Чому вакцина проти віспи залишає шрам?

Зміст

• Як проходила вакцинація?
• Чому виникли рубці?
• БЦЖ проти рубця віспи
• Поради щодо вицвітання рубця
• Винос

Огляд

Віспа - це вірусне, інфекційне захворювання, яке викликає значний висип на шкірі та лихоманку. Під час найбільш значних спалахів віспи в 20 столітті, за оцінками, 3 з 10 людей померли від вірусу, в той час як багато інших залишилися спотвореними, повідомляє.

На щастя, дослідникам вдалося створити вакцину проти цього вірусу. Ін’єкційний вірус - це живий вірус, але, як відомо, вірус віспи не викликає віспу. Натомість ін’єктується вірус вакцинії. Оскільки цей вірус настільки схожий на вірус Variola, організм зазвичай може виробляти достатню кількість антитіл для боротьби з вірусом віспи.

Завдяки широкому введенню вакцини проти віспи, лікарі оголосили вірус віспи «вимерлим» у США в 1952 р. У 1972 р. Вакцини проти віспи перестали бути частиною звичайних щеплень у США.

Створення вакцини проти віспи було головним медичним досягненням. Але вакцина залишила по собі відмітний слід або шрам.

Хоча більшість людей, у яких є шрам від вакцини, старші, Міністерство охорони здоров'я та соціальних служб США вводило вакцину після 1972 року медичним працівникам та групам реагування на віспу з департаментів охорони здоров'я через побоювання, що вірус віспи може бути використаний як біологічна зброя терористами.

Як проходила вакцинація?

Вакцина проти віспи поставляється унікальним способом порівняно з багатьма іншими вакцинами, що використовуються сьогодні. Наприклад, укол від грипу проводиться одноразовою паличкою з використанням однієї голкової вершини, яка проходить через кілька шарів шкіри та потрапляє в м’яз. Вакцина проти віспи вводиться за допомогою спеціальної роздвоєної (двозубий) голки. Замість того, щоб проколоти шкіру один раз, особа, яка вводить вакцину, зробить кілька проколів на шкірі, щоб доставити вірус до шкірної дерми, тобто шару трохи нижче епідермісу, який є видимим усьому світу. Вакцина не проникає в глибші шари шкіри, такі як підшкірна клітковина.

Коли вірус досягає цього шкірного шару, він починає розмножуватися. Це призводить до розвитку невеликої круглої шишки, відомої як папула. Потім папула перетворюється на пухирець, який схожий на наповнений рідиною пухир. Зрештою, ця ділянка, що містить пухирі, буде струпатися. Хоча це свідчить про те, що лікарі зазвичай вважають успішною вакцинацією, це може залишити слід для деяких людей.

Чому виникли рубці?

Шрами, такі як вакцина проти віспи, утворюються внаслідок природного процесу загоєння організму. Коли шкіра травмована (подібно до вакцини проти віспи), організм швидко реагує на відновлення тканин. В результаті утворюється рубець, який все ще є шкірною тканиною, але шкірні волокна розташовані в одному напрямку, а не в різних напрямках, як решта шкіри. Зростання нормальних клітин шкіри потребує часу, тоді як рубцева тканина може рости швидше. Хоча результат захисний, людям може залишатися видиме нагадування про пошкодження шкіри.

Для більшості людей шрам віспи - це маленький круглий шрам, який нижчий за шкіру навколо нього. Шрами більшості людей мають розмір не більший за розмір гумки для олівця, хоча у інших шрами можуть бути більшими. Іноді вони можуть свербіти, а шкіра навколо них відчуває себе більш напруженою. Це природний результат розвитку рубцевої тканини.

Деякі люди мають різну запальну реакцію на пошкодження шкіри. Вони можуть схильні до утворення надлишкової рубцевої тканини у вигляді келоїду. Це піднятий рубець, який росте у відповідь на травмування шкіри. Відомо, що вони утворюються на плечі і можуть спричинити піднятий, поширений шрам, схожий на те, що щось вилилося на шкіру і затверділо. Лікарі не знають, чому одні люди отримують келоїди, а інші ні. Вони справді знають тих, хто має сімейну історію розвитку келоїдів (у віці від 10 до 30 років), а особи африканського, азіатського або латиноамериканського походження частіше мають келоїди, за даними Американської академії дерматології.

