Пряме та непряме тестування кумб: що це таке і для чого воно потрібне

Зміст

• Як проводиться іспит
• Що означає результат

Тест coomb - це тип аналізу крові, який оцінює наявність специфічних антитіл, які атакують еритроцити, викликаючи їх руйнування і, можливо, призводячи до появи типу анемії, відомого як гемолітична.

Існує два основних типи цього іспиту, до яких належать:

• Прямий тест Кумбса: безпосередньо оцінює еритроцити, перевіряючи наявність антитіл, приєднаних до еритроцитів, чи отримані ці антитіла з власної імунної системи людини чи отримані шляхом переливання. Цей тест зазвичай проводять для виявлення аутоімунних гемолітичних анемій - подивіться, які симптоми можуть свідчити про гемолітичну анемію;
• Непрямий тест Кумбса: оцінює сироватку крові, визначаючи наявні там антитіла, і, як правило, просять у випадках переливання крові, щоб переконатися, що кров, яку потрібно здати, сумісна з реципієнтом.

На додаток до анемії, цей тест може також допомогти виявити інші захворювання, які вражають клітини крові, такі як лейкемія, вовчак, мононуклеоз та еритробластоз плода, також відомі як гемолітична хвороба новонародженого, а також виявити ризик реакцій переливання крові. Дізнайтеся більше про еритробластоз плода.

Як проводиться іспит

Тест Кумбса проводиться із зразка крові, який необхідно взяти в лабораторії клінічного аналізу. Зібрану кров направляють у лабораторію, де будуть проводитись прямі або непрямі тести Кумбса, залежно від мети.

У прямому тесті Кумбса реагент Кумбса додається до крові пацієнта, дозволяючи візуалізувати антитіла, які можуть бути пов'язані з еритроцитами. У непрямому тесті Кумбса кров збирають і центрифугують, відокремлюючи еритроцити від сироватки, яка містить антитіла. Еритроцити, попередньо позначені антитілами, додають до сироватки, щоб перевірити, чи є аутоантитіла в сироватці крові, а отже, і в крові пацієнта.

Для проведення тесту Кумбса підготовка не потрібна, але деякі ліки можуть перешкоджати результату, тому важливо повідомити лікаря про його використання, щоб отримати вказівки щодо його суспензії.

Що означає результат

Результат тесту Кумбса є негативним, коли немає антитіла, яке спричиняє руйнування червоних глобусів, і тому це вважається нормальним результатом.

Однак, коли результат позитивний, це означає, що в крові є антитіло, а отже, якщо результат є позитивним у прямому тесті Кумбса, це означає, що людина може мати таке захворювання, як:

• Аутоімунна гемолітична анемія;
• Зараження Мікоплазма sp.;
• Сифіліс;
• Лейкемія;
• Червоний вовчак;
• Мононуклеоз.

У випадку непрямого тесту Кумбса, з іншого боку, позитивний результат означає, що у людини є антитіло, яке може спричинити тромби при отриманні іншого типу крові, і, отже, необхідно бути обережним при переливанні крові .

У будь-якому випадку, завжди важливо, щоб результат оцінював лікар, який просив про це, оскільки певний досвід людини може змінити результат.