Рідкісні симптоми розсіяного склерозу: що таке невралгія трійчастого нерва?

Зміст

• Розуміння симптомів невралгії трійчастого нерва
• Ранній симптом розсіяного склерозу
• Причини та поширеність
• Діагностування невралгії трійчастого нерва
• Ліки від невралгії трійчастого нерва
• Операції з приводу невралгії трійчастого нерва
• Інші типи болю, пов’язані з РС
• Outlook

Розуміння невралгії трійчастого нерва

Трійчастий нерв несе сигнали між мозком і обличчям. Невралгія трійчастого нерва (ТН) - хворобливий стан, при якому цей нерв дратується.

Трійчастий нерв - це один із 12 наборів черепно-мозкових нервів. Він відповідає за надсилання відчуття або відчуття від мозку до обличчя. Трійчастий «нерв» насправді є парою нервів: один простягається вздовж лівої сторони обличчя, а другий проходить вздовж правої сторони. Кожен з цих нервів має три гілки, саме тому він називається трійчастий нерв.

Симптоми TN варіюються від постійної болю до раптового інтенсивного колючого болю в щелепі або обличчі.

Розуміння симптомів невралгії трійчастого нерва

Біль від TN може викликати щось таке просте, як миття обличчя, чищення зубів або розмова. Деякі люди відчувають попереджувальні ознаки, такі як поколювання, болючість або біль у вухах до появи болю. Біль може відчувати себе як ураження електричним струмом або відчуття печіння. Це може тривати від кількох секунд до декількох хвилин. У важких випадках це може тривати до години.

Як правило, симптоми TN проявляються хвилеподібно і супроводжуються періодами ремісії. Для деяких людей ТН стає прогресуючим станом із дедалі коротшими періодами ремісії між хворобливими нападами.

Ранній симптом розсіяного склерозу

За даними Національного товариства розсіяного склерозу, приблизно половина людей з розсіяним склерозом (РС) відчуває хронічний біль. TN може бути джерелом сильного болю для людей з РС, і це, як відомо, ранній симптом захворювання.

Американська асоціація неврологічних хірургів (AANS) каже, що РС, як правило, є причиною ТН у ​​молодих людей. TN трапляється частіше у жінок, ніж у чоловіків, що також має місце при РС.

Причини та поширеність

РС викликає пошкодження мієліну, захисного покриття навколо нервових клітин. TN може бути спричинений погіршенням мієліну або утворенням уражень навколо трійчастого нерва.

На додаток до РС, TN може бути викликаний кровоносною судиною, що тисне на нерв. Нерідко TN викликається пухлиною, сплутаними артеріями або травмою нерва. Біль на обличчі також може бути наслідком розладу скронево-нижньощелепного суглоба (СНЩС) або скупчення головних болів, а іноді і після спалаху оперізуючого лишаю.

За даними Національного інституту неврологічних розладів та інсульту, близько 12 людей із 100 000 в США щорічно отримують діагноз TN. TN частіше з’являється у дорослих старше 50 років, але це може статися в будь-якому віці.

Діагностування невралгії трійчастого нерва

Якщо у вас РС, ви завжди повинні повідомляти лікаря про нові болі. Нові симптоми не завжди зумовлені РС, тому слід виключити інші причини.

Місце болю може допомогти діагностувати проблему. Ваш лікар проведе всебічний неврологічний огляд і, швидше за все, призначить МРТ-скринінг, щоб допомогти визначити причину.

Ліки від невралгії трійчастого нерва

Лікування ТН зазвичай починається з ліків.

За даними AANS, найпоширенішим препаратом, призначеним для цього захворювання, є карбамазепін (Тегретол, Епітол). Це допомагає контролювати біль, але стає менш ефективним, чим більше використовується. Якщо карбамазепін не діє, джерелом болю може бути не TN.

Іншим часто використовуваним ліками є баклофен. Це розслаблює м’язи, щоб полегшити біль. Два препарати іноді застосовують разом.

Операції з приводу невралгії трійчастого нерва

Якщо ліків недостатньо для контролю болю TN, може знадобитися хірургічне втручання. Доступні декілька типів операцій.

Найпоширеніший тип, мікросудинна декомпресія, включає переміщення кровоносної судини від трійчастого нерва. Коли він більше не натискає на нерв, біль може вщухнути. Будь-яке пошкодження нерва, яке сталося, може бути скасовано.

Радіохірургія є найменш інвазивним типом. Він передбачає використання пучків випромінювання, щоб спробувати заблокувати нерв від надсилання больових сигналів.

Інші варіанти включають використання випромінювання гамма-ножа або ін’єкцію гліцерину для оніміння нерва. Ваш лікар також може за допомогою катетера помістити балон в трійчастий нерв. Потім повітряна куля надувається, здавлюючи нерв і травмуючи волокна, що викликають біль. Ваш лікар також може використовувати катетер для подачі електричного струму, щоб пошкодити нервові волокна, що викликають біль.

Інші типи болю, пов’язані з РС

Помилкові сенсорні сигнали можуть викликати інші типи болю у людей з РС. Деякі відчувають пекучий біль і чутливість до дотиків, як правило, в ногах. Біль у шиї та спині може бути наслідком зносу або нерухомості. Повторна терапія стероїдами може призвести до проблем з плечима та стегнами.

Регулярні фізичні вправи, включаючи розтяжку, можуть полегшити деякі типи болю.

Не забудьте повідомити лікаря про будь-які нові болі, щоб можна було виявити та лікувати основні проблеми.

Outlook

TN - це хворобливий стан, який в даний час не має лікування. Однак часто можна впоратися з його симптомами. Поєднання болю може допомогти поєднання ліків та хірургічних варіантів.

Групи підтримки можуть допомогти вам дізнатись більше про нові методи лікування та способи впоратися. Альтернативні методи лікування також можуть полегшити біль. Терапії, які потрібно спробувати, включають:

• гіпноз
• голковколювання
• медитація
• йога