Що таке неінвазивна вентиляція, види та для чого вона потрібна

Зміст

• Навіщо це
• Основні типи
• 1. CPAP
• 2. BiPAP
• 3. PAV та VAPS
• 4. Шолом
• Коли не вказано

Неінвазивна вентиляція, більш відома як NIV, складається з методу, який допомагає людині дихати через пристрої, які не вводяться в дихальну систему, як це відбувається у випадку інтубації, яка вимагає механічної вентиляції, яку також називають диханням. Цей метод працює шляхом полегшення надходження кисню через дихальні шляхи завдяки тиску повітря, який застосовується за допомогою маски, яка може бути лицьовою або носовою.

Як правило, пульмонолог рекомендує неінвазивну вентиляцію людям, які страждають хронічною обструктивною хворобою легень, яка також називається ХОЗЛ, астмою, набряком легень через проблеми із серцем та синдромом обструктивного апное сну, найчастіше застосовується CPAP.

У випадках, коли людина відчуває труднощі з диханням, із падінням рівня кисню в крові або не дихає, неінвазивна вентиляція не показана, а для забезпечення більшої кількості кисню слід проводити інші методики.

Навіщо це

Неінвазивна вентиляція служить для поліпшення газообміну, полегшення дихання через тиск, що чинить на відкриття дихальних шляхів, і сприяє рухам вдиху та видиху. Цей метод може бути призначений пульмонологом або терапевтом, і його виконує фізіотерапевт або медсестра людям, які мають такі захворювання:

• Дихальна недостатність;
• Хронічне обструктивне захворювання легенів;
• Набряк легенів, спричинений проблемами з серцем;
• Астма;
• Гострий респіраторний дистрес-синдром;
• Утруднення дихання у людей із вадами імунітету;
• Пацієнти, яким не вдалося інтубувати;
• Травма грудної клітки;
• Пневмонія.

Здебільшого неінвазивна вентиляція застосовується разом із медикаментозним лікуванням і має переваги в тому, що є методом, який забезпечує менший ризик зараження, не вимагає седативного ефекту і дозволяє людині говорити, їсти та кашляти під час використання маски . Оскільки він простий у використанні, існують портативні моделі, які можна використовувати вдома, наприклад CPAP.

Основні типи

Неінвазивні вентиляційні пристрої працюють як вентилятори, що випускають повітря, збільшуючи тиск у дихальних шляхах, полегшуючи газообмін, і деякі моделі можна використовувати вдома. Загалом ці пристрої потребують специфічного регулювання фізіотерапією, і тиск застосовується залежно від стану дихання кожної людини.

Типи пристроїв, що використовуються в неінвазивній вентиляції, мають кілька інтерфейсів, тобто існують різні маски, завдяки яким тиск пристрою здійснюється на дихальні шляхи, такі як назальні, лицьові та шоломні маски, які розміщуються безпосередньо в рот. Таким чином, основними видами НІВ є:

1. CPAP

CPAP - це тип неінвазивної вентиляції, який працює, застосовуючи постійний тиск під час дихання, це означає, що використовується лише один рівень тиску, і неможливо налаштувати кількість разів, коли людина буде дихати.

Цей пристрій можуть використовувати люди, які контролюють своє дихання, і протипоказаний людям, які мають неврологічні зміни або проблеми з диханням, що ускладнює контроль дихання. CPAP широко застосовується для людей з апное сну, оскільки він дозволяє дихальним шляхам постійно залишатися відкритими, підтримуючи постійне проходження кисню протягом періоду, коли людина спить. Дізнайтеся більше про використання та догляд за CPAP.

2. BiPAP

BiPAP, який також називають дворівневим або двофазним позитивним тиском, сприяє диханню шляхом застосування позитивного тиску на двох рівнях, тобто він допомагає людині під час фази вдиху та видиху, а частоту дихання можна контролювати з попереднього визначення фізіотерапевта.

Крім того, тиск викликається дихальними зусиллями людини, і тоді за допомогою BiPAP можна постійно підтримувати дихальні рухи, не дозволяючи людині залишатися без дихання, що дуже показано для випадків дихальної недостатності.

3. PAV та VAPS

PAV, відомий як пропорційна допоміжна вентиляція, є типом пристрою, який найчастіше використовується в лікарнях реанімації та працює для адаптації до дихальних потреб людини, тому потік повітря, частота дихання та тиск, який він чинить на дихальні шляхи, змінюються відповідно до до зусиль людини дихати.

VAPS, який називається Підтримуючий тиск із гарантованим обсягом, - це тип вентилятора, який також застосовується в лікарнях, який працює за допомогою регулювання тиску лікарем або фізіотерапії, відповідно до потреб людини. Незважаючи на те, що він може використовуватися в неінвазивній вентиляції, цей пристрій більше використовується для управління диханням людей при інвазивній вентиляції, тобто інтубується.

4. Шолом

Цей пристрій призначений для людей з хронічною обструктивною хворобою легень, які потрапили у відділення інтенсивної терапії, крім того, що він є першим варіантом для людей, у яких шлях доступу ускладнений через травму обличчя, або для тих, у кого неінвазивний вентиляція планується на тривалий період.

Відмінність від інших типів неінвазивної вентиляції полягає у перевазі швидшого забезпечення людини киснем, уникнення несприятливих наслідків та можливості забезпечення їжею людини.

Коли не вказано

Неінвазивна вентиляція протипоказана у випадках, коли у людини є такі захворювання, як зупинка серцево-дихальної системи, втрата свідомості, після операції на обличчі, травми та опіки на обличчі, обструкція дихальних шляхів.

Крім того, слід подбати про використання цього методу вагітним жінкам та людям, які переживають зондове годування із патологічним ожирінням, занепокоєнням, збудженням та клаустрофобією, коли людина відчуває відчуття пастки та неможливість залишатися в приміщенні. . Дізнайтеся більше про те, як лікується клаустрофобія.