Який тип тесту на апное уві сні підходить саме вам?

Зміст

• Як діагностується апное уві сні?
• Лабораторне дослідження сну (полісомнографія)
• Плюси і мінуси лабораторного дослідження сну
• Плюси
• Мінуси
• Тест сну вдома
• Плюси і мінуси домашнього тесту на сон
• Плюси
• Мінуси
• Результати випробувань
• Варіанти лікування
• Суть

Апное сну - це загальний стан, який змушує зупиняти дихання на короткі проміжки часу під час сну. Якщо його не лікувати, це може мати значні наслідки для здоров’я протягом тривалого періоду.

Якщо ваш лікар вважає, що у вас може спостерігатися апное сну, ви, швидше за все, пройдете нічний тест сну, який контролює ваше дихання.

Давайте детальніше розглянемо варіанти тестів, які доступні для діагностики апное сну.

Як діагностується апное уві сні?

Щоб діагностувати апное сну, ваш лікар спочатку запитає вас про ваші симптоми.

Ваш лікар може попросити вас заповнити одну або декілька анкет для оцінки таких симптомів, як денна сонливість, а також фактори ризику стану, такі як високий кров'яний тиск, ожиріння та вік.

Якщо ваш лікар підозрює апное уві сні, він може рекомендувати тест контролю сну. Також називається дослідженням сну або полісомнографією (ПСЖ), воно передбачає ночівлю в лабораторії, клініці або лікарні. Під час сну буде контролюватися ваше дихання та інші життєво важливі показники.

Також можна стежити за своїм сном у власному будинку. Ваш лікар може запропонувати моніторинг сну вдома, якщо ваші симптоми та фактори ризику настійно пропонують апное сну.

Лабораторне дослідження сну (полісомнографія)

Лабораторні дослідження сну використовуються для діагностики апное сну, поряд з широким спектром інших порушень сну.

Багато досліджень сну зазвичай проводяться між 22:00. і 6 ранку. Якщо ви нічна сова чи ранковий жайворонок, цей часовий проміжок може бути не оптимальним. Натомість може бути рекомендований тест на дому.

Ви зупинитесь у приватному номері, розробленому для того, щоб ви почували себе комфортно, майже як готельний номер. Візьміть з собою піжаму та все, що вам зазвичай потрібно для сну.

Дослідження сну неінвазивні. Не потрібно здавати зразок крові. Однак на вашому тілі будуть прикріплені різні дроти. Це дозволяє техніку сну контролювати ваше дихання, діяльність мозку та інші життєво важливі показники, коли ви спите.

Чим ви розслабленіші, тим кращий технік може контролювати ваш сон.

Після того, як ви заспите, технік контролюватиме таке:

• ваш цикл сну, що визначається вашими мозковими хвилями та рухами очей
• частота серцевих скорочень та артеріальний тиск
• ваше дихання, включаючи рівень кисню, порушення дихання та хропіння
• ваше положення та будь-які рухи кінцівками

Існує два формати для вивчення сну: ціла ніч та розділена ніч.

Під час дослідження сну на ніч ваш сон буде контролюватися протягом усієї ночі. Якщо ви отримаєте діагноз апное сну, можливо, вам доведеться повернутися до лабораторії пізніше, щоб встановити пристрій, який допоможе вам дихати.

Під час дослідження, яке проводилося протягом ночі, перша половина ночі використовується для контролю вашого сну. Якщо діагностовано апное сну, друга частина ночі використовується для встановлення лікувального пристрою.

Плюси і мінуси лабораторного дослідження сну

Лабораторні тести сну мають переваги та недоліки. Поговоріть зі своїм лікарем щодо переваг тесту.

Плюси

• Найточніший доступний тест. Тест на сон у лабораторії вважається золотим стандартом діагностичного тестування на апное сну.
• Можливість провести дослідження на ніч. Дослідження з розділеною ніччю дозволяють проводити діагностику та лікування протягом однієї ночі, на відміну від аналізів на всю ніч та на дому.
• Кращий тест для певних видів робіт. Люди, які становлять серйозний ризик для себе чи інших, якщо вони засинають на роботі, повинні брати участь у лабораторному дослідженні сну для забезпечення точного діагнозу. Сюди входять люди, які працюють таксистами, автобусами чи водіями, а також пілоти та поліцейські.
• Найкращий варіант для людей з іншими порушеннями сну або ускладненнями. Моніторинг у лабораторії більше підходить людям з іншими захворюваннями, включаючи порушення сну та захворювання серця та легенів.

Мінуси

• Дорожче, ніж тест на дому. Лабораторні тести коштують більше 1000 доларів. Якщо у вас є страховка, ваш постачальник може покрити частину або всі витрати, але не всі постачальники покривають цей тест. Деякі провайдери вимагають результатів домашнього тестування, перш ніж ви зможете пройти лабораторний тест.
• Менш доступний. Лабораторні дослідження вимагають транспортування до лабораторії сну та з неї. Залежно від того, де ви живете, це може зайняти багато часу або затрати.
• Більший час очікування. Залежно від того, де ви проживаєте, та попиту на такий вид тесту, можливо, вам доведеться почекати кілька тижнів або навіть місяців, щоб пройти тест.
• Менш зручно. Проведення лабораторного тесту сну, швидше за все, порушить ваш графік роботи або завадить вашому розпорядку дня та обов’язкам.
• Встановіть години навчання для сну. Багато досліджень сну відбуваються між 22:00. і 6 ранку. Якщо у вас інший графік сну, кращим варіантом може бути обстеження вдома.

