Пробіотики для вагінального здоров'я: чи працюють вони?

Зміст

• Мікробіома
• Вагінальні дисбаланси
• Бактеріальний вагіноз (БВ)
• Дріжджова інфекція
• Трихомоніаз
• Інфекція сечовивідних шляхів (UTI)
• Повернення в рівновагу
• Докази
• Напружується знати
• Коли звернутися до лікаря
• Суть

Споживання пробіотиків стало популярним способом покращення здоров’я травлення. Пробіотики - це здорові штами бактерій, які природним чином містяться в деяких продуктах харчування та харчових добавках.

З недавніх пір медичні експерти почали розглядати потенційну користь пробіотиків для здоров'я піхви. Наукові докази не є переконливими. Однак виявляється, що принаймні один штам пробіотику, L. acidophilus, може допомогти запобігти та лікувати проблеми вагінального дисбалансу, такі як бактеріальний вагіноз (БВ).

Експерти кажуть, що потрібно більше досліджень.

"Протягом останніх кількох років були багатообіцяючі дослідження, які вказують на те, що пробіотики можуть бути ефективними при лікуванні деяких станів, спричинених зміною вагінального pH-балансу", - каже Мінді Хаар, доктор наук, RDN, CSN, з Міждисциплінарного відділу Нью-Йоркського технологічного інституту. Науки про здоров'я.

Мікробіома

Понад 50 різних видів крихітних організмів (званих мікробами) мешкають у вашій піхві. Багато з цих мікробів є типом бактерій, які називають лактобактерії. Ці бактерії допомагають зберегти піхву здоровою і без інфекцій.

Відсутність лактобактерії а переростання якогось іншого мікроба може викликати дисбаланс у піхві. Цей дисбаланс може виникнути з кількох причин, зокрема, коли жінка:

• має незахищений секс із партнером-чоловіком
• відчуває зміни гормонів
• переживає її період
• не підтримує хороших гігієнічних звичок

Дисбаланс піхви може призвести до:

• рибний запах
• розряд
• дискомфорт
• сверблячий

Вагінальні дисбаланси

Вагінальні дисбаланси можуть призвести до:

• бактеріальний вагіноз (БВ)
• дріжджові інфекції
• трихомоніаз

Дисбаланс піхви також може збільшити ваші шанси на інфекцію сечовивідних шляхів (ІКТ). Однак важливо зазначити, що ІПС не завжди викликаються тими ж збудниками, які викликають вагінальні інфекції.

Читайте далі, щоб дізнатися більше про ці проблеми:

Бактеріальний вагіноз (БВ)

Найпоширенішою проблемою дисбалансу піхви є бактеріальний вагіноз (БВ). Жінки з БВ мають велику кількість багатьох різних видів бактерій у своїх піхвах. Здорові жінки мають меншу кількість меншої кількості бактерій у своїх піхвах.

Ці додаткові бактерії викликають підвищення рівня піхви вище 4,5. Це зменшує кількість лактобактерії присутній у піхві. Окрім підвищеного рівня піхви, жінки з БВ часто відчувають:

• рибний запах
• печіння під час сечовипускання
• молочно-сірі виділення з піхви
• сверблячий

Лікарі кажуть, що вони не зовсім впевнені, що спричиняє БВ, але, здається, деякі фактори ставлять деяких жінок до більш високого ризику. До них належать:

• мати більше ніж одного сексуального партнера або нового сексуального партнера
• спринцювання або ополіскування піхви милом і водою (піхва очищається сама, і спринцювання може порушити її природний баланс)
• природний недолік лактобактерії бактерії (деякі жінки не мають високого вмісту хороших бактерій у своїх піхвах, що може призвести до БВ)

Лікування БВ найчастіше включає використання антибіотиків. Вони вводяться перорально або як гель, який вставляється у піхву. Деякі лікарі можуть також рекомендувати пробіотик на додаток до - але не замість антибіотиків.

Дріжджова інфекція

Дріжджова інфекція - ще один вид проблеми вагінального дисбалансу. Більшість випадків дріжджового вагініту викликається грибком, який називається candida albicans. Інші види грибів також можуть викликати такий стан.

Зазвичай зростання гриба контролюється хорошими бактеріями. Але дисбаланс вагінальних бактерій, особливо маючи занадто мало лактобактерії, може змусити грибок вирости з-під контролю всередині піхви.

