11 речей, які слід запитати у свого лікаря після початку нового лікування діабету

Зміст

• Причини, чому вам може знадобитися нове лікування діабету
• Що запитати у лікаря протягом першого року нового лікування діабету
• 1. Чи пов’язані ці побічні ефекти з моїми ліками?
• 2. Чи зникнуть мої побічні ефекти?
• 3. Чи в мене рівень цукру в крові в порядку?
• 4. Як часто слід перевіряти рівень цукру в крові?
• 5. Які ознаки свідчать про те, що рівень цукру в крові занадто високий або занадто низький?
• 6. Чи можете ви перевірити мої рівні A1c, щоб побачити, чи покращилися мої цифри?
• 7. Чи потрібно мені допрацьовувати дієту чи план фізичних вправ?
• 8. Чи можу я перевірити рівень холестерину та артеріального тиску?
• 9. Чи можете ви перевірити мої ноги?
• 10. Чи зможу я коли-небудь зупинити це лікування?
• 11. Чи слід перевіряти роботу нирок?
• Винос

Початок нового лікування діабету 2 типу може здатися важким, особливо якщо ви тривалий час були на попередньому лікуванні. Щоб переконатись, що ви отримали максимум користі від нового плану лікування, важливо регулярно спілкуватися зі своєю командою, що займається діабетом. Читайте далі, щоб дізнатися, чого очікувати, коли ви починаєте нове лікування, і про що запитати у лікаря.

Причини, чому вам може знадобитися нове лікування діабету

Можливо, ваш лікар змінив лікування цукрового діабету, оскільки ваше попереднє лікування вже не контролювало рівень цукру в крові або ліки викликали виснажливі побічні ефекти. Ваш новий план лікування може включати додавання ліків до вашого поточного режиму або припинення прийому ліків та початок нового. Це також може включати модифікацію дієти та фізичних вправ, а також зміни термінів або цілей тесту на цукор у крові.

Якщо ваше поточне лікування спрацювало добре або ви схудли, ваш лікар може спробувати припинити ваші ліки взагалі. Незалежно від того, що передбачає ваше нове лікування, є питання, які слід розглянути.

Що запитати у лікаря протягом першого року нового лікування діабету

Перші 30 днів часто є найскладнішими після початку нового лікування, оскільки ваше тіло повинно пристосуватися до нових ліків та / або змін способу життя. Ось декілька запитань, які слід задати своєму лікарю не лише протягом перших 30 днів зміни лікування, а й протягом першого року:

1. Чи пов’язані ці побічні ефекти з моїми ліками?

Якщо ви приймаєте нові ліки, у вас можуть виникнути нові побічні ефекти. Ви можете запаморочити, мати проблеми з травленням або висип. Ваш лікар може допомогти вам з’ясувати, чи є вони з ваших ліків, і порадити, як їх лікувати. Якщо ви починаєте приймати ліки, які можуть спричинити низький рівень цукру в крові, обов’язково поцікавтеся у вашої медичної служби, на які симптоми слід стежити та що потрібно робити, якщо рівень цукру в крові низький.

2. Чи зникнуть мої побічні ефекти?

У багатьох випадках побічні ефекти з часом покращуються. Але якщо після 30-денного терміну вони все ще важкі, попросіть свого лікаря, коли можна очікувати покращення або коли слід розглянути інші варіанти лікування.

3. Чи в мене рівень цукру в крові в порядку?

Припускаючи, що ви регулярно контролюєте рівень цукру в крові, вам слід поділитися результатами зі своїм лікарем. Поцікавтесь, чи рівень цукру в крові є таким, яким він повинен бути протягом першого місяця лікування. Якщо ваші рівні не є оптимальними, попросіть свого лікаря, що ви можете зробити для їх стабілізації.

4. Як часто слід перевіряти рівень цукру в крові?

Починаючи нове лікування, ваш лікар може зажадати, щоб ви частіше перевіряли рівень цукру в крові протягом дня. Через 30 днів ви зможете перевіряти рідше. Однак, якщо рівень цукру в крові погано контролюється, можливо, вам доведеться продовжувати часто перевіряти рівень цукру в крові.

5. Які ознаки свідчать про те, що рівень цукру в крові занадто високий або занадто низький?