Тест сну вдома

Тест сну вдома - це спрощена версія лабораторного тесту. Там немає жодного техніка. Натомість ваш лікар призначить портативний набір моніторів дихання, який ви візьмете додому.

У ніч тесту ви можете дотримуватися звичайного режиму сну. Зверніть особливу увагу на інструкції, що додаються до комплекту, щоб забезпечити правильне підключення датчиків моніторингу.

Більшість домашніх моніторів апное під час сну легко налаштувати. Вони, як правило, включають такі компоненти:

• затискач для пальця, який вимірює рівень кисню та пульс
• носова канюля для вимірювання кисню та потоку повітря
• датчики для відстеження підйому та падіння грудної клітки

На відміну від лабораторного тесту, тест на дому не вимірює цикли сну, положення або рухи кінцівок протягом ночі.

Після тесту ваші результати будуть надіслані лікарю. Вони зв’яжуться з вами, щоб обговорити результати та визначити лікування, якщо це необхідно.

Плюси і мінуси домашнього тесту на сон

Тести сну вдома мають переваги та недоліки. Поговоріть зі своїм лікарем щодо переваг тесту.

Плюси

• Зручніше. Тести на дому зручніші, ніж лабораторні. Ви можете дотримуватися своєї нічної рутини, яка насправді може надати точніше читання того, як ви дихаєте, коли ви спите, ніж тестування в лабораторії.
• Менш дорого. Тести на дому приблизно відповідають вартості лабораторного тесту. Страхування, швидше за все, теж покриває це.
• Більш доступні. Тести на дому можуть бути більш реалістичним варіантом для людей, які живуть далеко від центру сну. При необхідності монітор можна навіть надіслати вам поштою.
• Швидші результати. Як тільки у вас є портативний монітор дихання, ви можете пройти тест. Це може призвести до швидших результатів, ніж лабораторний тест.

Мінуси

• Менш точні. Без присутності техніка помилки тестування більш вірогідні. Тести на дому не надійно виявляють усі випадки апное сну. Це може бути потенційно небезпечним, якщо у вас є робота з високим ризиком або інший стан здоров’я.
• Може призвести до лабораторного дослідження сну. Незалежно від того, чи є ваші результати позитивними чи негативними, ваш лікар все-таки може запропонувати лабораторний тест сну. І якщо вам поставлять діагноз апное сну, можливо, вам все одно доведеться провести ніч у лабораторії, щоб встановити терапевтичний пристрій.
• Не тестує на інші проблеми зі сном. Тести на дому вимірюють лише дихання, частоту серцевих скорочень та рівень кисню. Інші поширені розлади сну, такі як нарколепсія, неможливо виявити за допомогою цього тесту.

Результати випробувань

Лікар або фахівець зі сну буде інтерпретувати результати вашого тесту на апное уві сні в лабораторії або на дому.

Лікарі використовують шкалу, яка називається індексом гіпопное апное (AHI) для діагностики апное сну. Ця шкала включає вимірювання кількості апное або задишок в годину сну під час дослідження.

Люди, які не страждають апное сну або мають легку форму апное сну, зазвичай страждають менше п'яти апное на годину. Люди, які страждають важким апное сну, можуть відчувати більше 30 апное сну на годину.

Лікарі також перевіряють рівень кисню під час діагностики апное уві сні. Хоча для апное сну не прийнято обмежувати рівень, якщо рівень кисню в крові нижче середнього, це може бути ознакою апное уві сні.

Якщо результати неясні, лікар може рекомендувати повторити тест. Якщо апное сну не виявлено, але ваші симптоми тривають, лікар може рекомендувати інший тест.

Варіанти лікування

Лікування залежить від тяжкості вашого апное уві сні. У деяких випадках потрібні лише зміни способу життя. Вони можуть включати:

• втрачати вагу
• за допомогою спеціальної подушки для апное сну
• зміна положення сну

Існує ряд ефективних варіантів медикаментозного лікування апное уві сні. До них належать:

• Постійний позитивний тиск у дихальних шляхах (CPAP). Найпоширенішим та найефективнішим пристроєм для лікування апное уві сні є апарат, який називається CPAP. За допомогою цього пристрою використовується невелика маска для підвищення тиску в дихальних шляхах.
• Усні прилади. Стоматологічний пристрій, що висуває нижню щелепу вперед, може запобігти закриттю горла під час дихання. Вони можуть бути ефективними у випадках легкого та помірного апное сну.
• Носовий апарат. Невеликий бандажоподібний пристрій під назвою Provent Sleep Apnea Therapy був у деяких випадках легкого та середнього ступеня апное. Він розміщений безпосередньо в ніздрях і створює тиск, який допомагає тримати дихальні шляхи відкритими.
• Доставка кисню. Іноді кисень призначають поряд із апаратом CPAP для підвищення рівня кисню в крові.
• Хірургія. Якщо інші методи лікування не ефективні, хірургічне втручання може змінити структуру дихальних шляхів.Існує широкий спектр хірургічних варіантів, за допомогою яких можна лікувати апное уві сні.

Суть

Як лабораторні, так і домашні тести апное сну вимірюють життєво важливі функції, такі як дихання, частоту серцевих скорочень та рівень кисню. Результати цих тестів можуть допомогти лікарю визначити, чи є у вас апное уві сні.

Полісомнографія (PSG), проведена в лабораторії, є найточнішим тестом для діагностики апное сну. Тести апное сну вдома мають достатню точність. Вони також вигідніші та зручніші.