Жовтяниця

Жовтяниця - жовтий колір шкіри, слизових оболонок або очей. Жовте забарвлення походить від білірубіну, побічного продукту старих еритроцитів. Жовтяниця може бути симптомом кількох проблем зі здоров’ям.

Невелика кількість еритроцитів у вашому тілі гине щодня і замінюється новими. Печінка видаляє старі клітини крові. Це створює білірубін. Печінка допомагає розщеплювати білірубін, щоб він міг виводитися організмом через стілець.

Жовтяниця може виникнути, коли в організмі накопичується занадто багато білірубіну.

Жовтяниця може виникнути, якщо:

• Занадто багато еритроцитів гине або руйнується і надходить у печінку.
• Печінка перевантажена або пошкоджена.
• Білірубін з печінки не може належним чином перейти в травний тракт.

Жовтяниця часто є ознакою проблем з печінкою, жовчним міхуром або підшлунковою залозою. Речі, які можуть викликати жовтяницю, включають:

• Інфекції, найчастіше вірусні
• Вживання певних препаратів
• Рак печінки, жовчних шляхів або підшлункової залози
• Розлади крові, камені в жовчному міхурі, вроджені вади та ряд інших захворювань

Жовтяниця може з’явитися раптово або з часом розвиватися повільно. Симптоми жовтяниці зазвичай включають:

• Жовта шкіра та біла частина очей (склери) - коли жовтяниця сильніша, ці ділянки можуть виглядати коричневими
• Жовтий колір всередині рота
• Темна або коричневого кольору сеча
• Стілець блідого або глинистого кольору
• Свербіж (свербіж) зазвичай виникає при жовтяниці

Примітка: Якщо ваша шкіра жовта, а білки очей не жовті, у вас може не бути жовтяниці. Ваша шкіра може набути жовто-оранжевий колір, якщо ви їсте багато бета-каротину, апельсинового пігменту в моркві.

Інші симптоми залежать від розладу, що викликає жовтяницю:

• Рак може не викликати симптомів, або може спостерігатися втома, втрата ваги або інші симптоми.
• Гепатит може спричинити нудоту, блювоту, втому або інші симптоми.

Медичний працівник проведе фізичний огляд. Це може показати набряк печінки.

Буде зроблений аналіз крові на білірубін. Інші тести можуть включати:

• Панель вірусного гепатиту для пошуку інфекції печінки
• Тести функції печінки, щоб визначити, наскільки добре працює печінка
• Повний аналіз крові для перевірки на низький рівень крові або анемію
• УЗД черевної порожнини
• КТ черевної порожнини
• Магнітно-резонансна холангіопанкреатографія (MRCP)
• Ендоскопічна ретроградна холангіопанкреатографія (ERCP)
• Черезшкірна трансгепатична холангіограма (PTCA)
• Біопсія печінки
• Рівень холестерину
• Протромбіновий час

Лікування залежить від причини жовтяниці.

Якщо у вас розвивається жовтяниця, зв’яжіться зі своїм постачальником.

Стани, пов’язані з жовтяницею; Жовтіє шкіра і очі; Шкіра - жовта; Іктер; Очі - жовті; Жовта жовтяниця

• Жовтяниця
• Немовля з жовтяницею
• Цироз печінки
• Вогні Білі

Берк П.Д., Коренблат К.М. Зверніться до пацієнта з жовтяницею або патологічними тестами печінки. В: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина Гольдмана-Сесіла. 25-е ​​видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2016: глава 147.

Фарго М.В., Гроган С.П., Сакіль А.Оцінка жовтяниці у дорослих. Am Fam Лікар. 2017; 95 (3): 164-168. PMID: 28145671 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28145671.

Лідофський С.Д. Жовтяниця. У: Фельдман М, Фрідман Л.С., Брандт Л.Ж., ред. Шлунково-кишкова та печінкова хвороби Шлейзенгера та Фордтрана. 10-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2016: глава 21.

Тейлор Т.А., Вітлі М.А. Жовтяниця. В: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Невідкладна медицина Розен: поняття та клінічна практика. 9-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2018: глава 25.