Герпес - оральний

Оральний герпес - це інфекція губ, рота або ясен, спричинена вірусом простого герпесу. Це викликає невеликі хворобливі пухирі, які зазвичай називають герпесом або пухирцями. Ротовий герпес ще називають herpes labialis.

Ротовий герпес - поширена інфекція ротової порожнини. Він викликаний вірусом простого герпесу 1 типу (ВПГ-1). Більшість людей у ​​США заражаються цим вірусом до 20 років.

Після першого зараження вірус переходить у сплячий режим (переходить в режим спокою) в нервових тканинах обличчя. Іноді вірус згодом прокидається (реактивується), викликаючи герпес.

Вірус герпесу 2 типу (ВПГ-2) найчастіше викликає генітальний герпес. Однак іноді ВПГ-2 поширюється в рот під час орального сексу, викликаючи оральний герпес.

Віруси герпесу найлегше поширюються від осіб з активним спалахом захворювання. Ви можете заразитися цим вірусом, якщо:

• Вступайте в інтимний або особистий контакт з інфікованим
• Торкніться відкритої герпетичної болячки або чогось, що контактувало з вірусом герпесу, наприклад, інфікованих бритв, рушників, посуду та інших предметів спільного користування

Батьки можуть поширювати вірус на своїх дітей під час регулярних щоденних занять.

Деякі люди отримують виразку в роті при першому контакті з вірусом HSV-1. Інші не мають симптомів. Найчастіше симптоми виникають у дітей у віці від 1 до 5 років.

Симптоми можуть бути слабкими або важкими. Найчастіше вони з’являються протягом 1-3 тижнів після контакту з вірусом. Вони можуть тривати до 3 тижнів.

Попереджувальні симптоми включають:

• Свербіж губ або шкіри навколо рота
• Печіння біля губ або області рота
• Поколювання біля губ або області рота

До появи пухирів у вас можуть бути:

• Біль у горлі
• Лихоманка
• Набряклі залози
• Хворобливе ковтання

Пухирі або висип можуть утворитися на:

• Десна
• Губи
• Рот
• Горло

Багато пухирів називають спалахом. Ви можете мати:

• Червоні пухирі, які розриваються і витікають
• Маленькі пухирі, наповнені прозорою жовтуватою рідиною
• Кілька менших пухирців, які можуть зростись у великий пухир
• Жовтий і хрусткий пухир у міру загоєння, який з часом перетворюється на рожеву шкіру

Симптоми можуть бути спровоковані:

• Менструація або зміна гормонів
• Бути на сонці
• Лихоманка
• Стрес

Якщо симптоми повертаються пізніше, вони, як правило, в більшості випадків більш м’які.

Ваш лікар може діагностувати герпес в ротовій порожнині, дивлячись на область вашого рота. Іноді відбирають зразок болячки і відправляють у лабораторію для більш детального вивчення. Тести можуть включати:

• Вірусна культура
• Тест на вірусну ДНК
• Тест Цанка для перевірки на ВПГ

Симптоми можуть зникнути самі по собі без лікування через 1-2 тижні.

Ваш постачальник може призначити ліки для боротьби з вірусом. Це називається противірусною медициною. Це може допомогти зменшити біль і змусити ваші симптоми швидше зникнути. Ліки, що застосовуються для лікування виразки в роті, включають:

• Ацикловір
• Фамцикловір
• Валацикловір

Ці ліки найкраще працюють, якщо ви приймаєте їх, коли у вас є попереджувальні ознаки болю в роті, до появи пухирів. Якщо у вас часто болять роти, можливо, вам доведеться постійно приймати ці ліки.

• Також можуть використовуватися противірусні креми для шкіри. Однак вони дорогі і часто лише скорочують спалах на кілька годин до дня.

Наступні кроки також можуть допомогти вам почувати себе краще:

• Нанесіть на виразки лід або теплу мочалку, щоб полегшити біль.
• Акуратно вимийте пухирі водою з милом (антисептиком). Це допомагає запобігти поширенню вірусу на інші ділянки тіла.
• Уникайте гарячих напоїв, гострої та солоної їжі та цитрусових.
• Полоскайте горло прохолодною водою або їжте ескімо.
• Змити солоною водою.
• Візьміть знеболювальний засіб, такий як ацетамінофен (Тайленол).

Ротовий герпес найчастіше проходить сам по собі через 1-2 тижні. Однак воно може повернутися.

Герпетична інфекція може бути важкою та небезпечною, якщо:

• Це відбувається в оці або поруч з ним.
• У вас ослаблена імунна система через певні захворювання та ліки.

Герпетична інфекція очей є основною причиною сліпоти в США. Це викликає рубцювання рогівки.

Інші ускладнення орального герпесу можуть включати:

• Повернення ранок у роті та пухирів
• Поширення вірусу на інші ділянки шкіри
• Бактеріальна інфекція шкіри
• Поширена інфекція організму, яка може загрожувати життю людей, які мають ослаблену імунну систему через атопічний дерматит, рак або ВІЛ-інфекцію

Зателефонуйте своєму провайдеру, якщо у вас є:

• Симптоми, які важкі або не зникають через 2 тижні
• Виразки або пухирі біля очей
• Симптоми герпесу та ослаблена імунна система через певні захворювання або ліки

Ось кілька порад щодо запобігання болю в роті:

• Нанесіть на губи сонцезахисний крем або бальзам для губ, що містять оксид цинку, перед виходом на вулицю.
• Нанесіть зволожуючий бальзам, щоб губи не стали занадто сухими.
• Уникайте прямого контакту з герпесом.
• Прати такі речі, як рушники та постільна білизна, в киплячій гарячій воді після кожного використання.
• Не діліться посудом, соломкою, окулярами та іншими предметами, якщо у когось є герпес у роті.

Не займайтесь оральним сексом, якщо у вас герпес, особливо якщо у вас пухирі. Ви можете поширити вірус на статеві органи. Вірус герпесу ротової порожнини та генітальний вірус іноді можуть поширюватися, навіть якщо у вас немає ранок у роті або пухирів.

Герпес; Лихоманка з пухирцями; Оральний простий герпес; Губний герпес; Простий герпес

• Простий герпес - крупним планом

Хабіф Т.П. Бородавки, простий герпес та інші вірусні інфекції. В: Хабіф Т.П., вид. Клінічна дерматологія. 6-е вид. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2016: глава 12.

Hupp WS. Хвороби порожнини рота. У: Келлерман Р.Д., Ракель Д.П., ред. Поточна терапія Конна 2019. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2019: 969-975.

Лінген МВт. Голова і шия. У: Кумар V, Аббас А.К., Астер JC, ред. Роббінс і Котран Патологічна основа хвороби. 9-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2015: глава 16.

Whitley RJ, Gnann JW. Інфекції вірусом простого герпесу. В: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина Гольдмана-Сесіла. 26-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 350.