Догляд за штифтами

Зламані кістки можна зафіксувати в хірургії за допомогою металевих шпильок, гвинтів, цвяхів, стрижнів або пластин. Ці металеві шматки утримують кістки на місці, поки вони заживають. Іноді металеві шпильки повинні стирчати з вашої шкіри, щоб утримати зламану кістку на місці.

Метал і шкіра навколо штифта повинні залишатися чистими, щоб запобігти зараженню.

У цій статті будь-який металевий шматок, який стирчить із шкіри після операції, називається шпилькою. Ділянка, де штифт виходить зі шкіри, називається ділянкою штифта. Ця область включає шпильку та шкіру навколо неї.

Щоб запобігти зараженню, потрібно підтримувати чистоту сайту шпильок. Якщо сайт заразиться, можливо, потрібно буде видалити шпильку. Це може затримати загоєння кісток, а інфекція може сильно захворіти.

Щодня перевіряйте свій контактний сайт на наявність ознак зараження, таких як:

• Почервоніння шкіри
• Шкіра на ділянці тепліша
• Набряк або затвердіння шкіри
• Посилення болю в місці штифта
• Дренаж жовтий, зелений, густий або смердючий
• Лихоманка
• Оніміння або поколювання на місці штифта
• Рух або розхитаність штифта

Якщо ви вважаєте, що у вас інфекція, негайно зателефонуйте своєму хірургу.

Існують різні типи розчинів для очищення штифтів. Два найпоширеніші рішення:

• Стерильна вода
• Суміш наполовину нормального сольового розчину та половини перекису водню

Використовуйте рішення, яке рекомендує ваш хірург.

Витратні матеріали, які вам знадобляться для очищення вашого сайту, включають:

• Рукавички
• Стерильна чашка
• Стерильні ватяні палички (приблизно 3 палички на кожну шпильку)
• Стерильна марля
• Очисний розчин

Очищуйте сайт із шпильками двічі на день. Не кладіть на область лосьйон або крем, якщо хірург не скаже вам, що це нормально.

Ваш хірург може мати спеціальні вказівки щодо очищення ділянки штифта. Але основні кроки такі:

1. Помийте і висушіть руки.
2. Одягніть рукавички.
3. Налийте миючий розчин у чашку і покладіть половину тампонів у чашку, щоб змочити бавовняні кінці.
4. Для кожного місця штифтів використовуйте чистий тампон. Почніть з місця штифта і очистіть шкіру, відсунувши тампон від шпильки. Перемістіть тампон по колу навколо шпильки, а потім зробіть кола навколо шпильки більшими, коли віддаляєтесь від місця штифта.
5. Видаліть засохлий дренаж і сміття зі шкіри за допомогою тампона.
6. Для очищення шпильки використовуйте новий тампон або марлю. Почніть з місця штифта і посуньте шпильку вгору, подалі від шкіри.
7. Закінчивши прибирання, використовуйте сухий тампон або марлю таким же чином, щоб висушити область.

Протягом декількох днів після операції можна загортати місце штифта сухою стерильною марлею, поки вона заживає. Після цього залиште місце для штифтів відкритим для повітря.

Якщо у вас є зовнішній фіксатор (сталевий пруток, який можна використовувати при переломах довгих кісток), щодня очищайте його марлею та ватними паличками, змоченими у вашому розчині для чищення.

Більшість людей, у яких є шпильки, можуть приймати душ через 10 днів після операції. Спитайте у свого хірурга, як скоро і чи можна приймати душ.

Перелом кістки - догляд за стрижнями; Перелом кістки - догляд за нігтями; Перелом кістки - догляд за гвинтами

Грін С. А., Гордон В. Принципи та ускладнення зовнішньої фіксації скелета. У: Browner BD, Jupiter JB, Krettek C, Anderson PA, eds. Травма скелета: основні науки, управління та реконструкція. 6-е вид. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 8.

Зал JA. Зовнішня фіксація дистальних переломів великогомілкової кістки. В: Schemitsch EH, McKee MD, eds. Оперативні методи: ортопедична травматологічна хірургія. 2-е вид. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 53.

Казмерс Н.Х., Фрагомен А.Т., Розбрух СР. Профілактика зараження штифтовим місцем при зовнішній фіксації: огляд літератури. Стратегії Травма Кінцівка Реконстр. 2016; 11 (2): 75-85. PMID: 27174086 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27174086/.

Віттл АП. Загальні принципи лікування переломів. В: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Оперативна ортопедія Кемпбелла. 13-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2017: глава 53.

• Переломи