Правило дев'яти: чому воно використовується?
Зміст
- Яке правило дев’яти?
- Яке правило дев’яти?
- Як використовується правило дев’яти?
- Правило дев'яток у дітей
- Винос
Яке правило дев’яти?
Правило дев’яти - це метод, який лікарі та лікарі швидкої медичної допомоги використовують для легкого обчислення потреб у лікуванні людини, яка отримала опік.
Іноді це називають правилом Уолласа дев'яти після доктора Олександра Уоллеса, хірурга, який вперше опублікував метод. Створення цього методу приписується Пуласкі та Теннісону.
Медичний працівник зробить візуальний огляд для пошуку серйозно спалених ділянок і скористається правилом дев’яти, щоб швидко підрахувати, який відсоток тіла людини спалений. У той час як лікарі будуть проводити більш ретельне обстеження на предмет оцінки опіку, вони можуть використовувати правило дев’яти, щоб швидко оцінити людину і почати рекомендувати лікувальні центри та втручання, щоб допомогти людині.
Яке правило дев’яти?
Правило дев'яти призначене для:
- опіки другого ступеня, також відомі як опіки часткової товщини
- опіки третього ступеня, відомі як опіки повної товщини
Правило дев’яти призначає відсоток, що становить дев'ять або кратний дев'ять, щоб визначити, яка площа поверхні тіла пошкоджена. Для дорослих правило дев'яти:
Частина тіла | Процент |
Рука (включаючи руку) | 9 відсотків кожен |
Передній тулуб (передня частина тіла) | 18 відсотків |
Геніталії | 1 відсоток |
Голова і шия | 9 відсотків |
Ноги (включаючи ступні) | 18 відсотків кожен |
Задній тулуб (задня частина тіла) | 18 відсотків |
Якщо людина отримала травму внаслідок опіку, лікар може швидко оцінити їх. Наприклад, якщо вони були спалені на кожній руці та руці, а також на передній частині тулуба, використовуючи правило дев’яти, вони оцінювали б спалену область як 36 відсотків тіла людини.
Як використовується правило дев’яти?
Медичний постачальник може використовувати обчислення з правила дев'яти кількома способами. Сюди входить кількість заміщення рідини та ступінь догляду, який потребує людина.
Коли людина відчуває опік другого ступеня або ще гірше, захисний шар шкіри руйнується. В результаті вони втратять значну кількість води в організмі. Це робить надання рідини життєво важливим для того, щоб допомогти людині підтримувати свою загальну воду в організмі. За даними Національних інститутів здоров’я, опіки, що перевищують 20–25 відсотків загальної площі тіла, потребують значних внутрішньовенних (IV) рідин. Лікарі також використовуватимуть оцінену площу поверхні тіла, що спалить, щоб визначити, скільки рідини вводити.
Правило дев'яти також може стосуватися медичної групи, яка отримує пацієнта наскільки серйозною є травма. Постачальники також знають, що опіки, що перевищують 30 відсотків тіла людини, можуть бути потенційно смертельними, згідно з даними Національних інститутів здоров'я.
Якщо людина отримала опіки на 10 відсотках поверхні тіла або більше, спеціалізований опіковий центр повинен лікувати їх рани. Інші обставини, коли опіковий центр повинен лікувати рани, включають:
- коли людина - дитина
- коли опікові ділянки охоплюють ключові ділянки тіла, такі як руки, ноги, геніталії, обличчя або основні суглоби
- хімічні опіки
- електричні опіки
- наявність опіків третього ступеня
Інший приклад того, як постачальник може використовувати правило дев'яти, - це визначити, наскільки необхідний доступ IV. Якщо людина спалила 15 відсотків або більше своєї загальної площі тіла, їй знадобиться хоча б одна периферійна лінія для забезпечення IV рідин. Якщо тіло людини спалено 40 відсотків або більше, їм знадобиться щонайменше два ІВ.
Правило дев'яток у дітей
Лікарі зазвичай не використовують однакові розрахунки у правилі дев’яти для дітей. Це відбувається тому, що діти, як правило, мають різні пропорції тіла, ніж дорослі, включаючи великі голови та менші ніжки. Наприклад, діти, як правило, пропорційно мають голову на 20 відсотків більше, ніж дорослі, за даними Національних інститутів охорони здоров'я. У немовлят також на 13 відсотків менше ніжок, ніж у дорослих.
Отже, є кілька коригувань для правила дев’яти у дітей:
Частина тіла | Відсоток |
Рука (включаючи руку) | 9 відсотків кожен |
Передній тулуб (передня частина тіла) | 18 відсотків |
Голова і шия | 18 відсотків |
Ноги (включаючи ступні) | 14 відсотків кожен |
Задній тулуб (задня частина тіла) | 18 відсотків |
Винос
Опіки - це серйозна, болісна травма, яка потребує негайного лікування та втручання. Правило дев’яти слугує швидким методом оцінки медичного лікаря для оцінки ступеня травм людини. Якщо людина з опіками - дитина, правило дев’яти має бути відрегульоване через різницю в пропорціях дитини.