8 запитань, які слід поставити своєму лікарю щодо переходу від місцевого Rx до системного лікування псоріазу

Зміст

• 1. Як я дізнаюся, чи працює системне лікування?
• 2. Чи можу я все-таки приймати місцеві методи лікування?
• 3. Які ризики?
• 4. Як довго я прийматиму ліки?
• 5. Чи потрібно мені змінювати спосіб життя?
• 6. Чи охоплюються страхові засоби системні ліки?
• 7. Що робити, якщо це не працює?
• 8. Де я можу отримати більше інформації?
• Винос

Більшість людей, хворих на псоріаз, починають із місцевих методів лікування, таких як кортикостероїди, кам’яновугільна смола, зволожувачі та похідні вітаміну А або D. Але місцеві методи лікування не завжди повністю викорінюють симптоми псоріазу. Якщо ви живете з псоріазом середньої та важкої форми, можливо, ви захочете перейти до системного лікування.

Системні методи лікування приймають всередину або через ін’єкції. Вони працюють усередині організму і атакують фізіологічні процеси, що викликають псоріаз. Біопрепарати, такі як інфліксимаб (Remicade), адалімумаб (Humira) та етанерцепт (Enbrel), та пероральні засоби, такі як метотрексат та апреміласт (Otezla), є прикладами системних препаратів. Якщо ви зацікавлені у переході на системне лікування, ось декілька запитань, які слід звернутися до лікаря, щоб він зважив усі за і проти.

1. Як я дізнаюся, чи працює системне лікування?

Будь-яке нове лікування може зайняти кілька місяців. Відповідно до цілей Національної фундації псоріазу «Лікуй 2», будь-яке нове лікування має зменшити псоріаз до не більше 1 відсотка площі поверхні тіла через три місяці. Це приблизно розмір вашої руки.

2. Чи можу я все-таки приймати місцеві методи лікування?

Залежно від системних ліків, які ви приймаєте, лікар може порекомендувати використовувати додаткові зволожуючі креми та інші актуальні методи лікування, якщо це необхідно. Це буде залежати від вашої особистої історії здоров’я та від того, чи хоче ваш лікар тримати вас на одному препараті, щоб оцінити, наскільки ефективно воно діє.

3. Які ризики?

Кожен тип системного лікування має унікальний набір ризиків. Біопрепарати знижують активність імунної системи і, отже, збільшують ризик зараження. Те саме стосується більшості пероральних препаратів, хоча конкретні ризики залежать від виду препарату, призначеного лікарем.

4. Як довго я прийматиму ліки?

За даними клініки Майо, деякі системні ліки від псоріазу призначаються лише на короткий проміжок часу. Це пов’язано з тим, що певні системні препарати можуть спричинити серйозні побічні ефекти. Наприклад, циклоспорин приймають не довше року, за даними Національної фундації псоріазу. Якщо ви приймаєте один із цих препаратів, лікар може порекомендувати чергувати лікування іншим видом ліків.

5. Чи потрібно мені змінювати спосіб життя?

На відміну від більшості місцевих ліків, системне лікування має дотримуватися певного графіку. Важливо порадитися з лікарем щодо частоти доз та способу введення доз, оскільки вони можуть сильно відрізнятися. Наприклад, ацитретин зазвичай приймають один раз на день, тоді як метотрексат зазвичай один раз на тиждень.

На додаток до ознайомлення зі специфікою вашого лікування, ваш лікар повинен також попередити вас про будь-які добавки або інші ліки, які заважають новому препарату.

6. Чи охоплюються страхові засоби системні ліки?

Системні ліки широко розрізняються за своїм механізмом дії, а деякі є новими на ринку. Попросіть свого лікаря, чи доступні вам призначені ліки. У деяких випадках може бути можливо спробувати інші ліки, прийняті страховиком, перед тим, як перейти до нового лікування, яке не охоплюється.

7. Що робити, якщо це не працює?

Якщо ви не досягаєте поставлених цілей лікування, ваш лікар повинен мати альтернативний варіант лікування. Це може включати перехід на інший системний препарат і не обов’язково повернення до місцевого лікування самостійно. Перш ніж переходити на системний препарат вперше, ви можете попросити свого лікаря про довгостроковий шлях лікування, якщо у вас виникли проблеми із зціленням.

8. Де я можу отримати більше інформації?

Важливо, щоб ви знали все, що можете про ваші нові ліки. Національний фонд псоріазу має корисний огляд більшості варіантів лікування системи. Ваш лікар може також надати вам загальну інформацію про життя псоріазу.

Винос

Оскільки системні ліки від псоріазу працюють зовсім інакше, ніж місцеві методи лікування, важливо провести відкриту розмову зі своїм лікарем. У вас є багато варіантів управління симптомами псоріазу. Зібравши якомога більше інформації, ви будете краще підготовлені для вибору свого здоров’я у наступні місяці.