Тромбоз ниркових вен
Тромбоз ниркових вен - це тромб, який утворюється у вені, що відводить кров з нирки.
Тромбоз ниркових вен - рідкісне захворювання. Це може бути спричинено:
- Аневризма аорти черевної порожнини
- Гіперкоагуляційний стан: порушення згортання крові
- Зневоднення (переважно у немовлят)
- Вживання естрогену
- Нефротичний синдром
- Вагітність
- Утворення рубців з тиском на ниркову вену
- Травма (спини або живота)
- Пухлина
У дорослих найпоширенішою причиною є нефротичний синдром. У немовлят найпоширенішою причиною є зневоднення.
Симптоми можуть включати:
- Згусток крові до легені
- Кривава сеча
- Зниження виділення сечі
- Біль у боці або біль у попереку
Іспит може не виявити конкретної проблеми. Однак це може свідчити про нефротичний синдром або інші причини тромбозу ниркових вен.
Тести включають:
- КТ черевної порожнини
- МРТ черевної порожнини
- УЗД черевної порожнини
- Дуплексний допплерівський огляд ниркових вен
- Аналіз сечі може виявити білок в сечі або еритроцити в сечі
- Рентгенографія вен нирок (венографія)
Лікування допомагає запобігти утворенню нових згустків та зменшує ризик переїзду згустків в інші місця тіла (емболізація).
Ви можете отримати ліки, що перешкоджають згортанню крові (антикоагулянти). Вам можуть сказати відпочити в ліжку або скоротити активність на короткий час.
Якщо розвивається раптова ниркова недостатність, вам може знадобитися діаліз протягом короткого періоду.
Тромбоз ниркових вен найчастіше з часом покращується без тривалого пошкодження нирок.
Ускладнення можуть включати:
- Гостра ниркова недостатність (особливо якщо тромбоз виникає у зневодненої дитини)
- Кінцева стадія захворювання нирок
- Згусток крові рухається до легенів (легенева емболія)
- Утворення нових тромбів
Зателефонуйте своєму лікарю, якщо у вас є симптоми тромбозу ниркових вен.
Якщо у вас траплявся тромбоз ниркових вен, зателефонуйте своєму постачальнику, якщо у вас є:
- Зниження діурезу
- Проблеми з диханням
- Інші нові симптоми
У більшості випадків не існує конкретного способу запобігання тромбозу ниркових вен. Зберігання достатньої кількості рідини в організмі може допомогти зменшити ризик.
Іноді аспірин використовують для профілактики тромбозу ниркових вен у людей, яким пересадили нирку. Розріджувачі крові, такі як варфарин, можуть бути рекомендовані для деяких людей з хронічними захворюваннями нирок.
Згусток крові в нирковій вені; Оклюзія - ниркова вена
- Анатомія нирок
- Нирки - потік крові та сечі
Dubose TD, Santos RM. Судинні розлади нирок. В: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина Гольдмана-Сесіла. 25-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2016: глава 125.
Греко Б.А., Уманат К. Реноваскулярна гіпертензія та ішемічна нефропатія. У: Feehally J, Floege J, Tonelli M, Johnson RJ, eds. Комплексна клінічна нефрологія. 6-е вид. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2019: глава 41.
Ruggenenti P, Cravedi P, Remuzzi G. Мікросудинні та макросудинні захворювання нирок. У: Скорецький К., Чертов Г.М., Марсден П.А., Таал М.В., Ю.А.С.Л., ред. Бреннер і ректор «Нирка». 10-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2016: глава 35.