Розуміння результатів тесту на ВІЛ

Зміст

• Як зрозуміти результат
• Аналіз крові на ВІЛ
• Швидкий тест на ВІЛ
• Що таке тест на вірусне навантаження?
• Коли це може дати помилково негативний результат

Тест на ВІЛ робиться для виявлення присутності вірусу ВІЛ в організмі і повинен бути зроблений принаймні через 30 днів після контакту з ризикованими ситуаціями, такими як незахищений секс або контакт з кров’ю або виділеннями людей з вірусом ВІЛ.

Тест на ВІЛ простий і проводиться в основному шляхом аналізу зразка крові, але слина також може бути використана для перевірки наявності вірусу в організмі. Всі тести на ВІЛ перевіряють два типи існуючих вірусів, ВІЛ 1 та ВІЛ 2.

Тест на ВІЛ необхідно проводити принаймні через 1 місяць після ризикованої поведінки, оскільки імунологічне вікно, яке відповідає часу між контактом з вірусом і можливістю виявлення маркера інфекції, становить 30 днів, і може відбутися вивільнення помилково негативний результат, якщо тест проводиться до 30 днів.

Як зрозуміти результат

Щоб зрозуміти результат тесту на ВІЛ, важливо перевірити, чи є він реактивним, нереактивним чи невизначеним понад зазначені значення, оскільки, як правило, чим вище значення, тим більше розвинена інфекція.

Аналіз крові на ВІЛ

Аналіз крові на ВІЛ робиться для того, щоб виявити наявність вірусу та його концентрацію в крові, даючи інформацію про стадію зараження. Тестування на ВІЛ можна проводити за допомогою різних лабораторних методів діагностики, найбільш використовуваним з яких є метод ІФА. Можливі результати:

• Реагент: Це означає, що людина контактувала і заразилася вірусом СНІДу;
• Нереагент: Це означає, що людина не заражена вірусом СНІДу;
• Невизначено: Ви повинні повторити тест, оскільки зразок виявився недостатньо чітким. Деякі ситуації, що призводять до такого типу результатів, - це вагітність та недавня вакцинація.

У разі позитивного результату на ВІЛ, лабораторія сама використовує інші методи підтвердження присутності вірусу в організмі, такі як вестерн-блот, імуноблотинг, непряма імунофлюоресценція на ВІЛ-1. Отже, позитивний результат справді надійний.

У деяких лабораторіях також випускається значення, на додаток до вказівки, є воно реактивним, нереактивним чи невизначеним. Однак це значення не є настільки клінічно важливим, як визначення позитивності чи негативності обстеження, оскільки є цікавим лише для медичного спостереження. Якщо лікар інтерпретує це як важливе значення з клінічної точки зору, можуть бути запропоновані більш конкретні тести, такі як тест на вірусне навантаження, при якому перевіряється кількість копій вірусу, що циркулює в крові.

У разі невизначеного результату рекомендується повторити тест через 30 - 60 днів, щоб перевірити наявність або відсутність вірусу. У цих випадках тест слід повторити, навіть якщо відсутні симптоми, такі як швидка втрата ваги, стійка температура та кашель, головний біль та поява червоних плям або дрібних ранок на шкірі, наприклад. Знати основні симптоми ВІЛ.

Швидкий тест на ВІЛ

Швидкі тести вказують на наявність або відсутність вірусу і проводяться з використанням невеликої проби слини або невеликої краплі крові для ідентифікації вірусу. Результат експрес-тесту оприлюднюється між 15 і 30 хвилинами, а також є надійним, з можливих результатів:

• Позитивні: Вказує на наявність у людини вірусу ВІЛ, але для підтвердження результату необхідно здати аналіз крові ІФА;
• Негативні: Вказує на те, що людина не заражена вірусом ВІЛ.

Експрес-тести використовуються на вулиці, в державних кампаніях у центрах тестування та консультування (CTA) та у вагітних жінок, які починають пологи, не здійснюючи допологової допомоги, але ці тести можна придбати через Інтернет.

Зазвичай у державних кампаніях використовуються тести OraSure, які перевіряють слину та тест, який можна придбати в Інтернеті в Інтернет-аптеках за кордоном, - Home Access Express HIV-1, який схвалений FDA та використовує краплю крові.

Що таке тест на вірусне навантаження?

Тест на вірусне навантаження - це іспит, метою якого є моніторинг розвитку хвороби та перевірка ефективності лікування шляхом перевірки кількості копій вірусу, присутніх у крові на момент збору.

Це дослідження є дорогим, оскільки воно проводиться з використанням молекулярних технологій, що вимагають спеціального обладнання та реагентів, і тому воно не потрібне для діагностичних цілей. Таким чином, тест на вірусне навантаження проводиться лише тоді, коли існує діагноз ВІЛ-інфекція з метою моніторингу та спостереження за пацієнтом, про що лікар вимагає 2–8 тижнів після діагностики або початку лікування та повторення кожні 3 місяці.

За результатами тесту лікар може оцінити кількість копій вірусу в крові та порівняти з попередніми результатами, таким чином перевіряючи ефективність лікування. Коли помічається збільшення вірусного навантаження, це означає, що інфекція погіршилася і, можливо, стійкість до лікування, і лікар повинен змінити терапевтичну стратегію. Коли трапляється навпаки, тобто коли з часом зменшується вірусне навантаження, це означає, що лікування є ефективним, пригнічуючи реплікацію вірусу.

Результат невизначеного вірусного навантаження не означає, що інфекції більше не існує, а те, що вірус виявляється в низьких концентраціях у крові, що свідчить про ефективність лікування. У науковому співтоваристві є єдиний консенсус щодо того, що коли тест на вірусне навантаження неможливо виявити, існує низький ризик передачі вірусу через секс, проте все ще важливо використовувати презервативи під час статевого акту.

Коли це може дати помилково негативний результат

Помилково негативний результат може статися, коли особу тестували протягом 30 днів після ризикованої поведінки, яка могла бути статевим актом без презерватива, спільним використанням одноразових шприців та голок або проколюванням забруднених ріжучих предметів, таких як ножі або ножиці, наприклад. Це пов’язано з тим, що організм не здатний виробляти достатню кількість антитіл, щоб наявність вірусу була вказана в тесті.

Однак навіть якщо тест був проведений через 1 місяць після ризикованої поведінки, може знадобитися до 3 місяців, щоб організм продукував достатню кількість антитіл проти вірусу ВІЛ, і результат буде позитивним. Таким чином, важливо повторити тест через 90 та 180 днів після ризикової поведінки, щоб підтвердити наявність або відсутність вірусу ВІЛ в організмі.

В основному, коли результат позитивний, немає сумнівів у тому, що людина має ВІЛ, тоді як у випадку негативного результату може знадобитися повторити тест через помилково негативний результат. Однак інфекціоніст може вказати, що робити в кожному конкретному випадку.