Дріжджова інфекція може варіюватися від легкої до помірної. Симптоми включають:

• роздратування
• густий білий або водянистий виділення
• інтенсивний свербіж у піхві та вульві
• відчуття печіння під час сексу або сечовипускання
• біль і хворобливість
• піхвові висипання

Переростання дріжджів, що призводить до дріжджової інфекції, може бути спричинене:

• антибіотики, які можуть спричинити знищення добрих бактерій у вашій піхві
• вагітність
• неконтрольований діабет
• порушення імунної системи
• прийом оральних контрацептивів або іншого типу гормональної терапії, що підвищує рівень естрогену

Більшість дріжджових інфекцій можна лікувати коротким курсом протигрибкових ліків. Вони доступні як:

• актуальні креми
• актуальні мазі
• пероральні таблетки
• вагінальні супозиторії

В інших випадках ваш лікар може порекомендувати разову дозу пероральних протигрибкових препаратів або комбінацію лікарських препаратів.

Трихомоніаз

Трихомоніаз - дуже поширена інфекція, що передається статевим шляхом (ІПСШ). За даними Центрів контролю та профілактики захворювань (CDC), 3,7 мільйона американців заражені трихомоніазом у будь-який момент часу.

Симптоми трихомоніазу включають:

• свербіж, печіння, почервоніння або хворобливість
• дискомфорт при сечовипусканні
• зміна виділень з піхви: або тонка кількість, або помітно більше; це може бути прозорий, білий, жовтий або зеленуватий колір з незвичайним рибним запахом.

Антибіотики (метронідазол (Флагіл) або тинідазол (Тиндамакс) є рекомендованим методом лікування трихомоніазу. Пробіотики не застосовуватимуться як лікування або навіть профілактичний метод. Однак варто зазначити, що порушення вагінального дисбалансу, наприклад, БВ, може збільшити ваші шанси отримати ІПСШ як трихомоніаз.

Інфекція сечовивідних шляхів (UTI)

Незважаючи на те, що сечовипускальний канал розташований близько до піхви, інфекції сечовивідних шляхів не завжди викликаються тими ж збудниками, що викликають вагінальні інфекції. Однак, здорова флора піхви може допомогти запобігти потраплянню шкідливих бактерій у ваш сечовий тракт.

ІПС виникають, коли бактерії потрапляють в сечовивідні канали через сечівник і починають розмножуватися в сечовому міхурі. У той час як сечовидільна система покликана утримувати сторонні бактерії, вони іноді потрапляють і викликають інфекцію.

Більшість ІПС впливають лише на сечовий міхур та сечівник. ІПС стає більш серйозним, коли він поширюється на ваші нирки, де він може спричинити небезпеку для життя інфекції.

ІПС не завжди викликає симптоми, які легко розпізнати. Деякі більш поширені симптоми включають:

• необхідність частіше мочитися
• відчуття печіння під час сечовипускання
• пропускання невеликої кількості сечі
• проходить сеча, яка виявляється мутною, яскраво-червоною, рожевою або кольоровою фарбою
• пропускаючи сильну запах сечі
• тазові болі, особливо навколо центру таза і області лобкової кістки

ІПС частіше зустрічаються у жінок. Це відбувається тому, що у жінок коротші уретри, ніж у чоловіків, що полегшує потрапляння бактерій. Інші фактори ризику розвитку ІПС включають:

• сексуальна активність
• мати нового сексуального партнера
• певні типи контролю народжуваності, наприклад, діафрагми та сперміциди
• менопауза
• фізичні проблеми в сечовидільній системі
• закупорки сечовидільної системи
• пригнічена імунна система
• використання катетера
• недавній сечовий огляд або операція

При більшості ІПС лікарі рекомендують використовувати антибіотики.

Тип антибіотика, який призначить ваш лікар, залежить від кількох факторів, серед яких:

• тип бактерій, виявлених у вашій сечі
• ваш стан здоров’я
• як довго ви мали справу з вашою інфекцією

При важких ІПС може знадобитися лікування внутрішньовенними антибіотиками в умовах стаціонару.

Повернення в рівновагу

Експерти стверджують, що відсутні переконливі докази того, що пробіотики ефективні для запобігання та лікування БВ або інших станів, пов’язаних із вагінальним дисбалансом. В даний час антибіотики залишаються рекомендованим лікуванням цих станів.

"Оскільки важливо встановити правильний діагноз та лікувати основні причини, рекомендація приймати пробіотик у формі доповнення повинна бути надана медичним працівником лише після того, як буде проведена повна оцінка та правильний діагноз стану", - каже Хаар.

Докази

Деякі наукові дані свідчать про те, що пробіотики в йогурті, капсулах і вагінальних супозиторіях можуть допомогти запобігти і вилікувати дисбаланс у піхві.

