Сканування щитовидної залози

Зміст

• Що таке сканування щитовидної залози?
• Використання сканування щитовидної залози
• Процедура сканування щитовидної залози
• Процедура сканування щитовидної залози
• Процедура РАІУ
• Процедура метастатичного обстеження
• Одужання після сканування щитовидної залози
• Ризики сканування щитовидної залози
• Підготовка до сканування щитовидної залози
• Результати сканування щитовидної залози
• Результати сканування щитовидної залози
• Результати метастатичного обстеження
• Результати РАІУ
• Прогноз

Що таке сканування щитовидної залози?

Сканування щитовидної залози - це спеціалізована процедура візуалізації для дослідження щитовидної залози, залози, яка контролює ваш метаболізм. Він розташований у передній частині шиї.

Зазвичай сканування працює з ядерною медициною, щоб оцінити, як функціонує ваша щитовидна залоза. Ядерна медицина передбачає використання невеликої кількості радіоактивного матеріалу для діагностики захворювання.

Радіоактивний йод зазвичай використовується при тестах на щитовидну залозу, включаючи сканування щитовидної залози. Ваша щитовидна залоза та більшість видів раку щитовидної залози поглинають йод природним шляхом. Радіоактивний йод накопичується у тканині щитовидної залози. Гамма-камера або сканер виявляє радіоактивні викиди.

Ваш лікар буде використовувати результати цього тесту, щоб оцінити, як працює ваша щитовидна залоза.

Використання сканування щитовидної залози

Сканування щитовидної залози може допомогти вашому лікарю визначити, чи працює щитовидна залоза належним чином. Ви також можете пройти тест поглинання радіоактивного йоду (RAIU) зі скануванням, щоб виміряти реакцію щитовидної залози.

Радіоактивний матеріал, який називається радіоізотопом, або радіонуклідом «слідодавець», надається вам перед тестом. Ви можете отримати його через ін'єкцію, рідину або таблетку. Трейсер випускає гамма-промені, коли він знаходиться у вашому тілі. Гамма-камера або сканер може виявити такий тип енергії поза вашим тілом.

Камера сканує область щитовидної залози. Він відстежує прослідкувач і вимірює, як обробляє його щитовидна залоза. Камера працює з комп’ютером для створення зображень, що деталізують структуру та функції щитовидної залози залежно від того, як вона взаємодіє з трекером.

Сканування щитовидної залози може використовуватися для оцінки порушень, виявлених при фізикальному обстеженні або лабораторному тесті. Зображення цього тесту можуть бути використані для діагностики:

• грудочки, вузлики (кісти) або інші нарости
• запалення або набряк
• гіперактивність щитовидної залози або гіпертиреоз
• недостатня активність щитовидної залози або гіпотиреоз
• зоб, який є аномальним збільшенням щитовидної залози
• рак щитовидної залози

РАІУ оцінює функцію щитовидної залози. Коли ваша щитовидна залоза поглинає радіоактивний йод, вона обробляє йод, щоб виробляти тиреоїдні гормони. Виміряючи кількість радіоактивного йоду у щитовидній залозі, ваш лікар може оцінити спосіб вироблення тиреоїдних гормонів.

Метастатичне обстеження - тип сканування щитовидної залози. Зазвичай зарезервовано для людей, хворих на рак щитовидної залози. Він може визначити, чи поширився рак щитовидної залози, виявивши, куди вбирається йод. Процедура, як правило, проводиться після операції на щитовидці та абляції, або видалення. У ньому можна виявити шматочки щитовидної залози, які залишаються після операції.

Процедура сканування щитовидної залози

Сканування щитовидної залози зазвичай проводиться в амбулаторних умовах у відділенні ядерної медицини лікарні. Їм може керувати технолог з ядерної медицини. Ваш ендокринолог може бути або не бути там під час процедури.

