Діабет 2 типу - самообслуговування

Цукровий діабет 2 типу - це хвороба на все життя (хронічна). Якщо у вас діабет 2 типу, інсулін, який зазвичай виробляє ваш організм, має проблеми з передачею сигналу м’язовим і жировим клітинам. Інсулін - гормон, що виробляється підшлунковою залозою для контролю рівня цукру в крові. Коли інсулін у вашому організмі не може сигналізувати правильно, цукор з їжею залишається в крові, і рівень цукру (глюкози) може стати занадто високим.

Більшість людей з діабетом 2 типу мають надмірну вагу, коли їм ставлять діагноз. Зміни в способі обробки організмом цукру в крові, що призводять до діабету 2 типу, зазвичай відбуваються повільно.

Кожен, хто страждає на діабет, повинен отримати належну освіту та підтримку щодо найкращих способів боротьби зі своїм діабетом. Попросіть свого медичного працівника про те, щоб звернутися до сертифікованого спеціаліста з лікування та діабету.

Можливо, у вас відсутні симптоми. Якщо у вас є симптоми, вони можуть включати:

• Голод
• Спрага
• Багато сечовипускання, вставання частіше, ніж зазвичай, вночі для сечовипускання
• Нечіткий зір
• Частіші або триваліші інфекції
• Проблема з ерекцією
• Проблема з загоєнням порізів на шкірі
  
• Червоні шкірні висипання на частинах тіла
• Поколювання або втрата відчуття в ногах

Ви повинні добре контролювати рівень цукру в крові. Якщо рівень цукру в крові не контролюється, з вашим організмом можуть трапитися серйозні проблеми, які називаються ускладненнями. Деякі ускладнення можуть трапитися негайно, а деякі через багато років.

Вивчіть основні кроки для лікування діабету, щоб залишатися якомога здоровішими. Це допоможе зменшити шанс ускладнень діабету якомога нижче. Кроки включають:

• Перевірка рівня цукру в крові вдома
• Дотримання здорового харчування
• Бути фізично активним

Крім того, обов’язково приймайте будь-які ліки або інсулін відповідно до інструкцій.

Ваш постачальник також допоможе вам, замовивши аналізи крові та інші дослідження. Вони допомагають переконатись, що рівень цукру та холестерину в крові знаходиться в здоровому діапазоні. Крім того, дотримуйтесь вказівок свого постачальника щодо підтримання артеріального тиску в межах здорового діапазону.

Ваш лікар, швидше за все, попросить вас відвідати інших постачальників, які допоможуть вам контролювати діабет. До таких постачальників належать:

• Дієтолог
• Фармацевт з діабету
• Вихователь діабету

Їжа з цукром та вуглеводами може підвищити рівень цукру в крові занадто високо. Алкоголь та інші напої з цукром також можуть підвищити рівень цукру в крові. Медсестра або дієтолог може навчити вас хорошому вибору їжі.

Обов’язково знайте, як правильно збалансувати їжу з білками та клітковиною. Їжте здорову, свіжу їжу якомога більше. Не їжте занадто багато їжі за один прийом. Це допомагає підтримувати рівень цукру в крові в хороших межах.

Важливим є управління вагою та дотримання збалансованого харчування. Деякі люди з діабетом 2 типу можуть припинити прийом ліків після схуднення (хоча вони все ще страждають на діабет). Ваш постачальник може повідомити вам, який для вас діапазон ваги.

Операція для схуднення може бути варіантом, якщо ви страждаєте ожирінням і ваш діабет не контролюється. Про це вам може розповісти ваш лікар.

Регулярні фізичні вправи корисні для людей, які страждають на діабет. Це знижує рівень цукру в крові. Вправа також:

• Покращує кровотік
• Знижує артеріальний тиск

Це допомагає спалити зайвий жир, щоб ви могли знизити свою вагу. Вправи можуть навіть допомогти вам впоратися зі стресом і покращують ваш настрій.

Спробуйте гуляти, бігати або їздити на велосипеді по 30-60 хвилин щодня. Виберіть заняття, яке вам подобається, і ви, швидше за все, будете дотримуватися його. Беріть із собою їжу або сік, якщо рівень цукру в крові стає занадто низьким. Пийте зайву воду. Намагайтеся уникати сидіння більше 30 хвилин одночасно.

Носіть браслет, що посвідчує діабет. У надзвичайних ситуаціях люди знають, що у вас діабет, і можуть допомогти вам отримати відповідну медичну допомогу.

Завжди проконсультуйтеся з вашим постачальником перед початком програми тренувань. Ваш постачальник може допомогти вам вибрати безпечну для вас програму вправ.

Можливо, вас попросять перевірити рівень цукру в крові вдома. Це покаже вам та вашому провайдеру, наскільки ефективно дієта, фізичні вправи та ліки. Пристрій, який називається глюкометром, може забезпечити показники рівня цукру в крові лише з краплі крові.

Лікар, медсестра або педагог з діабету допоможуть скласти для вас графік домашнього тестування. Ваш лікар допоможе вам встановити цілі щодо рівня цукру в крові.

