PSA іспит: що це, для чого він потрібен і як зрозуміти результат

Зміст

• Навіщо це
• Розуміння результату іспиту
• Що таке безкоштовний PSA?
• Щільність та швидкість PSA

PSA, відомий як простатичний специфічний антиген, - це фермент, що виробляється клітинами передміхурової залози, підвищена концентрація яких може свідчити про зміни в простаті, такі як простатит, доброякісна гіпертрофія передміхурової залози або рак передміхурової залози.

Аналіз крові на PSA зазвичай призначається принаймні один раз на рік у всіх чоловіків старше 45 років, але його можна застосовувати, коли є підозра на будь-які порушення сечовивідних шляхів або простати. Тест на ПСА є простим і безболісним і проводиться в лабораторії шляхом збору невеликого зразка крові.

Як правило, у здорових чоловіків загальне значення PSA нижче 2,5 нг / мл до 65 років або нижче 4,0 не / мл, старше 65 років. Збільшення загальної концентрації ПСА не завжди свідчить про рак простати, і для підтвердження діагнозу необхідні подальші тести.

Однак у випадку раку передміхурової залози значення PSA також може залишатися нормальним, і тому підозра на рак завжди повинна бути підтверджена іншими діагностичними тестами, такими як пальцеве ректальне дослідження, МРТ та біопсія.

Навіщо це

У більшості випадків лікар здає іспит на PSA, щоб оцінити можливу наявність проблеми з простатою, наприклад:

• Запалення простати, відоме як простатит (гострий або хронічний);
• Доброякісна гіпертрофія передміхурової залози, відома як ДГПЗ;
• Рак простати.

Однак значення PSA також може бути збільшено через деяку сечову інфекцію, затримку сечі або через нещодавні медичні процедури в регіоні, такі як цистоскопія, пальцеве ректальне дослідження, біопсія, операція на простаті або резекція уретри передміхурової залози. Тому дуже важливо, щоб результат тесту оцінював лікар, який просив про це.

На додаток до цих найпоширеніших причин, збільшення віку, їзда на велосипеді та вживання деяких ліків, таких як чоловічі гормони, можуть призвести до збільшення ПСА.

Розуміння результату іспиту

Коли у чоловіка загальне значення PSA перевищує 4,0 нг / мл, рекомендується повторити тест, щоб підтвердити значення, і якщо воно зберігається, важливо зробити інші тести для підтвердження діагнозу та виявлення причини. Знайомтесь з іншими тестами для оцінки простати.

У більшості випадків, чим вище загальне значення PSA, тим більше підозр на рак передміхурової залози, тому, коли значення перевищує 10 нг / мл, ймовірність розвитку раку простати становить 50%. Значення PSA може змінюватися залежно від віку, звичок людей та лабораторії, де проводили тест. Загалом, контрольними значеннями PSA є:

• До 65 років: Загальний PSA до 2,5 нг / мл;
• Понад 65 років: Загальний PSA до 4 нг / мл.

Чоловіки з PSA, який вважається нормальним, і з ректальними вузликами мають більший ризик раку передміхурової залози, ніж чоловіки, які мають лише найвище значення PSA.

Для того, щоб справді знати, чи є якісь зміни в простаті, засіб рекомендує проводити вимірювання вільного ПСА та взаємозв'язку між вільним ПСА та загальним ПСА, що є важливим для діагностики раку простати.

Що таке безкоштовний PSA?

Коли загальний рівень PSA у чоловіка перевищує норму, уролог вказує на реалізацію безкоштовного PSA для вдосконалення дослідження раку простати. На основі результату вільного та загального PSA встановлюється взаємозв'язок між цими двома результатами, щоб перевірити, чи є зміна простати доброякісною чи злоякісною, і в цьому випадку рекомендується біопсія простати.

Коли співвідношення між вільним та загальним PSA перевищує 15%, це вказує на те, що збільшення простати є доброякісним, що може свідчити про розвиток доброякісних захворювань, таких як доброякісна гіпертрофія передміхурової залози або інфекція сечовивідних шляхів, наприклад. Однак, коли це співвідношення менше 15%, це зазвичай свідчить про рак передміхурової залози, і для підтвердження діагнозу та початку лікування рекомендується провести біопсію простати. Зрозумійте, як робиться біопсія простати.

Щільність та швидкість PSA

Уролог може також оцінити щільність і швидкість ПСА, і чим вища щільність ПСА, тим більша підозра на наявність раку передміхурової залози і, у випадку значення швидкості ПСА, збільшується більш ніж на 0,75 нг / мл на рік або дуже швидко зростати дуже важливо повторити тести, оскільки це може свідчити про рак.