Деякі ліки від діабету знижують рівень цукру в крові занадто низько і викликають гіпоглікемію. Це може спричинити:

• серцебиття серця
• тривожність
• голод
• пітливість
• дратівливість
• втома

Невирішена гіпоглікемія може призвести до серйозних ускладнень, таких як:

• незграбність, ніби ти в нетверезому стані
• спантеличеність
• судоми
• втрата свідомості

Високий рівень цукру в крові називається гіперглікемією. Багато людей не відчувають симптомів підвищеного рівня цукру в крові, особливо якщо рівень цукру в крові регулярно підвищується. Деякі симптоми гіперглікемії:

• часте сечовипускання
• підвищена спрага і голод
• затуманений зір
• втома
• порізи та болячки, які не загояться

Тривала гіперглікемія з часом може призвести до хронічних ускладнень, таких як пошкодження очей, нервів, судин або нирок.

6. Чи можете ви перевірити мої рівні A1c, щоб побачити, чи покращилися мої цифри?

Рівень A1c є важливим показником того, наскільки добре контролюється рівень цукру в крові. Він вимірює середній рівень глюкози в крові протягом двох-трьох місяців. Загалом, рівень A1c повинен становити 7 відсотків або менше. Однак ваш лікар може хотіти, щоб він був нижчим або вищим, залежно від вашого віку, стану здоров’я та інших факторів. Хороша ідея - перевірити рівень A1c через три місяці після початку лікування, а потім кожні шість місяців після досягнення цільової мети A1c.

7. Чи потрібно мені допрацьовувати дієту чи план фізичних вправ?

Як дієта, так і фізичні вправи впливають на рівень цукру в крові. Тому ви повинні запитувати свого лікаря кожні шість місяців або близько того, чи нормально продовжувати ваш поточний режим фізичних вправ та дієту.

Попросіть свого лікаря про взаємодію ліків, починаючи нове лікування. Деякі продукти можуть взаємодіяти з ліками від діабету. Наприклад, згідно з оглядом 2013 року, грейпфрутовий сік може взаємодіяти з ліками від діабету репаглінідом (Prandin) та саксагліптином (Onglyza).

8. Чи можу я перевірити рівень холестерину та артеріального тиску?

Підтримання здорового рівня ліпідів у крові та артеріального тиску є важливою частиною будь-якого належного плану лікування діабету. За даними Американської кардіологічної асоціації, діабет знижує рівень хорошого холестерину (ЛПВЩ) та підвищує рівень шкідливого холестерину (ЛПНЩ) та тригліцеридів. Високий кров'яний тиск характерний для людей, які страждають на діабет, і може збільшити ризик деяких ускладнень.

Щоб контролювати рівень холестерину, лікар може призначити статини як частину вашого нового лікування діабету. Ваш лікар може також додати ліки для контролю артеріального тиску. Попросіть перевірити рівень холестерину принаймні через три-шість місяців після початку лікування, щоб переконатися, що вони відслідковують у правильному напрямку.

Рівень артеріального тиску слід перевіряти при кожному відвідуванні лікаря.

9. Чи можете ви перевірити мої ноги?

Відомо, що діабет спричиняє безшумні руйнування ніг, якщо рівень цукру в крові не контролюється. Хронічно високий рівень цукру в крові може призвести до:

• пошкодження нервів
• деформації стопи
• виразки на ногах, які не загояться
• пошкодження судин, що призводить до поганого кровотоку в ногах

Попросіть свого лікаря заглядати до ваших ніг під час кожного візиту та пройдіть комплексний іспит на рівні одного року після початку нового лікування, щоб переконатися, що ноги здорові. Якщо у вас є проблеми зі стопою або травма стопи, негайно зверніться до лікаря.

10. Чи зможу я коли-небудь зупинити це лікування?

У деяких випадках лікування діабету може бути тимчасовим. Якщо зміни способу життя, такі як здоровий раціон, регулярні фізичні вправи та схуднення є успішними, можливо, ви зможете припинити прийом або зменшити деякі ліки.

11. Чи слід перевіряти роботу нирок?

Неконтрольований рівень цукру в крові може призвести до пошкодження нирок. Через кілька місяців після нового лікування бажано, щоб лікар призначив тест на наявність білка в сечі. Якщо тест позитивний, це вказує на те, що ваша функція нирок може бути порушена, і ваше нове лікування може не працювати належним чином.

Винос

Ваш план лікування діабету унікальний для вас. Він не є статичним і може змінюватися багато разів протягом вашого життя. Різні фактори будуть впливати на ваше лікування, такі як інші стани здоров'я, рівень вашої активності та ваша здатність переносити ліки. Тому важливо запитати свого лікаря про будь-які питання щодо вашого лікування. Також життєво важливо підтримувати зв’язок зі своїм лікарем за вказівками, щоб він якомога швидше оцінив будь-які нові симптоми або побічні ефекти.