Що робити, якщо лікування множинної мієломи перестає працювати

Зміст

• Інші методи лікування мієломи
• Пересадка кісткового мозку
• Паліативна допомога
• Хоспісна допомога
• Прогноз

Після того, як ваш лікар визначить стадію вашого раку і придумає план лікування, ви можете з нетерпінням очікувати, що ви поставите за собою множинну мієлому. Цього типу раку немає, але ремісія досяжна.

Звичайно, не кожен відгукується на кожен вид лікування. Дізнавшись про те, що ваше лікування не працює (або що ви повторно), може лякати і відлякувати.

Тепер ви повинні вирішити наступні кроки щодо відновлення. Ваш лікар запропонує рекомендації залежно від вашої індивідуальної ситуації.

Інші методи лікування мієломи

Тільки тому, що одне лікування не спрацювало з множинною мієломою, не означає, що інші вийдуть з ладу. Лікарі використовують ваше здоров'я як основу для своїх початкових рекомендацій щодо лікування. Їх керівництво також ґрунтується на тому, що, на їхню думку, буде працювати на вашому етапі.

Для терапії множинної мієломи доступно багато терапій. Якщо одне лікування не вдається, ваш лікар може запропонувати інший спосіб дії.

Скажімо, ви почали з цілеспрямованої терапії. Вам вводили бортезоміб (Велкад), карфілзоміб (Кипроліс) або іксазоміб (Нінларо). Ці препарати призначені для вбивства ракових клітин. Але якщо ваш рак не реагує на ці препарати або якщо ви рецидивуєте, ваш лікар може вирішити, що пора приймати терапію. Вони також можуть спробувати зовсім іншу терапію, таку як біологічна терапія, хіміотерапія або променева терапія.

Біологічна терапія використовує вашу імунну систему для боротьби з раковими клітинами. Біологічні терапії можуть включати талідомид (таломід), леналідомид (Ревлімід) та помалідомид (Помаліст). Хіміотерапія - це потужне лікування, яке використовується для вбивства ракових клітин. Радіація використовує пучки високої енергії для зменшення злоякісних клітин і зупинки росту раку.

Іноді лікарі рекомендують комбінувати препарати або терапію. Поряд з цільовою терапією, хіміотерапією, біологічною терапією та опроміненням, ви можете приймати кортикостероїд, щоб зменшити запалення у вашому тілі. Це може зменшити біль і уповільнити ріст ракових клітин.

Клінічні випробування або експериментальні препарати - це ще один варіант, коли попередня терапія не працює. Ці контрольовані дослідження допомагають виявити нові стратегії та ліки для боротьби з певними видами захворювань. Запитайте у лікаря інформацію про клінічні випробування.

Пересадка кісткового мозку

Множинна мієлома - це рак крові. Ви можете бути кандидатом на трансплантацію кісткового мозку (також відомий як трансплантація стовбурових клітин), коли інші методи лікування виявляться неефективними. Кістковий мозок - це м'яка тканина всередині вашої кістки, яка створює кровотворні клітини. Ця процедура трансплантує здорові клітини донора у ваше тіло. Трансплантація замінює хворі клітини здоровими клітинами, що може допомогти вам відновитись.

Пересадка кісткового мозку іноді може бути ризикованою. Переконайтеся, що ви розумієте ускладнення, пов’язані з цією процедурою. Ви хочете зменшити ймовірність того, що ваш організм відкине новий кістковий мозок. Для цього ви приймете ліки перед процедурою, щоб придушити імунну систему. Ви також будете залишатися в лікарні протягом тижнів після трансплантації. А оскільки існує ризик зараження, ви будете обмежені в кімнаті, що не має мікробів, поки ваша імунна система не відновиться і зміцниться.

Ваш лікар може запропонувати підтримуючу терапію після пересадки кісткового мозку. Ви будете приймати низькі дози цільового препарату протягом тривалого періоду часу, щоб зберегти хворобу в стані ремісії.

Паліативна допомога

Перш ніж прийняти наступні кроки, проведіть чесну бесіду з лікарем, щоб обговорити ваш світогляд. Іноді множинна мієлома не реагує, незважаючи на агресивні методи лікування. Тож навіть якщо ви продовжили іншу терапію, хвороба може прогресувати і ваше здоров'я погіршиться.

Якщо ваш лікар вважає, що лікування не покращить ваш стан, ви можете вирішити відмовитись від здачі організму через стрес від хіміотерапії, радіації або пересадки кісткового мозку. Якщо так, наступним кроком може бути паліативна допомога.

Це відрізняється від інших видів терапії. Замість того, щоб лікувати хворобу та продовжувати своє життя, паліативна допомога зосереджується на полегшенні таких симптомів, як біль та нудота. Це допомагає вам насолоджуватися кращою якістю життя. Деякі препарати, що вводяться в цей період, схожі на ті, які використовуються для лікування раку. Кінцева мета - допомогти вам жити в максимальному комфорті.

Майте на увазі, що якщо ви вирішите продовжувати лікування раку та продовжити своє життя, паліативна допомога все ще є варіантом. Ви отримаєте ліки для лікування раку та полегшення симптомів одночасно.

Паліативна допомога може включати медикаментозну терапію, харчування, фізичну терапію, трудотерапію та консультування.

Хоспісна допомога

Коли множинна мієлома прогресує до терміну, термінал, ваш лікар може порекомендувати допомогу в хоспісі. Цей догляд унікальний, оскільки лікує вас, а не хворобу. Мета - покращити якість життя за цей час.

Догляд за хоспісом може відбуватися в будинку престарілих або у власному будинку. Ви припините інші методи лікування, такі як хіміотерапія та променева терапія. Але ви можете продовжувати лікування від болю чи нудоти.

Ви все ще можете бути активними та енергійними на ранніх стадіях допомоги в хоспісі. Важливо залишатися максимально активними і жити життям якнайкраще. Всупереч тому, що деякі люди вважають, вам не потрібно прикувати до ліжка, щоб отримати право на допомогу в хоспісі. Також звернення до цього варіанту не означає, що ви відмовилися.Це вибір, і немає причини, чому б вам не було зручно протягом останніх днів.

Прогноз

Множинна мієлома може бути непередбачуваною, але не дозволяйте рецидиву або невідповіді на терапію відштовхувати вас. Немає ліків від цього виду раку, але можна довго жити з цією хворобою. Порадьтеся з лікарем та обговоріть свої варіанти та, якщо необхідно, отримайте другу думку. Це допоможе вам вирішити, які кроки зробити далі.