Стрес-тести

Зміст

• Що таке стрес-тести?
• Для чого вони використовуються?
• Навіщо мені стрес-тест?
• Що відбувається під час стрес-тесту?
• Чи потрібно мені щось робити, щоб підготуватися до тесту?
• Чи є ризики для тесту?
• Що означають результати?
• Список літератури

Що таке стрес-тести?

Стресові тести показують, наскільки добре ваше серце справляється з фізичними навантаженнями. Ваше серце накачує сильніше і швидше, коли ви тренуєтесь. Деякі серцеві розлади легше знайти, коли серце важко працює. Під час стрес-тесту ваше серце перевірятиметься під час тренувань на біговій доріжці або стаціонарному велосипеді. Якщо ви недостатньо здорові, щоб займатися спортом, вам дадуть ліки, завдяки яким ваше серце биється швидше і сильніше, ніби ви справді займаєтесь спортом.

Якщо у вас виникли проблеми із виконанням стрес-тесту протягом певного періоду часу, це може означати, що приплив крові до вашого серця зменшиться. Зниження кровотоку може бути спричинене кількома різними захворюваннями серця, деякі з яких є дуже серйозними.

Інші назви: навантажувальний стрес-тест, тест на біговій доріжці, стрес-ЕКГ, стрес-ЕКГ, ядерний стрес-тест, стрес-ехокардіограма

Для чого вони використовуються?

Стрес-тести найчастіше використовують для:

• Діагностуйте ішемічну хворобу серця - стан, який призводить до накопичення воскоподібної речовини, що називається наліт, в артеріях. Це може спричинити небезпечні закупорки припливу крові до серця.
• Діагностуйте аритмію - стан, який спричиняє нерегулярне серцебиття
• Дізнайтеся, який рівень фізичних вправ безпечний для вас
• Дізнайтеся, наскільки ефективно працює ваше лікування, якщо у вас вже діагностовано серцеві захворювання
• Покажіть, чи є у вас ризик серцевого нападу або інших серйозних захворювань серця

Навіщо мені стрес-тест?

Вам можуть знадобитися стрес-тест, якщо у вас є симптоми обмеженого припливу крові до серця. До них належать:

• Ангіна, тип болю в грудях або дискомфорт, спричинений поганим припливом крові до серця
• Задишка
• Прискорене серцебиття
• Нерегулярне серцебиття (аритмія). Це може здатися тремтінням у грудях.

Вам також може знадобитися стрес-тест для перевірки здоров’я серця, якщо:

• Плануєте розпочати програму вправ
• Недавно переніс операцію на серці
• Лікуються від серцевих захворювань. Тест може показати, наскільки ефективно працює ваше лікування.
• У минулому мав серцевий напад
• У вас підвищений ризик серцево-судинних захворювань через такі проблеми зі здоров’ям, як діабет, сімейний анамнез серцевих захворювань та / або попередні серцеві проблеми

Що відбувається під час стрес-тесту?

Існує три основних типи стрес-тестів: фізичні навантажувальні тести, ядерні стрес-тести та стрес-ехокардіограми. Всі види стрес-тестів можна робити в кабінеті медичного працівника, амбулаторії або лікарні.

Під час навантажувального стрес-тесту:

• Медичний працівник розмістить кілька електродів (невеликих датчиків, які прилипають до шкіри) на ваших руках, ногах і грудях. Постачальнику може знадобитися поголити зайве волосся перед тим, як розміщувати електроди.
• Електроди прикріплені дротами до машини для електрокардіограми (ЕКГ), яка реєструє електричну активність вашого серця.
• Потім ви будете ходити на біговій доріжці або їздити на нерухомому велосипеді, починаючи повільно.
• Потім ви будете швидше ходити або крутити педалі, нахил і опір збільшуватимуться під час руху.
• Ви будете продовжувати ходити або їхати, поки не досягнете цільового пульсу, встановленого вашим постачальником. Можливо, вам доведеться зупинитися раніше, якщо у вас з’являться такі симптоми, як біль у грудях, задишка, запаморочення або втома. Тест також можна зупинити, якщо EKG виявляє проблеми з вашим серцем.
• Після тесту ви будете під спостереженням протягом 10-15 хвилин або до того, як пульс нормалізується.

І ядерні стрес-тести, і стрес-ехокардіограми - це тести візуалізації. Це означає, що під час тестування будуть зроблені знімки вашого серця.

