Q-лихоманка

Q-лихоманка - це інфекційне захворювання, спричинене бактеріями, яке поширюється домашніми та дикими тваринами та кліщами.

Лихоманка Q спричинена бактеріями Coxiella burnetii, які живуть у домашніх тварин, таких як велика рогата худоба, вівці, кози, птахи та коти. Деякі дикі тварини та кліщі також переносять ці бактерії.

Ви можете захворіти гарячкою Q, вживаючи сире (непастеризоване) молоко або вдихаючи пил або крапельки в повітрі, забруднені зараженими екскрементами тварин, кров’ю або продуктами народження.

Серед людей, яким загрожує зараження, є працівники бійні, ветеринари, дослідники, переробники продуктів харчування, а також працівники овець та великої рогатої худоби. Чоловіки заражаються частіше, ніж жінки. Більшість людей, які страждають на гарячку Q, мають вік від 30 до 70 років.

У рідкісних випадках хвороба вражає дітей, особливо тих, хто живе на фермі. У інфікованих дітей молодше 3 років гарячка Q зазвичай помічається при пошуку причини пневмонії.

Симптоми зазвичай розвиваються через 2-3 тижні після контакту з бактеріями. Цей час називається інкубаційним періодом. У більшості людей відсутні симптоми. Інші можуть мати помірні симптоми, подібні до грипу. Якщо симптоми виникають, вони можуть тривати кілька тижнів.

Загальні симптоми можуть включати:

• Сухий кашель (непродуктивний)
• Лихоманка
• Головний біль
• Біль у суглобах (артралгія)
• М'язові болі

Інші симптоми, які можуть розвинутися, включають:

• Біль у животі
• Біль у грудях
• Жовтяниця (пожовтіння шкіри та білків очей)
• Висип

Фізичний огляд може виявити аномальні звуки (тріск) у легенях або збільшення печінки та селезінки. На пізніх стадіях захворювання може бути почутий шум у серці.

Тести, які можна проводити, включають:

• Рентген грудної клітки для виявлення пневмонії або інших змін
• Аналізи крові для перевірки на наявність антитіл до Coxiella burnetti
• Тест функції печінки
• Загальний аналіз крові (CBC) з диференціалом
• Фарбування тканин інфікованих тканин для виявлення бактерій
• Електрокардіограма (ЕКГ) або ехокардіограма (ехо), щоб дивитись на серце на предмет змін

Лікування антибіотиками може скоротити тривалість захворювання. До загальновживаних антибіотиків належать тетрациклін та доксициклін. Вагітним жінкам або дітям, у яких все ще є молочні зуби, не слід приймати тетрациклін через рот, оскільки він може назавжди знебарвити зростаючі зуби.

Більшість людей покращуються при лікуванні. Однак ускладнення можуть бути дуже серйозними, а іноді навіть небезпечними для життя. Гарячку Q слід завжди лікувати, якщо вона викликала симптоми.

У рідкісних випадках гарячка Q викликає серцеву інфекцію, яка може призвести до серйозних симптомів або навіть до смерті, якщо її не лікувати. Інші ускладнення можуть включати:

• Кісткова інфекція (остеомієліт)
• Інфекція мозку (енцефаліт)
• Печінкова інфекція (хронічний гепатит)
• Легенева інфекція (пневмонія)

Зателефонуйте своєму лікарю, якщо у вас розвиваються симптоми Q-лихоманки. Також зателефонуйте, якщо ви лікувались від гарячки Q і симптоми повертаються або з’являються нові симптоми.

Пастеризація молока знищує бактерії, які викликають ранню гарячку Q. Свійських тварин слід обстежувати на наявність ознак лихоманки Q, якщо у людей, що зазнали їх впливу, з’явилися симптоми захворювання.

• Вимірювання температури

Болджано Е. Б., Секстон Дж. Кліщові хвороби. В: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Невідкладна медицина Розен: поняття та клінічна практика. 9-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2018: глава 126.

Hartzell JD, Marrie TJ, Raoult D. Coxiella burnetti (гарячка Q). У: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Принципи та практика інфекційних хвороб Манделла, Дугласа та Беннета. 9-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 188.