Під час розпалу проблем з віспою наявність видимого шраму від вакцини було корисним знаком, оскільки працівники охорони здоров’я могли припустити, що людина була щеплена проти вірусу. Наприклад, імміграційні службовці на острові Елліс у Нью-Йорку, як відомо, перевіряли зброю іммігрантів на наявність вакцини проти віспи до того, як їх можна було прийняти до США.

Незважаючи на утворення рубців, вакцина відома тим, що викликає менше побічних реакцій при введенні на руку, порівняно із сідницями та іншими областями.

БЦЖ проти рубця віспи

На додаток до відомих рубців від вакцини проти віспи, існує ще одна вакцина, яка викликає подібний шрам. Це відомо як вакцина Bacillus Calmette-Guérin або BCG. Ця вакцина використовується для захисту людей від туберкульозу людини. Обидва типи вакцин можуть залишити рубці на плечах.

Часто людина може визначити різницю між вакциною проти віспи та рубцями БЦЖ, беручи до уваги наступні міркування:

• Вакцина проти віспи не отримала широкого розповсюдження в Сполучених Штатах після 1972 року. Якщо людина народилася після цього часу, її вакцинований шрам, швидше за все, є рубцем БЦЖ.
• Вакцинація БЦЖ не часто застосовується в США, оскільки туберкульоз зустрічається з низькими показниками. Однак вакцина використовується частіше в країнах, де спостерігається вищий рівень туберкульозу, таких як Мексика.
• Незважаючи на те, що типи рубців можуть відрізнятися, шрам БЦЖ має тенденцію бути піднятим і трохи округлим. Шрам віспи, як правило, пригнічений або знаходиться під шкірою. Він трохи закруглений, з нерівними краями.

Ін’єкція БЦЖ також проводиться внутрішньошкірно, як і вакцина проти віспи.

Поради щодо вицвітання рубця

Лікування шраму від віспи схоже на лікування шрамів у цілому. Деякі поради щодо зменшення зовнішнього вигляду рубця включають:

• Носіть сонцезахисний крем постійно над шрамом. Вплив сонця може призвести до того, що рубцева тканина виглядає темнішою і потовщується. Це може зробити вакцину проти віспи більш вираженою.
• Застосування мазей для пом’якшення шкіри, які можуть зменшити вигляд рубця. Приклади включають масло какао, натуральні олії, алое або мазі, що містять екстракт цибулі цибулі цибулі. Однак науково не доведено, що ці методи лікування повністю зменшують появу рубців.
• Розмова з лікарем про дермабразію, процес, який працює для видалення зовнішніх шарів шкіри, щоб сприяти загоєнню. Результати цього методу лікування рубців непередбачувані.
• Розмова з лікарем про перегляд рубця - процес, який передбачає видалення ураженої шкіри та з’єднання шраму. Хоча це і створює ще один шрам, в ідеалі новий шрам менш помітний.
• Розмова з лікарем про трансплантацію шкіри, яка замінює рубцеву ділянку новою здоровою шкірою. Однак краї шкіри навколо місця розміщення трансплантата можуть здаватися помітно різними.

Якщо ваш шрам віспи перетворився на келоїд, ви можете нанести на келоїд силіконові листи (як бинт) або гель. Це може допомогти зменшити розмір келоїду.

Винос

За даними журналу "Клінічні інфекційні хвороби", із понад 37 500 цивільних працівників, які отримали вакцину проти віспи у 2003 році, за оцінками, стався 21 шрам після вакцинації. Серед тих, хто зазнав рубців, середній час, коли його помітили, був 64 дні.

Хоча шрами від віспи все ще можуть існувати, людина повинна оцінити, чи потрібно їх рубець лікувати, щоб зменшити його вигляд. Більшість рубців видаляються або переглядаються для косметичного вигляду, а не для загрози здоров’ю.