Під час ядерного стрес-тесту:

• Ви ляжете на екзаменаційний стіл.
• Медичний працівник вставить внутрішньовенну (IV) лінію у вашу руку. IV містить радіоактивний барвник. Барвник дає можливість медичному працівнику переглядати зображення вашого серця. Серце поглинає барвник від 15 до 40 хвилин.
• Спеціальна камера сканує ваше серце, щоб створити зображення, які показують ваше серце у спокої.
• Решта тесту так само, як стрес-тест на вправу. Вас підключать до машини EKG, а потім пройдуть по біговій доріжці або їдуть на нерухомому велосипеді.
• Якщо ви недостатньо здорові, щоб займатися фізичними вправами, ви отримаєте ліки, завдяки яким ваше серце биється швидше і сильніше.
• Коли ваше серце працює найважче, ви отримаєте чергову ін’єкцію радіоактивного барвника.
• Ви почекаєте приблизно 15-40 хвилин, поки ваше серце вбере барвник.
• Ви відновите вправи, і спеціальна камера зробить більше знімків вашого серця.
• Ваш постачальник порівняє два набори зображень: одне з ваших сердець у спокої; інший, наполегливо працюючи.
• Після тесту ви будете під наглядом протягом 10-15 хвилин або до тих пір, поки пульс не нормалізується.
• Радіоактивний барвник природним чином залишатиме ваше тіло через сечу. Вживання великої кількості води допоможе швидше вивести її.

Під час ехокардіограми стресу:

• Ви будете лежати на екзаменаційному столі.
• Постачальник втирає спеціальний гель на паличкоподібний пристрій, який називається датчиком. Він або вона притисне датчик до ваших грудей.
• Цей пристрій створює звукові хвилі, які створюють рухомі картини вашого серця.
• Після того, як ці знімки зроблені, ви будете тренуватися на біговій доріжці або велосипеді, як і в інших видах стрес-тестів.
• Якщо ви недостатньо здорові, щоб займатися фізичними вправами, ви отримаєте ліки, завдяки яким ваше серце биється швидше і сильніше.
• Більше знімків буде зроблено, коли пульс збільшується або коли він працює найважче.
• Ваш постачальник порівняє два набори зображень; одне з твого серця в спокої; інший, наполегливо працюючи.
• Після тесту ви будете під спостереженням протягом 10-15 хвилин або до того, як пульс нормалізується.

Чи потрібно мені щось робити, щоб підготуватися до тесту?

Ви повинні носити зручне взуття та вільний одяг, щоб полегшити фізичні вправи. Ваш постачальник може попросити вас не їсти і не пити протягом декількох годин перед тестом. Якщо у вас є питання щодо підготовки, поговоріть зі своїм медичним працівником.

Чи є ризики для тесту?

Стресові тести, як правило, безпечні. Іноді фізичні вправи або ліки, що збільшують пульс, можуть викликати такі симптоми, як біль у грудях, запаморочення або нудота. Протягом тесту ви будете під наглядом, щоб зменшити ризик ускладнень або швидко вирішити будь-які проблеми зі здоров’ям. Радіоактивний барвник, який використовується в ядерних стрес-тестах, безпечний для більшості людей. У рідкісних випадках це може викликати алергічну реакцію. Крім того, ядерний стрес-тест не рекомендується застосовувати вагітним жінкам, оскільки барвник може бути шкідливим для майбутньої дитини.

Що означають результати?

Нормальний результат тесту означає, що проблем з кровотоком не виявлено. Якщо результат тесту не був нормальним, це може означати зменшення припливу крові до серця. Причини зменшення кровотоку включають:

• Ішемічна хвороба серця
• Рубці від попереднього інфаркту
• Ваше поточне лікування серця не працює добре
• Погана фізична підготовка

Якщо результати фізичних навантажень не відповідають нормам, лікар може замовити ядерний стрес-тест або стрес-ехокардіограму. Ці тести є більш точними, ніж фізичні навантаження, але також і дорожчі. Якщо ці візуалізаційні тести виявляють проблеми з вашим серцем, ваш постачальник може рекомендувати додаткові тести та / або лікування.

Якщо у вас є запитання щодо результатів, поговоріть зі своїм лікарем.

Дізнайтеся більше про лабораторні тести, контрольні діапазони та розуміння результатів.

