Апендицит
Апендицит - це стан, при якому апендикс запалюється. Апендикс - це невеликий мішечок, прикріплений до товстої кишки.
Апендицит - дуже часта причина екстреної операції. Проблема найчастіше виникає, коли апендикс блокується фекаліями, чужорідним предметом, пухлиною або паразитом у рідкісних випадках.
Симптоми апендициту можуть бути різними. Виявити апендицит у маленьких дітей, людей похилого віку та жінок дітородного віку може бути важко.
Першим симптомом часто є біль біля пупка або в середині верхньої частини живота. Спочатку біль може бути незначною, але стає більш різкою і сильною. Ви також можете втратити апетит, нудоту, блювоту та субфебрильну температуру.
Біль, як правило, переходить у праву нижню частину живота. Біль, як правило, фокусується на місці безпосередньо над відростком, яке називається точка МакБерні. Найчастіше це відбувається через 12 - 24 години після початку хвороби.
Ваш біль може посилитися, коли ви ходите, кашляєте або робите різкі рухи. Пізніші симптоми включають:
- Озноб і тремтіння
- Твердий стілець
- Діарея
- Лихоманка
- Нудота і блювота
Ваш лікар може підозрювати апендицит на основі симптомів, які ви описуєте.
Ваш постачальник зробить фізичний огляд.
- Якщо у вас апендицит, біль буде посилюватися при натисканні на нижню праву область живота.
- Якщо ваш апендикс розірвався, торкання області живота може викликати сильний біль і призведе до напруги м’язів.
- Ректальний огляд може виявити болючість з правого боку прямої кишки.
Аналіз крові часто показує високий рівень лейкоцитів. Тести зображень, які можуть допомогти діагностувати апендицит, включають:
- КТ живота
- УЗД черевної порожнини
Найчастіше хірург видаляє ваш апендикс, як тільки вам ставлять діагноз.
Якщо КТ покаже, що у вас абсцес, спочатку вас можуть лікувати антибіотиками. Вам видалять апендикс після того, як інфекція та набряк зникнуть.
Тести, що використовуються для діагностики апендициту, не є досконалими. Як результат, операція може показати, що ваш апендикс нормальний. У цьому випадку хірург видалить ваш апендикс і дослідить решту живота на інші причини вашого болю.
Більшість людей швидко одужують після операції, якщо апендикс видаляють до того, як він розірветься.
Якщо апендикс розірвався перед операцією, відновлення може зайняти більше часу. Ви також частіше розвиваєте такі проблеми, як:
- Абсцес
- Закупорка кишечника
- Інфекція всередині живота (перитоніт)
- Інфікування рани після операції
Зателефонуйте своєму лікарю, якщо у вас болить нижня права частина живота або є інші симптоми апендициту.
- Анатомічні орієнтири для дорослих - вид спереду
- Травна система
- Апендектомія - серія
- Апендицит
Коул М.А., Хуанг Р.Д. Гострий апендицит. В: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Невідкладна медицина Розен: поняття та клінічна практика. 9-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2018: глава 83.
Саросі Г.А. Апендицит. У: Фельдман М, Фрідман Л.С., Брандт Л.Ж., ред. Шлунково-кишкові та печінкові захворювання Шлейзенгера та Фордтрана: патофізіологія / діагностика / управління. 10-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2016: глава 120.
CD Sifri, Madoff LC. Апендицит. У: Беннетт Е, Долін Р, Блазер МДж, ред. Mandell, Douglas and Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases, оновлене видання. 8-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2015: глава 80.
Сміт М.П., Кац Д.С., Лалані Т. та ін. Критерії відповідності ACR біль у правому нижньому квадранті - підозра на апендицит. УЗД Q. 2015; 31 (2): 85-91. PMID: 25364964 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25364964.