4 ознаки, необхідні для оновлення плану лікування астми

Зміст

• Значить, що пора змінити план лікування астми
• Варіанти лікування
• Ліки тривалого контролю
• Ліки швидкого полегшення (порятунку)
• Біологія
• Ліки від алергії
• Бронхіальна термопластика
• Порадьтеся з лікарем

Ви дотримувались свого плану дій щодо астми до листа. Ви приймаєте інгаляційні кортикостероїди, як годинниковий механізм, щоб запобігти нападам. Ви додаєте бета-агоніста короткої дії, коли ви отримуєте спалах. Ти все-таки кашляєш і хрипиш, і багато днів відчуваєш, як слон сидить на грудях.

Якщо ця історія звучить вам знайомо, можливо, прийшов час оновити план лікування астми. Хоча астма не піддається лікуванню, ви можете переключити терапію, щоб отримати більше контролю над своїми симптомами.

Лікування астми - це не один розмір. Це потрібно персоналізувати на основі вираженості ваших симптомів та того, наскільки добре ви реагували на свої ліки. Коли препарати, які ви приймаєте, не працюють, ваш лікар перемкне лікування або додасть інший до вашого режиму.

Ось чотири ознаки того, що прийшов час звернутися до свого алерголога, лікаря первинної медичної допомоги або пульмонолога та переглянути план лікування - і кілька порад, як підібрати правильне для вас лікування.

Значить, що пора змінити план лікування астми

Якщо у вас почали виникати частіші або важкі напади астми, можливо, ви ретельно не дотримуєтесь свого плану лікування астми. Або у вашому оточенні може бути щось, наприклад, пил, лупа домашніх тварин, тютюновий дим чи цвіль, що усуває ваші симптоми.

Можливо, ви зможете запобігти нападів астми, покращившись в курсі свого поточного плану лікування. Але якщо ви приймаєте ліки за призначенням, і воно все ще не контролює ваші симптоми, зверніться до лікаря.

Ось чотири ознаки того, що ваша астма недостатньо контрольована:

1. Ви кашляєте, хрипте або маєте інші симптоми вночі.
2. Ваш піковий рівень потоку впав.
3. Вам потрібно частіше користуватися рятувальним інгалятором.
4. Ви маєте проблеми з диханням під час фізичних вправ або під час регулярних занять.

Якщо у вас виникло щось із перерахованого вище, можливо, вам доведеться переглянути план лікування астми. Ваш лікар може збільшити дозу ваших діючих ліків або додати інший препарат.

Варіанти лікування

На додаток до встановлених методів лікування астми, таких як лікарські засоби тривалого контролю та порятунку, доступні новіші препарати, як і біологічні препарати, які допоможуть вам отримати більш високий контроль над важкою астмою. Іноді може знадобитися певна спроба та помилка, щоб знайти лікування, яке найкраще підходить для вас. Можливо, вам знадобиться приймати різні дози або комбінації лікарських препаратів, щоб знайти полегшення.

Ліки тривалого контролю

Ліки тривалого контролю знищують запалення у ваших дихальних шляхах, щоб допомогти вам дихати. Використання тривалого інгалятора щодня може запобігти появі симптомів або зробити їх менш вираженими, коли вони виникають.

Інгаляційні кортикостероїди є сприятливим довготривалим контрольним ліком, яке використовується для лікування астми. Ви вдихаєте ці ліки через прилад, який називається інгалятором. Вони включають:

• беклометазон (Qnasl, Qvar)
• будесонід (Pulmicort Flexhaler, Rhinocort Allergy)
• циклозонід (Alvesco, Omnaris, Zetonna)
• флюнізолід (аероспан HFA)
• флутиказон (Flonase, Flovent HFA)
• флутиказоновий фуроат (Arnuity Ellipta)
• мометазон (Асманекс)

Інші варіанти тривалого контролю астми включають:

• кромолін (інтальний інгалятор)
• бета-агоністи тривалої дії - формотерол (Фораділ, Перфороміст), сальметерол (Serevent Diskus)
• модифікатори лейкотрієну - монтелукаст (Singulair), зафірлукаст (Шоколад), зилеутон (Zyflo, Zyflo CR)
• теофілін (Тео-24, Еліксофілін)

Кілька інгаляторів включають комбінацію лікарських препаратів, таких як:

• будесонід-формотерол (Symbicort)
• формотерол-мометазон (Dulera)
• флутиказон-сальметерол (Advair Diskus)

Ліки швидкого полегшення (порятунку)

Ви використовуєте рятувальні препарати, коли починається приступ астми, щоб відкрити дихальні шляхи та полегшити симптоми. Можливо, вам доведеться носити з собою інгалятор швидкої допомоги, куди б ви не поїхали.

Типи препаратів швидкого полегшення включають:

• бета-агоністи короткої дії - альбутерол (ProAir HFA, Ventolin HFA)
• левалбутерол (Xopenex)
• пірбутерол (Maxair Autohaler)
• іпратропій (Atrovent)

Ви також можете приймати кортикостероїдні таблетки на короткий проміжок часу для управління важкими симптомами астми.

Біологія

Біологічні препарати - це новіший варіант лікування важкої астми. Ці генно-інженерні білки націлені на конкретні речовини у вашій імунній системі, які викликають запалення. Біологічні препарати можуть бути варіантом, якщо у вас сильна астма, яка не покращилася за допомогою інгаляційних кортикостероїдів, бета-агоністів короткої дії та інших стандартних методів лікування астми.

Для лікування важкої астми дозволено два типи біологічних препаратів:

• Омалізумаб (Xolair) лікує астму, викликану алергією. Ви отримуєте це ліки у вигляді ін’єкцій.
• Меполізумаб (Nucala), релізузумаб (Cinqair) та бенралізумаб (Fasenra) лікують важку форму астми, яку називають еозинофільною астмою.

Ліки від алергії

Якщо алергени, такі як пил, пилок і цвіль, викликають ваші симптоми алергії, алергія може допомогти запобігти їх. Ці знімки поступово піддають вас все більшої та більшої кількості вашої алергії, щоб ваша імунна система звикла до цього. Ви будете отримувати знімки алергії раз на тиждень протягом декількох місяців, а потім скорочуватися до одного разу на місяць.

Бронхіальна термопластика

Бронхіальна термопластика - це вид операції, що використовується для лікування важкої астми, яка не покращилася за допомогою медикаментів. Він використовує тепло для зменшення кількості гладкої мускулатури всередині ваших дихальних шляхів. Це запобігає сильному затягуванню дихальних шляхів, що може допомогти зменшити симптоми астми.

Порадьтеся з лікарем

Обговоріть ці варіанти лікування з лікарем. Будь-які зміни у вашому лікувальному плані залежать від того, наскільки сильні ваші симптоми, які лікарські засоби ви вже випробували та наскільки добре вони працювали.

Питання, які слід задати лікаря, включають:

• Чи можу я отримати користь від прийому більшої дози мого теперішнього ліки чи іншого ліки?
• Які переваги та ризики від лікування, яке ви рекомендуєте?
• Які поліпшення я повинен бачити в процесі лікування?
• Що робити, якщо астма не покращилася?

Регулярно відвідуйте лікаря, щоб переконатися, що лікування астми працює для вас; якщо препарат, який ви приймаєте, більше не працює, заплануйте іншу зустріч, щоб внести корективи у схему лікування. Пошук правильних ліків або комбінацій лікарських засобів - найкращий спосіб контролювати свої симптоми та покращувати якість життя.