Список літератури

1. Розширена кардіологія та первинна медична допомога [Інтернет]. ТОВ «Розширена кардіологія та первинна допомога»; c2020. Стрес-тестування; [цитоване 2020 липня 14]; [близько 3 екранів]. Доступно за посиланням: https://www.advancedcardioprimary.com/cardiology-services/stress-testing
2. Американська асоціація серця [Інтернет]. Даллас (Техас): American Heart Association Inc .; c2018. Вправний стрес-тест; [цитоване 2018 9 листопада]; [близько 4 екранів]. Доступно з: https://www.heart.org/en/health-topics/heart-attack/diagnosing-a-heart-attack/exercise-stress-test
3. Американська асоціація серця [Інтернет]. Даллас (Техас): American Heart Association Inc .; c2018. Неінвазивні тести та процедури; [цитоване 2018 9 листопада]; [близько 4 екранів]. Доступно з: https://www.heart.org/en/health-topics/heart-attack/diagnosing-a-heart-attack/noninvasive-tests-and-procedures
4. Центр догляду за серцем у північно-західному Х'юстоні [Інтернет]. Х'юстон (Техас): Центр догляду за серцем, сертифіковані кардіологи; c2015. Що таке стрес-тест на біговій доріжці; [цитоване 2020 липня l4]; [близько 3 екранів]. Доступно з: http://www.theheartcarecenter.com/northwest-houston-treadmill-stress-test.html
5. Клініка Майо [Інтернет]. Фонд Мейо для медичної освіти та досліджень; c1998–2018. Ехокардіограма: огляд; 2018 жовтень 4 (цитоване 2018 листопада 9); [близько 3 екранів]. Доступно з: https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/echocardiogram/about/pac-20393856
6. Клініка Майо [Інтернет]. Фонд Мейо для медичної освіти та досліджень; c1998–2018. Електрокардіограма (ЕКГ або ЕКГ): огляд; 2018 19 травня [цитоване 2018 9 листопада]; [близько 3 екранів]. Доступно з: https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/ekg/about/pac-20384983
7. Клініка Майо [Інтернет]. Фонд Мейо для медичної освіти та досліджень; c1998–2018. Стрес-тест: огляд; 2018 р., 29 квіт. [Цитовано 2018 р., 9 листопада]; [близько 3 екранів]. Доступно з: https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/stress-test/about/pac-20385234
8. Клініка Майо [Інтернет]. Фонд Мейо для медичної освіти та досліджень; c1998–2018. Ядерний стрес-тест: огляд; 2017 грудня 28 (цитоване 2018 листопада 9); [близько 3 екранів]. Доступно з: https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/nuclear-stress-test/about/pac-20385231
9. Версія для споживачів Merck [Інтернет]. Кенілворт (Нью-Джерсі): Merck & Co., Inc .; c2018. Стрес-тестування; [цитоване 2018 9 листопада]; [близько 2 екранів]. Доступно з: https://www.merckmanuals.com/home/heart-and-blood-vessel-disorders/diagnosis-of-heart-and-blood-vessel-disorders/stress-testing
10. Національний інститут серця, легенів та крові [Інтернет]. Бетесда (доктор медичних наук): Міністерство охорони здоров'я та соціальних служб США; Ішемічна хвороба серця; [цитоване 2018 9 листопада]; [близько 2 екранів]. Доступно з: https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/coronary-heart-disease
11. Національний інститут серця, легенів та крові [Інтернет]. Бетесда (доктор медичних наук): Міністерство охорони здоров'я та соціальних служб США; Ехокардіографія; [цитоване 2018 9 листопада]; [близько 2 екранів]. Доступно з: https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/echocardiography
12. Національний інститут серця, легенів та крові [Інтернет]. Бетесда (доктор медичних наук): Міністерство охорони здоров'я та соціальних служб США; Стрес-тестування; [цитоване 2018 9 листопада]; [близько 2 екранів]. Доступно з: https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/stress-testing
13. UF Health: University of Florida Health [Internet]. Гейнсвілль (Флорида): Університет Флориди охорони здоров'я; c2018. Навантажувальний стрес-тест: огляд; [оновлено 2018 листопада 8; цитується 2018 9 листопада]; [близько 2 екранів]. Доступно на: https://ufhealth.org/exercise-stress-test
14. UF Health: University of Florida Health [Internet]. Гейнсвілль (Флорида): Університет Флориди охорони здоров'я; c2018. Ядерний стрес-тест: огляд [оновлено 2018 листопада 8; цитується 2018 9 листопада]; [близько 2 екранів]. Доступно на: https://ufhealth.org/nuclear-stress-test
15. UF Health: University of Florida Health [Internet]. Гейнсвілль (Флорида): Університет Флориди охорони здоров'я; c2018. Стресова ехокардіографія: огляд; [оновлено 2018 листопада 8; цитується 2018 9 листопада]; [близько 2 екранів]. Доступно за посиланням: https://ufhealth.org/stress-echocardiography
16. Медичний центр Університету Рочестера [Інтернет]. Рочестер (Нью-Йорк): Медичний центр Рочестерського університету; c2018. Кардіологія URMC: стрес-тести навантаження; [цитоване 2018 9 листопада]; [близько 4 екранів]. Доступно з: https://www.urmc.rochester.edu/cardiology/patient-care/diagnostic-tests/exercise-stress-tests.aspx
17. UR Medicine: лікарня Хайленд [Інтернет]. Рочестер (Нью-Йорк): Медичний центр Рочестерського університету; c2018. Кардіологія: серцеві стресові тести; [цитоване 2018 9 листопада]; [близько 4 екранів]. Доступно з: https://www.urmc.rochester.edu/highland/departments-centers/cardiology/tests-procedures/stress-tests.aspx
18. UR Medicine: Highland Hospital [Інтернет]. Рочестер (Нью-Йорк): Медичний центр Рочестерського університету; c2018. Кардіологія: ядерні стресові тести; [цитоване 2018 9 листопада]; [близько 4 екранів]. Доступно з: https://www.urmc.rochester.edu/highland/departments-centers/cardiology/tests-procedures/stress-tests/nuclear-stress-test.aspx

Інформація на цьому веб-сайті не повинна використовуватися як заміна професійної медичної допомоги чи консультації. Зверніться до медичного працівника, якщо у вас є питання щодо вашого здоров’я.