У невеликому дослідженні 1996 року лікарі виявили, що жінки, які їли пробіотичний йогурт, що містить lactobacillus acidophilus мали більшу кількість лактобактерії бактерій у своїх піхвах, ніж ті, хто цього не зробив. Жінки, які їли цей пробіотичний йогурт, також мали менше шансів на ВВ, ніж жінки, які цього не робили. Ці результати свідчать про те, що пробіотик мав певний захисний ефект проти вагінального дисбалансу.

Аналогічно, інші невеликі дослідження говорять про те, що прийом щоденної пробіотичної капсули може бути ефективним для запобігання та лікування вагінального дисбалансу.

В одному дослідженні половині членів невеликої групи жінок з БВ отримували антибіотики протягом 7 днів, а іншій половині отримували антибіотики з пробіотиком або плацебо протягом 30 днів. Швидкість вилікування через 30 днів була близькою до 90 відсотків у групі антибіотиків плюс-пробіотик, на відміну від 40 відсотків у групі антибіотиків плюс-плацебо.

В іншому невеликому дослідженні 42 здорових жінок, для вилікування БВ та підтримання здорового рівня бактерій у піхві було достатньо лише пробіотику. Варто відзначити, що безсимптомний БВ може реагувати інакше, ніж БВ при помітних вагінальних симптомах і високому рівні бактерій.

Інші дослідження досліджували ефекти використання вагінальних пробіотичних супозиторіїв для лікування БВ. В одному невеликому дослідженні дослідники виявили, що 57 відсотків жінок, які вживали наркотики лактобактерії вагінальні супозиторії змогли вилікувати свій БВ, а також підтримувати здоровий баланс вагінальних бактерій після лікування.Однак ефекти не були збережені у дуже багатьох предметів. Лише три жінки (11 відсотків), які отримали лактобактерії супозиторії не мали БВ після їх наступної менструації.

Хоча результати цих досліджень обнадіюють, більшість досліджень, що вивчають вплив пробіотиків на вагінальний баланс, невеликі та обмежені. Потрібні додаткові дослідження, щоб остаточно визначити, чи є пробіотики відповідним методом лікування вагінальних дисбалансів.

Напружується знати

Lactobacillus acidophilus є найбільш дослідженим штамом пробіотику, коли справа стосується встановлення та підтримки здорового вагінального балансу. Ще два важливі штами включають lactobacillus rhamnosus і lactobacillus reuteri.

Експерти вважають, що ці штами допомагають підтримувати вагінальний баланс, дотримуючись піхвових поверхонь і роблячи більш складним для шкідливих бактерій ріст. Лактобактерії можуть також безпосередньо прилипати до шкідливих бактерій, вбиваючи їх і не даючи їм поширюватися.

Що стосується пробіотиків, то більшість фахівців рекомендують вживати цільну їжу, а не добавки. "Отримання цих корисних мікроорганізмів з раціону, а не продуктів для доповнення, не ризикує, і саме тому я рекомендую орієнтуватися на дієту, а не на таблетки. Йогурт, який містить живі культури, є найкращим джерелом лактобактерії.”

Хаар також додає, що зменшення споживання цукру також може бути хорошим способом зменшити ріст шкідливих бактерій у піхву. Вона рекомендує дієту, багату на пробіотики, а також багато свіжих фруктів, овочів та цільних зерен. Ці продукти вважаються "пребіотиками", які сприяють зростанню здорових пробіотичних бактерій в організмі.

Коли звернутися до лікаря

Зазвичай стани, спричинені дисбалансом піхви, легкі до помірних та не викликають серйозних проблем зі здоров’ям. Однак БВ та дріжджові інфекції можуть викликати серйозний дискомфорт, якщо їх не лікувати. І завжди слід шукати швидкого лікування ІПС, щоб уникнути можливих ускладнень.

Якщо ви нещодавно займалися сексом і помітили свербіж, печіння або інші незвичайні симптоми у вагінальній області, також слід поговорити з лікарем. У вас може бути інфекція, що передається статевим шляхом, наприклад, трихомоніаз.

Заплануйте зустріч з лікарем, якщо ви підозрюєте, що у вас є BV, дріжджова інфекція або ІПСШ. Негайно зверніться за медичною допомогою, якщо у вас є:

• біль з боків або попереку
• висока температура
• тремтіння
• почуватись хворим
• діарея

Це ознаки інфекції нирок, які можуть бути серйозними, якщо їх не лікувати.

Суть

Потрібні додаткові дослідження, щоб визначити, чи є пробіотики надійним способом запобігання та лікування вагінального дисбалансу та умов, які він може викликати. Однак деякі дослідження припускають, що використання пробіотиків може бути корисним для лікування та встановлення здорового вагінального балансу. Прийом пробіотику - це можливо корисна поведінка, без відомих ризиків для здорових жінок.