Черезшкірні сечові процедури - виділення

У вас була процедура відведення сечі з нирок або позбавлення від каменів у нирках. Ця стаття дає вам поради щодо того, чого слід очікувати після процедури, і кроки, які ви повинні зробити для догляду за собою.

Вам проводили черезшкірні (через шкіру) сечовивідні процедури, щоб допомогти злити сечу з нирок і позбутися каменів у нирках.

Якщо у вас була черезшкірна нефростомія, медичний працівник вводив через вашу шкіру в нирку невеликий гнучкий катетер (трубочку) для відведення сечі.

Якщо у вас також була черезшкірна нефростолітотомія (або нефролітотомія), постачальник передав невеликий медичний інструмент через вашу шкіру у вашу нирку. Це було зроблено для розбиття або видалення каменів з нирок.

У вас може бути біль у спині протягом першого тижня після введення катетера в нирку. Ліки від болю, що продаються без рецепта, такі як Тайленол, можуть допомогти при болю. Інші знеболюючі ліки, такі як аспірин або ібупрофен (Адвіл), також можуть допомогти, але ваш постачальник може не рекомендувати приймати ці ліки, оскільки вони можуть збільшити ризик кровотечі.

Можливо, протягом перших 1 - 3 днів у вас буде місце ясного до світлого жовтого дренажу навколо місця введення катетера. Це нормально.

Трубка, яка виходить з вашої нирки, пройде через шкіру на спині. Це допомагає сечі витікати з вашої нирки у мішок, прикріплений до вашої ноги. Спочатку ви можете побачити в сумці кров. Це нормально і з часом повинно прояснитися.

Важливий правильний догляд за вашим нефростомічним катетером, щоб ви не заразилися.

• Протягом дня ви можете використовувати невеликий мішок для сечі, прикріплений до ноги.
• Використовуйте на ніч більший дренажний мішок, якщо це рекомендує лікар.
• Завжди тримайте мішок для сечі нижче рівня нирок.
• Випорожніть мішок, поки він повністю не заповниться.
• Мийте дренажну сумку раз на тиждень, використовуючи розчин наполовину білого оцту і наполовину води. Добре промийте його водою і дайте йому висохнути на повітрі.

Щодня вживайте багато рідини (від 2 до 3 літрів), якщо тільки ваш провайдер не скаже вам цього не робити.

Уникайте будь-якої діяльності, яка спричиняє відчуття тяги, біль навколо катетера або перегини в катетері. Не плавайте, коли у вас є цей катетер.

Ваш постачальник рекомендує приймати губкові ванни, щоб ваша пов'язка залишалася сухою. Ви можете прийняти душ, якщо обернути пов'язку поліетиленовою плівкою і замінити пов'язку, якщо вона стане вологою. Не замочуйте у ванні або гарячій ванні.

Ваш постачальник покаже вам, як розміщувати нову пов'язку. Можливо, вам знадобиться допомога, оскільки пов'язка буде на спині.

Змінюйте одяг кожні 2-3 дні протягом першого тижня. Змінюйте його частіше, якщо воно забрудниться, намокне або стане пухким. Після першого тижня змінюйте одяг раз на тиждень, або частіше за потреби.

Коли ви зміните одяг, вам знадобляться деякі витратні матеріали. Сюди входять: Тельфа (перев'язувальний матеріал), Тегадерм (прозора пластикова стрічка), ножиці, роздвоєні марлеві губки, марлеві губки розміром 4 дюйма х 4 дюйма (10 см х 10 см), стрічка, сполучна трубка, перекис водню тепла вода (плюс чиста ємність для їх змішування) та дренажний мішок (якщо потрібно).

Завжди добре мийте руки водою з милом, перш ніж знімати стару пов'язку. Помийте їх ще раз, перш ніж одягнути нову заправку.

Будьте обережні, коли знімаєте стару заправку:

• Не тягніть за дренажний катетер.
• Якщо є пластикове кільце, тримайте його на шкірі.
• Переконайтеся, що шви (шви) або пристрій, який тримає ваш катетер до вашої шкіри, надійно захищені.

Коли стара пов'язка знята, обережно очистіть шкіру навколо катетера. Використовуйте ватяну паличку, змочену розчином наполовину перекису водню і наполовину теплої води. Витріть насухо чистою тканиною.

Подивіться на шкіру навколо свого катетера, чи не спостерігається посилення почервоніння, болючості або дренажу. Якщо ви помітите ці зміни, зателефонуйте своєму провайдеру.

Покладіть чисту пов'язку так, як показав вам ваш провайдер.

Якщо є можливість, попросіть родину або друга змінити вам пов'язку. Це полегшує процес.

Зателефонуйте своєму провайдеру, якщо у вас є якісь із цих симптомів:

• Біль у спині або боці, яка не зникне або посилюється
• Кров у сечі після перших кількох днів
• Лихоманка і озноб
• Блювота
• Сеча, яка погано пахне або виглядає каламутною
• Погіршення почервоніння або болю шкіри навколо трубки

Також телефонуйте, якщо:

• Пластикове кільце відривається від вашої шкіри.
• Катетер витягнутий.
• Катетер перестає зливати сечу в мішок.
• Катетер перекручений.
• Ваша шкіра під стрічкою дратується.
• Сеча витікає навколо катетера або пластикового кільця.
• У вас є почервоніння, набряк або біль, коли катетер виходить зі шкіри.
• На ваших пов’язках більше дренажу, ніж зазвичай.
• Дренаж кривавий або містить гній.

Черезшкірна нефростомія - виділення; Черезшкірна нефростолітотомія - виділення; PCNL - розряд; Нефролітотомія - виділення; Черезшкірна літотрипсія - виділення; Ендоскопічна літотрипсія - виділення; Нирковий стент - виділення; Сечовідний стент - виділення; Ниркові конкременти - нефростомія; Нефролітіаз - нефростомія; Камені та нирки - самообслуговування; Кальцієві камені - нефростомія; Оксалатні камені - нефростомія; Камені сечової кислоти - нефростомія

Бушинський Д.А. Нефролітіаз. В: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина Гольдмана-Сесіла. 26-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 117.

Матлага Б.Р., Крамбек А.Є. Хірургічне лікування каменів верхніх сечових шляхів. У: Partin AW, Dmochowski RR, Kavoussi LR, Peters CA, eds. Урологія Кемпбелла-Уолша-Вайна. 12-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2021: глава 94.

• Камені в сечовому міхурі
• Цистинурія
• Подагра
• Камені в нирках
• Літотрипсія
• Черезшкірні процедури нирок
• Стент

• Камені в нирках та літотрипсія - виділення
• Камені в нирках - догляд за собою
• Камені в нирках - що запитати у лікаря

• Камені в нирках