Перед будь-яким скануванням щитовидної залози вам надійдуть радіонукліди у вигляді таблеток, рідини або ін'єкцій. Коли ви зачекаєте необхідну кількість часу для поглинання радіоактивного йоду, ви повернетесь до відділення ядерної медицини.

Процедура сканування щитовидної залози

Ви ляжете на таблицю для обстеження щитовидної залози без РІУ. Технолог нахилить голову назад, щоб шия була витягнута. Потім вони будуть використовувати сканер або камеру, щоб робити фотографії вашої щитовидної залози, як правило, принаймні з трьох різних кутів. Вам буде запропоновано залишатись спокійно, поки фотографії зроблені. Процес займає близько 30 хвилин.

Процедура РАІУ

РАІУ проводять через 6 - 24 години після прийому радіонукліда. Ви будете сидіти вертикально в кріслі для цього випробування. Технолог розмістить зонд над вашою щитовидною залозою, де він буде вимірювати присутність радіоактивності. Цей тест займає кілька хвилин.

Ви повернетесь до відділення ядерної медицини, щоб зробити ще один набір показань через 24 години після першого тесту. Це дозволяє лікареві визначити кількість гормону щитовидної залози, виробленого між двома тестами.

Процедура метастатичного обстеження

Ви отримаєте радіойод у формі таблеток для метастатичного обстеження. Вам потрібно буде почекати від двох до семи днів, щоб йод мав змогу подорожувати вашим тілом.

У день опитування ви ляжете на таблицю іспиту. Скани вашого тіла будуть зняті спереду і ззаду, поки ви лежите дуже нерухомо. Для деяких людей це може бути незручно.

Одужання після сканування щитовидної залози

Після сканування щитовидної залози необхідно звернутися до лікаря для отримання інструкцій щодо відновлення прийому ліків щитовидної залози.

Радіоактивний йод у вашому організмі передається при сечовипусканні. Можливо, вам рекомендують пити зайву рідину та спорожняти сечовий міхур, щоб вимити радіонуклід. Можливо, вам доведеться бути обережними, щоб захистити інших від потенційного впливу матеріалів. Для цього ваш лікар може порадити два рази промивати після відвідування туалету до 48 годин після тесту.

Зазвичай ви можете відновити звичний раціон і заходи відразу після будь-якої перевірки щитовидної залози.

Ризики сканування щитовидної залози

Існує невелика, але безпечна кількість випромінювання, що міститься в радіонукліді, який використовується при будь-якому скануванні щитовидної залози. Ваш опромінення буде мінімальним і в межах прийнятного діагностичного обстеження. Невідомі тривалі ускладнення щодо проведення ядерної медицини.

Алергічні реакції на радіонуклідний матеріал вкрай рідкісні. Ефекти слабкі, коли вони виникають. Ви можете відчути легкий біль і почервоніння на місці ін'єкції на короткий час, якщо отримаєте ін'єкцію радіонукліда.

Незважаючи на те, що радіаційне опромінення мінімальне та короткочасне, сканування щитовидної залози не рекомендується вагітним або годуючим жінкам. Ваш лікар може порекомендувати вам уникати вагітності або батька дитини протягом шести місяців після тесту, якщо у вас було метастатичне сканування.

Підготовка до сканування щитовидної залози

Повідомте лікаря про будь-які ліки, що випускаються за рецептом чи без рецепта. Обговоріть, як їх слід використовувати до і під час тесту.

Можливо, вам доведеться припинити ліки щитовидної залози за чотири до шести тижнів до сканування. Деякі ліки від серця та будь-які ліки, що містять йод, також можуть потребувати коректив.

