Ангіодисплазія товстої кишки

Ангіодисплазія товстої кишки набрякла, тендітні судини товстої кишки. Це може призвести до втрати крові з шлунково-кишкового тракту.

Ангіодисплазія товстої кишки здебільшого пов’язана зі старінням та руйнуванням судин. Це частіше зустрічається у літніх людей. Це майже завжди видно з правого боку товстої кишки.

Швидше за все, проблема розвивається із звичайних спазмів товстої кишки, що призводять до збільшення судин в області. Коли цей набряк стає сильним, між маленькою артерією і веною розвивається крихітний прохід. Це називається артеріовенозною вадою розвитку. З цієї ділянки в стінці товстої кишки може виникати кровотеча.

Рідко ангіодисплазія товстої кишки пов’язана з іншими захворюваннями судин. Одним з них є синдром Ослера-Вебера-Ренду. Стан не пов’язаний з раком. Він також відрізняється від дивертикульозу, який є більш поширеною причиною кишкових кровотеч у літніх людей.

Симптоми різняться.

У людей похилого віку можуть бути такі симптоми, як:

• Слабкість
• Втома
• Задишка через анемію

Вони можуть не мати помітних кровотеч безпосередньо з товстої кишки.

У інших людей можуть бути напади легкої або сильної кровотечі, при якій з прямої кишки надходить яскраво-червона або чорна кров.

Болі, пов’язані з ангіодисплазією, відсутні.

Тести, які можуть бути проведені для діагностики цього стану, включають:

• Ангіографія (корисна лише при активному кровотечі в товсту кишку)
• Повний аналіз крові (CBC) для перевірки на анемію
• Колоноскопія
• Аналіз калу на приховану (приховану) кров (позитивний результат тесту свідчить про кровотечу з товстої кишки)

Важливо виявити причину кровотечі в товстій кишці і як швидко втрачається кров. Можливо, вам доведеться потрапити до лікарні. Рідини можуть вводитися через вену і можуть знадобитися препарати крові.

Після виявлення джерела кровотечі може знадобитися інше лікування. У більшості випадків кровотеча зупиняється самостійно без лікування.

Якщо потрібне лікування, воно може включати:

• Ангіографія для блокування кровоносних судин, що кровоточать, або для доставки ліків, що сприяють стягуванню кровоносних судин, щоб зупинити кровотечу
• Випалювання (припікання) місця кровотечі теплом або лазером за допомогою колоноскопа

У деяких випадках хірургічне втручання - єдиний варіант. Можливо, вам знадобиться видалити всю праву частину товстої кишки (права геміколектомія), якщо триває сильна кровотеча, навіть після того, як були спробувані інші методи лікування. Ліки (талідомід та естрогени) можуть застосовуватися для боротьби з хворобою у деяких людей.

Люди, у яких кровотеча пов’язана з цим станом, незважаючи на колоноскопію, ангіографію чи хірургічне втручання, в майбутньому, ймовірно, матиме більше кровотеч.

Перспективи залишаються хорошими, якщо кровотеча контролюється.

Ускладнення можуть включати:

• Анемія
• Смерть від надмірної крововтрати
• Побічні ефекти від лікування
• Сильна втрата крові з шлунково-кишкового тракту

Зателефонуйте своєму лікарю, якщо трапляється ректальна кровотеча.

Профілактика невідома.

Судинна ектазія товстої кишки; Товста артеріовенозна вада розвитку; Крововилив - ангіодисплазія; Кровотеча - ангіодисплазія; Шлунково-кишкові кровотечі - ангіодисплазія; Г.І. кровотеча - ангіодисплазія

• Органи травної системи

Брандт Ж.Ж., Ароніадіс О.Ц. Судинні розлади шлунково-кишкового тракту. У: Фельдман М, Фрідман Л.С., Брандт Л.Ж., ред. Шлунково-кишкова та печінкова хвороби Шлейзенгера та Фордтрана. 10-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2016: глава 37.

Ібанес М.Б., Муньос-Навас М. Окультні та незрозумілі хронічні шлунково-кишкові кровотечі. У: Chandrasekhara V, Elmunzer J, Khashab MA, Muthusamy VR, eds. Клінічна ендоскопія шлунково-кишкового тракту. 3-е вид. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2019: глава 18.