Розуміння тендинопатії

Зміст

• Що таке тендинопатія?
• Яка різниця між тендинопатією та тендинітом?
• Що викликає тендинопатію?
• Чи можуть протизапальні препарати допомогти?
• Як зараз лікується тендинопатія?
• Домашнє лікування
• Фізіотерапія
• Хірургія
• Який прогноз?

Що таке тендинопатія?

Сухожилля - це міцні, схожі на канати тканини, що містять білок колагену. Вони пов’язують ваші м’язи з кістками. Тендинопатія, також звана тендинозом, відноситься до розщеплення колагену в сухожиллі. Це викликає пекучий біль на додаток до зменшення гнучкості та обсягу рухів

Хоча тендинопатія може вражати будь-яке сухожилля, вона частіше зустрічається у:

• Ахіллове сухожилля
• сухожилля обертальної манжети
• надколінок сухожилля
• сухожилля сухожилля

Прочитайте далі, щоб дізнатись більше про тендинопатію, зокрема про те, як вона порівнюється з тендинітом та як її лікувати.

Яка різниця між тендинопатією та тендинітом?

Деякі люди використовують терміни тендинопатія та тендиніт як взаємозамінні. Хоча ці два симптоми мають майже однакові симптоми, вони мають різні стани.

Тендинопатія - це переродження білка колагену, який утворює сухожилля. Тендинит, навпаки, - це просто запалення сухожилля.

Хоча ви, мабуть, більше знайомі з тендинітом, ця тендінопатія насправді частіше зустрічається. Його просто не розпізнають і не діагностують настільки часто, як сухожилля.

Що викликає тендинопатію?

Як тендинопатія, так і тендиніт часто спричинені надмірним або раптовим навантаженням на сухожилля. Старіння та відсутність м’язового тонусу також можуть зіграти свою роль у розвитку тендинопатії.

Раніше лікарі вважали, що тендинопатія є можливим результатом тендиніту. Але, розглянувши зразки пошкоджених сухожиль під мікроскопом, зараз багато хто вважає, що все навпаки - тендиніт - це можливий результат тендинопатії.

Це порівняно нове розуміння основних причин та прогресування тендинопатії призвело до змін до загальних підходів до лікування.

Чи можуть протизапальні препарати допомогти?

Лікарі часто радять людям приймати безрецептурні нестероїдні протизапальні препарати (НПЗЗ), такі як ібупрофен (Адвіл) при тендинопатії. Пам’ятайте, раніше вони думали, що запалення сухожиль відіграє велику роль у розвитку тендинопатії.

Інші протизапальні засоби, що використовуються для лікування тендинопатій, включають:

• диклофенак (Вольтарен, Зіпсор), НПЗЗ, що відпускаються лише за рецептом
• ін'єкції кортикостероїдів, таких як триамцинолон ацетонід (Волон А)

Але деякі лікарі починають ставити під сумнів такий підхід до лікування, тепер, коли вони краще розуміють взаємозв'язок між запаленням та тендинопатією.

Зростає також доказ того, що НПЗЗ насправді можуть уповільнити процес відновлення.

Наприклад, було встановлено, що ін’єкції диклофенаку та кортикостероїдів насправді уповільнювали швидкість росту нових клітин сухожиль у мишей. У 2004 році було встановлено, що ібупрофен мав подібний ефект на клітини ахіллового сухожилля у мишей.

Як зараз лікується тендинопатія?

Хоча НПЗЗ та кортикостероїди не використовуються стільки для лікування тендинопатії, існує безліч інших варіантів. Більшість людей вважають, що поєднання домашнього лікування та фізіотерапії найкраще підходить. Але якщо у вас важчий випадок, вам може знадобитися хірургічне втручання.

Домашнє лікування

Лікування тендинопатії, як правило, починається з того, щоб пошкодженій зоні достатньо відпочити. Але важливо зберігати легку активність, щоб зберегти свої сили та загальний стан здоров’я. Наприклад, якщо у вас уражено ахіллове сухожилля, подумайте про вибір заходів із незначним ударом, таких як плавання.

Якщо вам не вдається уникнути повторного напруження на ділянці через вимоги вашої роботи, спробуйте стріляти по 1 хвилині відпочинку кожні 15 хвилин роботи або 5 хвилин відпочинку кожні 20-30 хвилин.

Ви також можете спробувати метод RICE, який часто дуже ефективний при травмах сухожиль:

• Р.Спробуйте якнайбільше триматися осторонь ураженої частини тіла.
• Яce. Укутайте пакет з льодом легким рушником і потримайте його на ураженій ділянці 20 хвилин. Ви можете робити це до восьми разів на день.
• C.ompress. Оберніть область еластичним бинтом, стежачи, щоб він не був занадто тугим.
• Епідняти. Тримайте уражену ділянку піднятою на подушці або іншому пристрої. Це може допомогти зменшити будь-які набряки.

Фізіотерапія

Фізіотерапевт також може допомогти вам відновити сили та стимулювати загоєння сухожиль за допомогою м’яких вправ. Ваш лікар може направити вам направлення до кваліфікованого фізіотерапевта.

Існує кілька методів, які фізіотерапевт може використовувати для лікування тендинопатії, але два найпоширеніші:

• глибокий масаж поперечного тертя, вид сполучнотканинного масажу, який може сприяти стимулюванню активності клітин та утворенню нових колагенових волокон
• ексцентричні вправи, які змушують м’язи подовжуватись, поки вони скорочуються, а не скорочувати

Хірургія

Якщо у вас важка тендинопатія, яка не піддається будь-якому іншому лікуванню, лікар може порекомендувати операцію з відновлення сухожиль. Вони, ймовірно, порекомендують вам зробити певну фізичну терапію під час процесу відновлення, який може зайняти до 12 тижнів.

Дізнайтеся більше про операцію з відновлення сухожиль, зокрема про те, як це робиться, та про потенційні ризики.

Який прогноз?

Хоча тендинопатія може бути дуже болючою, кілька речей можуть допомогти впоратися з болем. Для багатьох людей поєднання домашнього лікування та лікувальної фізкультури забезпечує полегшення. Але якщо ваші симптоми не мають ознак поліпшення, можливо, пора розглянути питання про операцію з відновлення сухожиль.