Що покриває Medicare Частина B?

Зміст

• Що охоплює Medicare Частина B?
• Яка придатність для Medicare, частина B?
• Які винятки з правил прийняття Medicare, частина B?
• Скільки коштує Medicare Частина B?
• Коли можна записатися на Medicare, частина B?
• Як Medicare частина B порівнює з іншими планами?
• Суть

Суп алфавіту Medicare з частин може бути заплутаним. Щоб спростити процес, ми зібрали актуальну інформацію про те, що стосується Medicare Частина B, а також про витрати, зарахування та вимоги, які ви повинні знати.

Коротше кажучи, Medicare Частина B охоплює амбулаторну допомогу, включаючи медично необхідні послуги, необхідні для лікування медичного захворювання або стану. Він також охоплює профілактичну допомогу, таку як скринінг, певні вакцини та консультації.

З частиною B ви можете залишатися на вершині щорічних оглядів та оздоровчих візитів, а також скористатися послугами, такими як грип, який може перешкодити вам захворіти.

Якщо Medicare здається вам страшною, ви не самотні. Інформація про Medicare Частина B у цій статті полегшить її.

Що охоплює Medicare Частина B?

Частина B Medicare покриває 80 відсотків вартості певних послуг, затверджених Medicare. Більшість цих послуг, хоча і не всі, надаються в амбулаторних умовах. Це означає, що ви не приймаєте їх як пацієнта в лікарні.

З цього є деякі винятки, такі як відвідування невідкладної допомоги та послуги, які ви отримуєте там, навіть якщо ви пізніше потрапили до лікарні.

Для того, щоб отримати покриття, вашу допомогу повинен здійснювати постачальник, затверджений Medicare, такий як лікар, лікар, лікар, медичний персонал чи інші медичні працівники.

Послуги, які охоплює Medicare Part B, включають:

• більшість візитів лікарів, які є медично необхідними або профілактичними, за умови, що вони отримали медичну допомогу
• необхідна медична амбулаторна лікарняна допомога, наприклад, швидка допомога та деякі хірургічні процедури в один день
• деякі вакцини, такі як щорічний прийом грипу та пневмонія (Medicare Part D покриває вакцину проти оперізуючого лишаю)
• вакцина проти гепатиту В, якщо ви є середнім або високим ризиком розвитку гепатиту В
• скринінг і тести на умови, включаючи:
  • гепатит С
  • глаукома
  • діабет
  • депресія
  • хвороба серця
  • зловживання алкоголем
  • інфекції, що передаються статевим шляхом
  • рак легенів та інші онкологічні захворювання
• колоноскопія
• профілактичні мамографії для жінок
• діагностичні мамограми для жінок та чоловіків
• Пап мазки
• консультування щодо відмови від куріння
• довговічне медичне обладнання, наприклад кисневі баки
• деякі послуги охорони здоров'я вдома
• послуги швидкого транспортування, такі як швидка допомога
• деякі послуги безперебійного транспорту за умови, що немає безпечної альтернативи
• лабораторні аналізи, такі як аналіз крові
• Рентген
• охорона психічного здоров'я
• хіропрактика догляду за хребцем підвивиху
• певні ліки, що відпускаються за рецептом, наприклад, ті, які вводяться внутрішньовенно або лікар

Яка придатність для Medicare, частина B?

Для того, щоб мати право на участь у програмі Medicare Part B, ви повинні мати принаймні 65 років. Ви також повинні бути громадянином США або постійним жителем США, який проживає в США принаймні 5 років поспіль.

Які винятки з правил прийняття Medicare, частина B?

Старше 65 років не завжди є вимогою до покриття Medicare, частина B.

Ви маєте право на Medicare Part B, якщо вам не виповнилося 65 років, ви отримали або допомогу по інвалідності в соціальній службі, або допомогу по інвалідності на залізничних дорогах на період, принаймні 24 місяці.

Люди з кінцевою стадією ниркової хвороби або аміотрофічним боковим склерозом (АЛС) також мають право на медикаменти, частина В, незалежно від віку.

Скільки коштує Medicare Частина B?

