Чого очікувати від операції з заміни плеча

Зміст

• Огляд
• Як підготуватися до операції
• Що відбувається під час процедури?
• Одужання
• Ускладнення
• Як довго триватиме заміна плеча?
• Outlook

Огляд

Операція з заміни плеча передбачає видалення пошкоджених ділянок плеча та заміну їх на штучні деталі. Процедура проводиться для зняття болю та поліпшення рухливості.

Вам може знадобитися заміна плеча, якщо у вас важкий артрит або перелом плечового суглоба. Щороку близько 53 000 людей у ​​Сполучених Штатах роблять операцію з заміни плеча.

Читайте далі, щоб дізнатись більше про те, як виконується ця операція та яким буде ваше відновлення.

Хто хороший кандидат для цієї процедури? | Кандидати

Операція з заміни плеча зазвичай рекомендується людям, які мають сильний біль у плечі та не знайшли чи зовсім не полегшили більш консервативне лікування.

Деякі стани, які можуть вимагати заміни плеча, включають:

• Артроз. Цей тип артриту часто зустрічається у людей похилого віку. Це відбувається, коли хрящ, який прокладає кістки, зношується.
• Ревматоїдний артрит (РА). При РА ваша імунна система помилково атакує суглоби, викликаючи біль та запалення.
• Аваскулярний некроз. Цей стан трапляється, коли відбувається втрата крові до кістки. Це може спричинити пошкодження та біль у плечовому суглобі.
• Розбите плече. Якщо ви сильно зламали плечову кістку, вам може знадобитися заміна плеча для її відновлення.

Ваш лікар може допомогти вам вирішити, чи найкращим варіантом для вас є операція з заміни плеча.

Люди, які мають хороші результати при операції на плечі, зазвичай мають:

• слабкість або втрата рухів у плечі
• сильний біль у плечі, який заважає повсякденному життю
• біль під час відпочинку або під час сну
• незначне покращення або зовсім відсутність після спроб більш консервативної терапії, таких як ліки, ін’єкції або фізіотерапія

Цей вид операції менш успішний у людей з:

• діабет
• депресія
• ожиріння
• Хвороба Паркінсона

Як підготуватися до операції

За кілька тижнів до процедури лікар може запропонувати пройти повний фізичний огляд, щоб визначити, чи достатньо ви здорові для операції.

Можливо, вам доведеться припинити прийом певних ліків за пару тижнів до заміни плеча. Деякі ліки, включаючи нестероїдні протизапальні препарати (НПЗЗ) та терапії артриту, можуть спричинити занадто сильну кровотечу. Ваш лікар також скаже вам припинити прийом розріджувачів крові.

У день процедури бажано надіти вільний одяг та сорочку на ґудзиках.

Ви, ймовірно, пробудете в лікарні 2-3 дні після операції. Оскільки керувати автомобілем рекомендується лише після того, як ви відновите нормальний рух і силу в плечі, вам слід домовитись про те, щоб хтось відвіз вас додому з лікарні.

Більшість людей потребують певної допомоги протягом приблизно шести тижнів після операції.

Що відбувається під час процедури?

Зазвичай операція з заміни плеча займає близько двох годин. Ви можете отримати загальну анестезію, що означає, що ви будете в непритомному стані під час процедури, або регіональну анестезію, що означає, що ви будете неспати, але заспокійливі.

Під час операції лікарі замінюють пошкоджений суглобовий «кульку», відомий як головка плечової кістки, плеча на металеву кульку. Вони також розміщують пластикову поверхню на «гнізді» плеча, відомому як гленоїд.

Іноді можна провести часткову заміну плеча. Це передбачає заміну лише кульки суглоба.

Після процедури вас на кілька годин перевезуть до кімнати для відновлення. Прокинувшись, вас перенесуть до лікарняної.

Одужання

Операція з заміни плеча - важлива операція, тому під час відновлення ви, ймовірно, відчуватимете біль. Вам можуть дати ін'єкційні знеболювальні препарати відразу після процедури.

Приблизно через день після операції ваш лікар або медсестра дадуть вам пероральні препарати для полегшення дискомфорту.

Реабілітація починається відразу, як правило, в день операції. Ваш медичний персонал підготує вас до роботи якомога швидше.

Через пару днів вас випишуть із лікарні. Коли ви підете, ваша рука буде в слінгу, який ви будете носити приблизно від 2 до 4 тижнів.

Ви повинні бути готовими до того, що приблизно місяць після операції матиме менше функції рук. Потрібно бути обережним, щоб не піднімати предмети, які важчі за 1 фунт. Слід також уникати діяльності, яка вимагає штовхання або потягування.

Загалом, більшість людей здатні відновити щадну щоденну діяльність протягом двох-шести тижнів. Можливо, ви не зможете керувати автомобілем приблизно шість тижнів, якщо операцію робили на правому плечі людям, які їдуть праворуч від дороги, або лівому плечі тим, хто їде ліворуч.

Важливо виконувати всі домашні вправи, які рекомендує ваш медичний працівник. З часом ви наберете сили в плечі.

Мине приблизно півроку, перш ніж можна буде сподіватися повернутися до більш енергійних занять, таких як гольф або плавання.

Ускладнення

Як і будь-яка операція, заміна плеча несе ризик. Хоча рівень ускладнень після операції менше 5 відсотків, ви можете відчути:

• інфекція
• реакція на анестезію
• пошкодження нервів або судин
• обертання манжети сльоза
• перелом
• ослаблення або вивих змінних компонентів

Як довго триватиме заміна плеча?

Важко сказати, скільки триватиме заміна плеча. Експерти підрахували, що більшість сучасних замінників плечей триватимуть щонайменше від 15 до 20 років.

Ревізійна операція для заміни плеча рідко потрібна.

Outlook

Більшість людей відчувають полегшення болю та поліпшення обсягу рухів після операції з заміни плеча. Зазвичай ця процедура вважається безпечним та ефективним варіантом допомоги людям з болем у плечі відновити повсякденну діяльність. Поговоріть зі своїм лікарем, якщо ви думаєте, що можете бути кандидатом на операцію з заміни плеча.