Нейросифіліс: що це таке, основні симптоми, лікування та способи профілактики
Зміст
Нейросифіліс є ускладненням сифілісу і виникає, коли бактерії Treponema pallidum вторгається в нервову систему, досягаючи головного мозку, мозкових оболонок і спинного мозку. Це ускладнення зазвичай виникає після багатьох років життя з бактеріями без належного лікування, що призводить до появи таких ознак і симптомів, як збій пам'яті, депресія, параліч або судоми.
Для лікування нейросифілісу лікар рекомендуватиме антибіотичні препарати, такі як кристалічний пеніцилін, безпосередньо у вену, протягом приблизно 10-14 днів. Через кілька місяців лікування необхідно буде контролювати рівень інфекції через люмбальну пункцію ліквору, щоб оцінити, чи було лікування.
Сифіліс - це хронічне інфекційне захворювання, яке набувається переважно внаслідок статевих контактів, і може по-різному розвиватися на різних стадіях, включаючи утворення виразок на статевих органах, дефектів шкіри або лихоманки, наприклад, при серйозних змінах, таких як проблеми з серцем або неврологічні події, що трапляються в більшій кількості запущені стадії захворювання. Дізнайтеся більше про стадії сифілісу в статті Все про сифіліс.
Основні симптоми
Перші ознаки та симптоми нейросифілісу зазвичай з’являються між 5-20 роками після зараження Treponema pallidum, лише коли заражена людина не отримала належного лікування в цей період. Деякі основні ознаки та симптоми включають:
- Порушення зору і сліпота;
- Збої в пам’яті та деменція;
- Зміна ходи;
- Депресія;
- Нетримання сечі;
- Дратівливість;
- Головний біль;
- Психічна розгубленість;
- Параліч;
- Судоми;
- Ригідність м'язів шиї;
- Тремтіння;
- Слабкість;
- Оніміння ніг і стоп;
- Труднощі з концентрацією уваги;
- Загальний параліч;
- Зміни особистості;
- Зіниці, що не реагують на світло;
- Зміна нервових рефлексів.
Оскільки ознаки та симптоми нейросифілісу дуже різноманітні, цю хворобу можна сплутати з декількома неврологічними захворюваннями, такими як хвороба Альцгеймера, розсіяний склероз, менінгіт, пухлина мозку, хвороба Паркінсона, інсульт (інсульт) або психічні захворювання, такі як шизофренія та депресія.
Дізнайтеся більше про стадії захворювання з наступного відео:
Як підтвердити
Діагноз нейросифіліс ставлять шляхом аналізу ліквору або спинномозкової рідини, який виявляє зміни, що свідчать про захворювання, і проводиться через люмбальну пункцію.
Для оцінки змін мозку та прогресування захворювання настійно рекомендується проводити візуалізаційні обстеження, такі як комп’ютерна томографія, магнітний резонанс та церебральна ангіографія. Аналізи крові, такі як FTA-ABS та VDRL, є серологічними дослідженнями, які допомагають виявити антитіла, пов’язані із сифілісом. Дізнайтеся, як зрозуміти результат іспиту VDRL.
Як проводиться лікування
Лікування нейросифілісу повинно проводитися в стаціонарі, що складається з щоденних ін’єкцій у вену антибіотиків, таких як кристалічний пеніцилін G або Цефтріаксон, протягом приблизно 10-14 днів.
Після лікування нейросифілісу лікар може робити аналізи крові на 3-му та 6-му місяцях, а також один раз на рік, протягом 3 років. Крім того, люмбальні пункції можна робити кожні 6 місяців для підтвердження вилікування інфекції.
Подивіться також, як проводиться лікування на різних стадіях сифілісу.
Можливі ускладнення
Хоча більшість симптомів нейросифілісу є оборотними, коли лікування не проводиться належним чином, хвороба може спричинити серйозні зміни в центральній нервовій системі, що призводить до наслідків, які включають:
- Параліч ділянок тіла;
- Втрата зору;
- Деменція, стійкі зміни в пам'яті або поведінці
- Глухота;
- Статева імпотенція;
- Психоз та інші психічні розлади;
- Порушення руху
- Нетримання сечі;
- Постійні болі.
Ускладнення нейросифілісу залежать від того, як прогресувала хвороба у кожної людини, часу зараження та часу очікування початку лікування.
Профілактика нейросифілісу
Нейросифіліс - це інфекція, яка може мати серйозні наслідки для здоров’я, і тому її слід запобігати шляхом відповідного лікування. Таким чином, пацієнти з сифілісом повинні виконувати вказівки лікаря, не допускаючи потрапляння інфекції до нервової системи, особливо у випадках пацієнтів зі зміненою імунною системою.
Профілактика сифілісу проводиться із використанням презервативів під час статевого акту, і доглядається, щоб уникнути забруднення кров’ю та виділеннями, а матеріали, які можуть бути забруднені, такі як шприци та голки, не слід спільно використовувати, крім попередньо моніторинг - адекватні пологи у випадку вагітних. Ознайомтеся з додатковими вказівками щодо того, як відбувається передача та як запобігти сифілісу.