Синовіальна саркома
Зміст
- Що таке синовіальна саркома?
- Які симптоми?
- Що це викликає?
- Які мої варіанти лікування?
- Хірургія
- Випромінювання
- Хіміотерапія
- Який прогноз?
- Як діагностується?
- Чи є якісь ускладнення?
- Винос
Що таке синовіальна саркома?
Синовіальна саркома - рідкісний тип саркоми м'яких тканин або ракової пухлини.
Близько одного-трьох людей з мільйона отримують діагноз цього захворювання щороку. Будь-хто може його отримати, але він, як правило, вражає в підлітковому та юному віці. Вона може починатися в будь-якій частині вашого тіла, але зазвичай починається на ногах або руках.
Продовжуйте читати, щоб дізнатися більше про симптоми та варіанти лікування цієї особливо агресивної форми раку.
Які симптоми?
Синовіальна саркома не завжди викликає симптоми на ранніх стадіях. У міру зростання первинної пухлини у вас можуть виникнути симптоми, схожі на симптоми артриту або бурситу, такі як:
- набряк
- оніміння
- біль, особливо якщо пухлина тисне на нерв
- обмежений діапазон руху в руці або нозі
Також у вас може бути грудочка, яку ви можете бачити і відчувати. Якщо у вас на шиї маса, це може вплинути на ваше дихання або змінити голос. Якщо він виникає у ваших легенях, це може призвести до задишки.
Стегно біля коліна - найпоширеніше місце походження.
Що це викликає?
Точна причина синовіальної саркоми не з'ясована. Але є генетична зв'язок. Насправді, більше 90 відсотків випадків пов'язані з певною генетичною зміною, в якій ділянки хромосоми Х і хромосоми 18 змінюються. Що спонукає до цієї зміни, невідомо.
Це не зародкова мутація, а мутація, яка може передаватися від одного покоління до іншого. Це соматична мутація, це означає, що вона не є спадковою.
Деякі потенційні фактори ризику можуть включати:
- маючи певні спадкові стани, такі як синдром Li-Fraumeni або нейрофіброматоз 1 типу
- опромінення радіацією
- вплив хімічних канцерогенів
Ви можете отримати його будь-якого віку, але він частіше зустрічається у підлітків та молодих людей.
Які мої варіанти лікування?
Перш ніж приймати план лікування, ваш лікар врахує ряд факторів, таких як:
- твій вік
- ваше загальне здоров'я
- розмір та розташування первинної пухлини
- поширився рак чи ні
Залежно від ваших унікальних обставин, лікування може включати поєднання хірургічної, променевої та хіміотерапії.
Хірургія
Здебільшого операція є основним лікуванням. Мета - видалити всю пухлину. Ваш хірург також видалить здорову тканину навколо пухлини (межі), знизивши ймовірність того, що ракові клітини залишаться позаду. Розмір і розташування пухлини іноді можуть ускладнити отримання хірурга чіткими межами.
Видалити пухлину неможливо, якщо в ній задіяні нерви та судини. У цих випадках ампутація кінцівки може бути єдиним способом вийняти всю пухлину.
Випромінювання
Променева терапія - це цілеспрямоване лікування, яке можна використовувати для зменшення пухлини до операції (терапія неоад'ювант). Або його можна використовувати після хірургічного втручання (ад'ювантну терапію) для націлювання на будь-які ракові клітини, що залишилися.
Хіміотерапія
Хіміотерапія - це системне лікування. Потужні препарати використовуються для знищення ракових клітин, де б вони не були. Хіміотерапія може допомогти зупинити поширення раку або сповільнити прогресування хвороби. Це також може допомогти запобігти рецидиву. Хіміотерапія може відбуватися до або після операції.
Який прогноз?
Загальний рівень виживаності людей із синовіальною саркомою становить від 50 до 60 відсотків у п’ять років та 40 - 50 відсотків у 10 років. Майте на увазі, що це просто загальна статистика, і вони не прогнозують ваш індивідуальний прогноз.
Ваш онколог може дати вам краще уявлення, чого очікувати, виходячи з унікальних для вас факторів, таких як:
- стадія раку при діагностиці
- ураження лімфатичних вузлів
- ступінь пухлини, що говорить про те, наскільки вона агресивна
- розмір і розташування пухлини або пухлини
- ваш вік та загальний стан здоров’я
- наскільки добре ви реагуєте на терапію
- чи це рецидив, чи ні
Взагалі кажучи, чим раніше діагностується і лікується рак, тим краще прогноз. Наприклад, у людини з єдиною невеликою пухлиною, яку можна видалити з чіткими краями, може бути відмінний прогноз.
Після закінчення лікування вам знадобляться періодичні сканування, щоб перевірити наявність рецидивів.
Як діагностується?
Ваш лікар почне з оцінки ваших симптомів та проведення фізичного обстеження. Діагностичне тестування, ймовірно, включає повний аналіз крові та аптеку крові.
Тести візуалізації можуть допомогти детально ознайомитись із розглянутою областю. Вони можуть включати:
- Рентген
- комп'ютерна томографія
- УЗД
- знімок МРТ
- сканування кісток
Якщо у вас є підозріла маса, єдиний спосіб підтвердити наявність раку - це біопсія: Зразок пухлини видаляють голкою або хірургічним розрізом. Потім він направляється до патологоанатома на аналіз під мікроскопом.
Генетичний тест під назвою цитогенетика може підтвердити перегрупування хромосоми X і хромосоми 18, яка присутня в більшості випадків синовіальної саркоми.
Якщо виявлено рак, пухлина буде градуйована. Синовіальна саркома, як правило, є високоякісною пухлиною. Це означає, що клітини мало схожі на нормальні, здорові клітини. Пухлини високого ступеня мають тенденцію до поширення швидше, ніж пухлини низького ступеня. Він метастазує у віддалені місця приблизно у половині всіх випадків.
Вся ця інформація використовується для того, щоб допомогти визначитися з найкращим курсом лікування.
Рак також буде інсценований, щоб вказати, наскільки він поширився.
Чи є якісь ускладнення?
Синовіальна саркома може поширюватися на інші частини тіла, навіть коли вона деякий час перебуває в спокої. Поки він не виросте до значних розмірів, ви можете не мати симптомів або помітити грудочку.
Ось чому так важливо звертатися до лікаря навіть після закінчення лікування, і у вас немає ознак раку.
Найпоширенішим місцем метастазування є легені. Він також може поширитися на лімфатичні вузли, кістки, а також ваш мозок та інші органи.
Винос
Синовіальна саркома - агресивна форма раку. Тому важливо вибрати лікарів, які спеціалізуються на саркомі, і продовжувати працювати з вашим лікарем після закінчення лікування.