При будь-якому скануванні щитовидної залози вас можуть попросити уникати певних продуктів, які містять йод, приблизно за тиждень до процедури. Як правило, не слід їсти:

• молочні продукти
• молюсків
• суші
• водорості
• морські водорості
• йодована сіль
• приправи, які містять йодовану сіль

Вам також слід утриматися від використання:

• антигістамінні препарати
• сиропи від кашлю
• полівітаміни
• добавки, що містять йод

Іншими препаратами, які можуть вплинути на результати РАІУ, є:

• адренокортикотропний гормон (АКТГ)
• барбітурати
• кортикостероїди
• естроген
• літій
• Розчин Люголя, який містить йод
• нітрати
• фенотіазини
• толбутамід

У вас не повинно бути жодних інших тестів візуалізації, які використовують радіоактивний йод за шість тижнів до сканування щитовидної залози. За кілька днів до процедури ваш лікар може подати запит на аналіз крові, щоб підтвердити, що функція щитовидної залози все ще порушена. Сканування щитовидної залози використовується як вторинний діагностичний інструмент для інших тестів, таких як робота крові. Сканування зазвичай не використовується, коли функції щитовидної залози є нормальними. Виняток з цього - коли присутні вузлики або зоб.

Можливо, вам доведеться постити кілька годин до іспиту. Їжа може впливати на точність вимірювання RAIU.

Перед тестом вам доведеться видалити будь-які прикраси та інші металеві аксесуари. Це може заважати точності сканування.

Результати сканування щитовидної залози

Лікар, який спеціалізується на ядерній томографії, оцінить зображення та результати вашої роботи щитовидної залози. Результати будуть надіслані у звіті до лікаря.

Результати сканування щитовидної залози

При звичайному скануванні щитовидної залози не було б відхилень у розмірі, формі та розташуванні щитовидної залози.Ваша щитовидна залоза матиме рівний зелений колір на зображенні. Червоні плями на зображенні вказують на аномальні нарости щитовидної залози. Нормальні результати метастатичного сканування свідчать про відсутність тканини щитовидної залози та відсутність поширення раку щитовидної залози.

Ненормальне сканування щитовидної залози може показувати, що щитовидна залоза збільшена чи поза, що вказує на можливу пухлину. Ненормальні вимірювання також можуть показувати, що ваша щитовидна залоза збирала занадто багато або занадто мало радіонукліда.

Ненормальні результати сканування щитовидної залози також можуть свідчити про:

• колоїдний вузловий зоб, який є типом збільшення щитовидної залози через занадто мало йоду
• Хвороба Грейвса, яка є різновидом гіпертиреозу
• безболісний тиреоїдит, який може включати перехід між гіпертиреозом та гіпотиреозом
• токсичний вузловий зоб, який є збільшенням вузла на існуючому зобі

Результати метастатичного обстеження

Ненормальні результати метастатичного обстеження покажуть, що є місця, де розповсюдився рак щитовидної залози. Дослідження також покаже, де залишається залишкова тканина щитовидної залози після хірургічного видалення або абляції, що руйнує залозу.

Результати РАІУ

Ненормально високий рівень гормону щитовидної залози може вказувати на:

• рання стадія тиреоїдиту Хашимото, що є хронічним набряком щитовидної залози
• фактичний гіпертиреоз, який є надактивної щитовидної залози, спричиненої прийомом занадто багато ліків щитовидної залози
• гіпертиреоз
• зоб

Ненормально низький рівень гормону щитовидної залози може вказувати на:

• гіпотиреоз
• перевантаження йодом
• підгострий тиреоїдит, що є запаленням щитовидної залози, викликаним вірусом
• вузлики щитовидної залози або зоб

Прогноз

Ваш лікар обговорить з вами результати ваших тестів. Якщо ваші тести покажуть, що щитовидна залоза не працює так, як слід, вони можуть замовити більше тестів, щоб допомогти їм встановити правильний діагноз.

Залежно від вашого стану, вони можуть дати вам ліки або підвищити рівень гормону щитовидної залози, або зменшити їх. Ретельне спостереження необхідне для того, щоб рівень вашого гормону був нормальним. Це також допоможе вам уникнути будь-яких ускладнень зі здоров’ям.