Що запитати у свого лікаря про лікування гігантсько-клітинного артеріїту

Зміст

• Яке лікування гігантських клітинних артеріїтів?
• Які побічні ефекти може викликати преднізон?
• Чи може преднізон запобігти мені втрати зору?
• Коли можна зменшити дозу преднізолону?
• Чи лікують інші препарати гігантськоклітинний артеріїт?
• Що робити, якщо мої симптоми повернуться?
• Чи вилікує мене лікування?
• Що ще я можу зробити, щоб почуватись краще?
• Винос

Гігантськоклітинний артеріїт (ГКА) - це запалення в оболонці артерій, найчастіше в артеріях голови. Це досить рідкісна хвороба.

Оскільки багато симптомів подібні до симптомів інших станів, діагностика може зайняти деякий час.

Приблизно у половини людей з ПТС також спостерігаються симптоми болю та скутості в плечах, стегнах або в обох випадках, відомі як ревматична поліміалгія.

Дізнатися, що у вас GCA - це великий крок. Наступне ваше запитання - як з цим лікувати.

Важливо розпочати лікування якомога швидше. Не тільки такі симптоми, як головний біль і біль в обличчі, незручні, але хвороба може призвести до сліпоти без негайного лікування.

Правильне лікування може впоратися з вашими симптомами, і це може навіть вилікувати стан.

Яке лікування гігантських клітинних артеріїтів?

Лікування зазвичай включає високі дози кортикостероїдного препарату, такого як преднізон. Ваші симптоми повинні почати покращуватися дуже швидко при застосуванні ліків - протягом 1-3 днів.

Які побічні ефекти може викликати преднізон?

Недоліками преднізолону є його побічні ефекти, деякі з яких можуть бути серйозними. Більшість людей, які використовують преднізон, відчувають принаймні один із цих побічних ефектів:

• слабкі кістки, які можуть легко переломитися
• збільшення ваги
• інфекції
• гіпертонія
• катаракта або глаукома
• високий рівень цукру в крові
• м’язова слабкість
• проблеми зі сном
• легкі синці
• затримка води і набряк
• подразнення шлунка
• затуманений зір

Ваш лікар перевірить вас на наявність побічних ефектів і лікуватиме всі, які у вас є. Наприклад, ви можете приймати такі ліки, як бісфосфонати або добавки кальцію та вітаміну D, щоб зміцнити ваші кістки та запобігти переломам.

Більшість побічних ефектів є тимчасовими. Вони повинні покращуватися, коли ви зменшуєте преднізон.

Чи може преднізон запобігти мені втрати зору?

Так. Цей препарат дуже ефективно запобігає втраті зору, найсерйознішому ускладненню GCA. Ось чому важливо почати приймати цей препарат якомога швидше.

Якщо ви втратили зір до того, як почали приймати преднізон, він не повернеться. Але ваше інше око може компенсувати, якщо ви залишатиметеся в курсі цього лікування.

Коли можна зменшити дозу преднізолону?

Приблизно через місяць прийому преднізону лікар почне зменшувати дозу приблизно на 5-10 міліграм (мг) на день.

Наприклад, якщо ви починали з 60 мг на день, ви можете знизитися до 50 мг, а потім до 40 мг. Ви будете дотримуватися мінімально можливу дозу, необхідну для лікування запалення.

Як швидко ви зменшуєте дозу, залежить від вашого самопочуття та результатів тестування запальної активності, які ваш лікар буде контролювати протягом усього лікування.

Можливо, деякий час ви не зможете повністю зупинити прийом ліків. Більшості людей, які страждають на ПХК, доведеться приймати низьку дозу преднізону протягом 1-2 років.

Чи лікують інші препарати гігантськоклітинний артеріїт?

Тоцилізумаб (Актемра) - це новий препарат, який Адміністрація з харчових продуктів і медикаментів затвердила у 2017 році для лікування ПВС. Ви можете отримувати цей препарат, коли ви зменшуєте преднізон.

Це ін’єкція, яку лікар робить вам під шкіру, або ін’єкція, яку ви робите собі кожні 1-2 тижні. Після припинення прийому преднізону лікар може тримати вас лише за допомогою Actemra.

Actemra ефективний при підтримці GCA у стадії ремісії. Це також може зменшити потребу в преднізолоні, який зменшить побічні ефекти. Але оскільки Actemra впливає на вашу імунну систему, це може збільшити ризик зараження.

Що робити, якщо мої симптоми повернуться?

Головний біль та інші симптоми часто повертаються, коли ви починаєте звужувати преднізон. Лікарі точно не знають, що викликає ці рецидиви. Інфекції є одним із можливих пускових механізмів.

Якщо ваші симптоми повернуться, ваш лікар може збільшити дозу преднізолону, щоб допомогти впоратися з ними. Або вони можуть призначити пригнічуючий імунітет препарат, такий як метотрексат (Trexall), або розпочати лікування Актемрою.

Чи вилікує мене лікування?

Через рік-два прийому преднізону ваші симптоми повинні зникнути. GCA рідко повертається після успішного лікування.

Що ще я можу зробити, щоб почуватись краще?

Ліки - це не єдиний спосіб управління ПСЖ. Гарна турбота про себе також може допомогти вам почувати себе краще.

Дотримуйтесь дієти, яка мінімізує запалення в організмі. Хороший вибір - це протизапальні продукти, такі як жирна риба (лосось, тунець), горіхи та насіння, фрукти та овочі, оливкова олія, квасоля та цільні зерна.

Намагайся бути активним щодня. Вибирайте вправи, які не занадто важкі для суглобів, наприклад, плавання або ходьба. Чергуйте заняття з відпочинком, щоб не перевтомлюватися.

Життя з таким станом може бути дуже напруженим. Розмова з фахівцем у галузі психічного здоров’я або приєднання до групи підтримки GCA може допомогти вам краще впоратися з цим станом.

Винос

GCA може спричинити незручні симптоми та, можливо, сліпоту, якщо її не лікувати. Високі дози стероїдів та інших ліків можуть допомогти вам впоратися з цими симптомами та запобігти втраті зору.

Коли ви складаєте план лікування, вам важливо його дотримуватися. Зверніться до свого лікаря, якщо у вас є проблеми з прийомом ліків або якщо у вас з’являються побічні ефекти, які ви не можете терпіти.