Автор: Roger Morrison
Дата Створення: 25 Вересень 2021
Дата Оновлення: 20 Червень 2024
Anonim
Лекция для врачей: Болезнь Уиппла. Клинический случай
Відеоролик: Лекция для врачей: Болезнь Уиппла. Клинический случай

Зміст

Що таке хвороба Уіппла?

Бактерії викликали Троферіма хлистова викликають хворобу Уіппла. Ця бактерія впливає на травну систему і може поширюватися на:

  • серце
  • легені
  • мозку
  • суглоби
  • шкіри
  • очі

Це відносно рідкісне захворювання, але воно може загрожувати життю.

Поширена думка, що існує генетична схильність до розвитку хвороби. Білі чоловіки віком від 40 до 60 частіше страждають цим захворюванням, ніж будь-яка інша група. Рівень хвороби Уіппла також, як правило, вищий у місцях, де бракує прісної води та належних санітарних умов. В даний час не існує відомого способу запобігання хворобі Уіппла.

Симптоми, пов’язані з хворобою Уіппла

Хвороба Уіппла заважає вашому організму правильно засвоювати поживні речовини. Через це він вражає багато різних частин тіла і пов’язаний з різноманітними симптомами. На запущених стадіях захворювання інфекція може поширюватися з кишечника на інші органи, такі як:


  • серце
  • легені
  • мозку
  • суглоби
  • очі

Найбільш поширені ознаки та симптоми хвороби Уіппла включають:

  • хронічні болі в суглобах
  • хронічна діарея, яка може бути кривавою
  • значна втрата ваги
  • біль у животі та здуття живота
  • зниження зору та болю в очах
  • лихоманка
  • втома
  • анемія або низький рівень еритроцитів

Наступні ознаки та симптоми трапляються не так часто, але можуть свідчити про погіршення стану:

  • зміна кольору шкіри
  • запалені лімфатичні вузли
  • хронічний кашель
  • біль у грудях
  • перикардит, або набряк мішка, що оточує серце
  • серцева недостатність
  • шум у серці
  • поганий зір
  • деменція
  • оніміння
  • безсоння
  • м’язова слабкість
  • тики
  • проблеми з ходьбою
  • погана пам’ять

Причини хвороби Уіппла

Зараження Т. whipplei бактерії є єдиною відомою причиною захворювання Уіппла. Бактерії призведуть до розвитку внутрішніх виразок і змусять тканини потовщуватися.


Ворсинки - це пальцеподібні тканини, які поглинають поживні речовини в тонкому кишечнику. Коли ворсинки починають потовщуватися, їх природна форма починає змінюватися. Це пошкоджує ворсинки і заважає їм ефективно засвоювати поживні речовини. Це призводить до багатьох симптомів хвороби Уіппла.

Діагностування хвороби Уіппла

Діагноз хвороби Уіппла є складним, особливо тому, що симптоми схожі на інші більш поширені стани, які варіюються від целіакії до неврологічних розладів. Ваш лікар спробує виключити ці інші захворювання, перш ніж діагностувати у вас хворобу Уіппла.

Ендоскопія

Першою ознакою, яку шукатиме ваш лікар, щоб визначити, чи є у вас хвороба Уіппла, є ураження. Ендоскопія - це введення невеликої гнучкої трубки в горло до тонкої кишки. На трубці встановлена ​​міні-камера. Ваш лікар буде спостерігати за станом стінок кишечника. Товсті стіни з кремовими, обірваними покривалами - потенційна ознака Уіппла.


Біопсія

Під час ендоскопії лікар може видалити тканини зі стінок кишечника, щоб перевірити наявність Т. whipplei бактерії. Ця процедура називається біопсією і може підтвердити інфекцію.

Ланцюгова реакція полімерази

Полімеразна ланцюгова реакція - це високочутливий тест, який підсилює ДНК Т. whipplei з ваших зразків тканин. Якщо бактерії були у вашій тканині, це буде підтвердження ДНК. Цей тест може підтвердити існування Т. whipplei бактерій у вашій тканині.

Аналізи крові

Ваш лікар може призначити повний аналіз крові. Це допоможе визначити, чи є у вас низька кількість еритроцитів і низька кількість альбуміну, що є ознаками анемії. Анемія є ознакою того, що у вас може бути хвороба Уіппла.

Лікування хвороби Уіппла

Агресивний курс антибіотиків, як правило, є першим кроком у лікуванні, включаючи два тижні антибіотиків через внутрішньовенне введення (IV). Крім того, ви, ймовірно, будете щодня приймати антибіотики протягом одного-двох років.

Інші варіанти лікування включають:

  • вживання належної кількості рідини
  • прийом протималярійних ліків від 12 до 18 місяців
  • використання препаратів заліза для допомоги при анемії
  • прийом добавок вітаміну D, вітаміну K, кальцію та магнію
  • дотримання висококалорійної дієти, яка допомагає засвоювати поживні речовини
  • прийом кортикостероїдів для полегшення запалення
  • прийом нестероїдних знеболюючих препаратів, таких як ібупрофен

Хвороба Уіппла - це бактеріальна інфекція, яка може призвести до смерті, якщо не лікувати її належним чином.

Довгострокові перспективи

Після початку лікування багато симптомів зникають протягом місяця. Найкраще, що ви можете зробити, це продовжувати приймати свої антибіотики. Рецидиви є частими. Коли вони виникають, можуть виявлятися додаткові симптоми, такі як неврологічні проблеми.

Вибір Редакції

Мед для ангіни: чи ефективний засіб?

Мед для ангіни: чи ефективний засіб?

Коротка відповідь - так, мед може принести полегшення болю в горлі. Просто змішайте дві столові ложки меду з теплою склянкою води або чаю і пийте за потребою. Центри контролю та профілактики захворюва...
Посібник з природних діуретиків

Посібник з природних діуретиків

Діуретики допомагають організму позбутися зайвої рідини, головним чином води та натрію. Більшість стимулює нирки до виділення більше сечі з сечею. Коли діуретики викидають натрій, організм також вимив...