• Багатьом людям із діабетом 2 типу потрібно перевіряти рівень цукру в крові лише один-два рази на день. Деяким людям потрібно частіше перевіряти.
• Якщо рівень цукру в крові контролюється, можливо, вам доведеться перевіряти рівень цукру в крові лише кілька разів на тиждень.

Найважливішими причинами перевірки рівня цукру в крові є:

• Відстежуйте, чи ризикують ліки від діабету, які ви приймаєте, спричинити низький рівень цукру в крові (гіпоглікемія).
• Використовуйте число цукру в крові для регулювання дози інсуліну або інших ліків, які ви приймаєте.
• Використовуйте число цукру в крові, щоб допомогти зробити правильний вибір харчування та активності для регулювання рівня цукру в крові.

Якщо дієти та фізичних вправ недостатньо, можливо, доведеться приймати ліки. Це допоможе підтримувати рівень цукру в крові в межах здорового рівня.

Є багато ліків від діабету, які працюють по-різному, щоб допомогти контролювати рівень цукру в крові. Багатьом людям із діабетом 2 типу потрібно приймати більше одного ліки для контролю рівня цукру в крові. Ви можете приймати ліки всередину або у вигляді ін’єкції. Деякі ліки від діабету можуть бути небезпечними, якщо ви вагітні. Тож поговоріть зі своїм лікарем про свої ліки, якщо ви думаєте завагітніти.

Якщо ліки не допомагають контролювати рівень цукру в крові, можливо, доведеться приймати інсулін. Інсулін необхідно вводити під шкіру. Ви пройдете спеціальне навчання, щоб навчитися робити собі ін’єкції. Більшість людей вважають, що ін’єкції інсуліну легші, ніж вони думали.

Люди з діабетом мають високі шанси отримати високий кров'яний тиск і високий рівень холестерину. Вас можуть попросити приймати ліки для профілактики або лікування цих станів. Ліки можуть включати:

• Інгібітор АПФ або інший лікарський засіб, що називається АРБ, для лікування високого кров’яного тиску або нирок.
• Ліки, що називаються статинами, підтримують низький рівень холестерину.
• Аспірин, щоб зберегти серце здоровим.

НЕ паліть і не використовуйте електронні сигарети. Куріння погіршує діабет. Якщо ви палите, попрацюйте зі своїм постачальником, щоб знайти спосіб кинути палити.

Діабет може викликати проблеми з ногами. Ви можете отримати виразки або інфекції. Щоб зберегти ноги здоровими:

• Перевіряйте і доглядайте за ногами щодня.
• Переконайтеся, що ви наділи потрібні шкарпетки та взуття. Щодня перевіряйте взуття та шкарпетки на наявність зношених місць, які можуть призвести до виразок або виразок.

Якщо у вас діабет, вам слід звертатися до свого лікаря кожні 3 місяці або так часто, як доручають. Під час цих відвідувань ваш провайдер може:

• Запитайте про рівень цукру в крові (завжди беріть з собою глюкометр, якщо ви перевіряєте рівень цукру в крові вдома)
• Перевірте артеріальний тиск
• Перевірте відчуття в ногах
• Перевірте шкіру та кістки ніг та ніг
• Огляньте задню частину очей

Ваш постачальник також замовить аналізи крові та сечі, щоб переконатися, що:

• Нирки працюють добре (щороку)
• Рівень холестерину та тригліцеридів здоровий (щороку)
• Рівень A1C знаходиться в хорошому діапазоні для вас (кожні 6 місяців, якщо ваш діабет добре контролюється, або кожні 3 місяці, якщо цього не відбувається)

Поговоріть зі своїм постачальником про будь-які вакцини, які вам можуть знадобитися, такі як щорічна вакцина проти грипу та щеплення проти гепатиту В та пневмонії.

Відвідуйте стоматолога кожні 6 місяців. Крім того, відвідуйте очного лікаря раз на рік або так часто, як доручено.

Діабет 2 типу - управління

• Медичний браслет
• Контролюйте рівень цукру в крові

Американська діабетична асоціація. 5. Сприяння змінам поведінки та добробуту для покращення результатів здоров’я: стандарти медичної допомоги при діабеті-2020. Догляд за діабетом. 2020; 43 (Додаток 1): S48 – S65. PMID: 31862748 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31862748/.

Американська діабетична асоціація. 11. Мікросудинні ускладнення та догляд за ногами: стандарти медичної допомоги при діабеті-2020. Догляд за діабетом. 2020; 43 (Додаток 1): S135 – S151. PMID: 31862754 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31862754/.

Brownlee M, Aiello LP, Sun JK та ін. Ускладнення цукрового діабету. У: Melmed S, Auchus, RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, eds. Вільямс Підручник з ендокринології. 14-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 37.

Riddle MC, Ahmann AJ. Терапевтичні засоби діабету 2 типу. У: Melmed S, Auchus, RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, eds. Вільямс Підручник з ендокринології. 14-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 35.

• Діабет 2 типу
• Діабет у дітей та підлітків