У Medicare Part B є щорічна виплата у розмірі 198 доларів США, яку потрібно дотримуватися щороку, перш ніж покритись необхідними медичними послугами.

Окрім щорічної франшизи, ви будете сплачувати щомісячну премію. Стандартна щомісячна премія для Medicare Part B становить 144,60 дол. Якщо ви все ще працюєте і маєте щорічний дохід понад 87 000 доларів США, ваша щомісячна премія може бути вищою.

Якщо ви перебуваєте у шлюбі, а ви та ваш подружжя отримуєте щорічний дохід понад 174 000 доларів, ваш щомісячний внесок може бути вищим.

Коли можна записатися на Medicare, частина B?

Ви можете зареєструватися на Medicare Part B протягом 7-місячного періоду, який починається за 3 місяці до 65-го дня народження та 3 три місяці після цього дня народження.

Якщо у вас є ALS, ви можете записатися на Medicare, як тільки набуває чинності ваше соціальне страхування від інвалідності (SSDI).

Якщо у вас кінцева стадія ниркової хвороби, ви можете записатися на Medicare починаючи з першого дня вашого четвертого місяця діалізу. Якщо ви робите домашній діаліз, вам не доведеться чекати 4 місяці і можна негайно подати заявку.

Ви також можете негайно звернутися до Medicare, якщо вас госпіталізували з приводу трансплантації нирки.

Як Medicare частина B порівнює з іншими планами?

Ваш вибір плану повинен визначатися вашими індивідуальними потребами.

Ви можете вирішити отримати план переваг (Medicare Part C) замість частин A, B і D Medicare, якщо ви захочете.

Плани переваг відрізняються як від Medicare Part B, так і один від одного. Вони можуть мати різні витрати, правила та обмеження, пов'язані з ними.

Наприклад, деякі плани Medicare Advantage обмежують лікарів, яких ви можете бачити, в мережі. Частина В Medicare може мати для вас більший пул лікарів.

Плани Medicare Advantage повинні охоплювати принаймні стільки, скільки частин A та B. Medicare. Деякі охоплюють додаткові послуги, такі як догляд за зубами та зором.

Майте на увазі, що ви не зобов’язані залишатися з вибором плану Medicare, якщо виявите, що він вам не підходить, якщо ваші потреби змінюються або з будь-якої причини.

Ви можете вибрати інший план Medicare під час відкритих періодів реєстрації щорічно. Це дозволить вам перейти від початкового Medicare (частини A і B) до плану Medicare Advantage або навпаки.

Під час відкритих періодів зарахування можна також додати такі послуги, як Medicare Part D (ліки, що відпускаються за рецептом) та додаткові плани страхування (Medigap).

• Початковий період зарахування. Ви можете отримати Medicare, коли ви наближаєтесь до свого 65-го дня народження протягом 7-місячного періоду, який починається за 3 місяці до того, як вам виповниться 65 років і закінчується через 3 місяці. Якщо ви зараз працюєте, ви можете отримати Medicare протягом 8-місячного періоду після виходу на пенсію або після відмови від групи групового медичного страхування роботодавця і все одно уникати штрафних санкцій. Ви також можете записатися на план Medigap в будь-який час протягом 6-місячного періоду, який починається з 65 років^го день народження.
• Загальне зарахування. Для тих, хто пропустив початкову реєстрацію, ще є час зареєструватися на Medicare з 1 січня по 31 березня кожного року. Однак ви можете стягнути штрафи за несвоєчасне зарахування, якщо ви виберете цей варіант. У цей період ви також можете змінити або відкинути існуючий план Medicare або додати план Medigap.
• Щорічне відкрите зарахування. Ви можете змінювати свій поточний план в будь-який час з 15 жовтня до 7 грудня щорічно.
• Зарахування на додатки Medicare. З 1 квітня по 30 червня ви можете додати медичне покриття за рецептом препарату Medicare Частина D до свого поточного покриття Medicare.

Суть

Частина В Medicare охоплює амбулаторну допомогу, таку як відвідування лікаря. Вона включає медично необхідну допомогу та профілактичну допомогу. Частина B Medicare має щорічні вирахування та щомісячні премії, пов'язані з цим.