Краніофарингіома

Краніофарингіома - це неракова (доброякісна) пухлина, яка розвивається біля основи мозку поблизу гіпофіза.

Точна причина пухлини невідома.

Ця пухлина найчастіше вражає дітей у віці від 5 до 10 років. Іноді це може постраждати від дорослих. У хлопчиків і дівчаток однакова ймовірність розвитку цієї пухлини.

Краніофарингіома викликає симптоми через:

• Збільшення тиску на мозок, як правило, від гідроцефалії
• Порушуючи вироблення гормону гіпофізом
• Тиск або пошкодження зорового нерва

Підвищений тиск на мозок може спричинити:

• Головний біль
• Нудота
• Блювота (особливо вранці)

Пошкодження гіпофіза викликає гормональний дисбаланс, що може призвести до надмірної спраги та сечовипускання, а також повільного зростання.

Коли зоровий нерв пошкоджений пухлиною, розвиваються проблеми із зором. Ці дефекти часто є постійними. Вони можуть погіршитися після операції з видалення пухлини.

Можуть бути проблеми з поведінкою та навчанням.

Ваш лікар буде проводити фізичний огляд. Будуть проведені тести, щоб перевірити наявність пухлини. Вони можуть включати:

• Аналізи крові для вимірювання рівня гормонів
• КТ або МРТ головного мозку
• Обстеження нервової системи

Метою лікування є полегшення симптомів. Зазвичай хірургічне втручання є основним методом лікування краніофарингіоми. Однак променеве лікування замість хірургічного втручання або поряд з меншою хірургічною операцією може бути найкращим вибором для деяких людей.

При пухлинах, які неможливо повністю видалити лише за допомогою хірургічного втручання, застосовується променева терапія.Якщо пухлина має класичний вигляд на КТ, біопсія може не знадобитися, якщо планується лікування лише опроміненням.

Стереотаксична радіохірургія проводиться в деяких медичних центрах.

Цю пухлину найкраще лікувати в центрі, який має досвід лікування краніофарингіом.

Загалом, прогноз хороший. Існує від 80% до 90% шансів вилікуватися, якщо пухлину можна повністю видалити хірургічним шляхом або лікувати високими дозами опромінення. Якщо пухлина повертається, вона найчастіше повертається протягом перших 2 років після операції.

Перспектива залежить від кількох факторів, зокрема:

• Чи можна повністю видалити пухлину
• Які проблеми з нервовою системою та гормональний дисбаланс викликають пухлина та лікування

Більшість проблем з гормонами та зором не покращуються при лікуванні. Іноді лікування може навіть погіршити їх.

Після лікування краніофарингіоми можуть виникати довготривалі проблеми з гормонами, зором та нервовою системою.

Коли пухлина видаляється не повністю, стан може повернутися.

Зателефонуйте своєму провайдеру щодо таких симптомів:

• Головний біль, нудота, блювота або проблеми з рівновагою (ознаки підвищеного тиску на мозок)
• Підвищена спрага і сечовипускання
• Поганий ріст у дитини
• Зміни зору

• Залози внутрішньої секреції

Styne DM. Фізіологія та порушення статевого дозрівання. У: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, eds. Вільямс Підручник з ендокринології. 14-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 26.

Suh JH, Chao ST, Murphy ES, Recinos PF. Пухлини гіпофіза та краніофарингіоми. У: Tepper JE, Foote RL, Michalski JM, eds. Клінічна променева онкологія Gunderson & Tepper. 5-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2021: глава 34.

Zaky W, Ater JL, Khatua S. Пухлини мозку в дитячому віці. У: Kliegman RM, St.Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Нельсон Підручник з педіатрії. 21-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 524.