Базаліозний рак шкіри

Базаліома - найпоширеніша форма раку в США. Більшість видів раку шкіри - це базаліома.

Інші поширені типи раку шкіри:

• Плоскоклітинний рак
• Меланома

Верхній шар шкіри називається епідермісом. Нижній шар епідермісу - це базально-клітинний шар. При базальному раку клітини цього шару стають раковими. Більшість раків базаліоми виникає на шкірі, яка регулярно піддається сонячному світлу або іншому ультрафіолетовому випромінюванню.

Цей тип раку шкіри найчастіше зустрічається у людей старше 50 років. Але він може траплятися і у людей молодшого віку, які мали значне перебування на сонці. Базаліома майже завжди повільно зростає. Він рідко поширюється на інші частини тіла.

У вас більше шансів захворіти на базальноклітинний рак, якщо у вас є:

• Шкіра світлого або ластовиння
• Сині, зелені або сірі очі
• Світле або руде волосся
• Надмірне опромінення рентгенівськими променями або іншими формами випромінювання
• Багато родимок
• Найближчі родичі, які страждають або мали рак шкіри
• Багато важких сонячних опіків на початку життя
• Довгострокове щоденне перебування на сонці (наприклад, сонячне опромінення, яке отримують люди, які працюють на вулиці)

Інші фактори ризику включають:

• Куріння
• Ослаблена імунна система, наприклад, прийом препаратів, що пригнічують імунну систему після трансплантації органів
• Спадкові захворювання шкіри, такі як синдром невадової базаліоми
• Провів фотодинамічну терапію

Базаліома зазвичай зростає повільно і часто безболісна. Це може виглядати не так, як звичайна шкіра. У вас може бути шкірний набряк або наріст, який:

• Перламутровий або восковий
• Білий або ніжно-рожевий
• Тілесного або коричневого кольору
• Червона, луската ділянка шкіри

У деяких випадках шкіра лише трохи піднята або навіть плоска.

Ви можете мати:

• Виразка на шкірі, яка легко кровоточить
• Болячка, яка не загоюється
• Сочаться плями або утворюються скоринки у болю
• Виразка, схожа на шрам, не травмуючи область
• Нерегулярні кровоносні судини в місці або навколо нього
• Виразка з депресивною (втопленою) зоною посередині

Ваш лікар перевірить вашу шкіру та перевірить розмір, форму, колір та текстуру підозрілих ділянок.

Якщо ваш лікар вважає, що у вас рак шкіри, шматочок шкіри буде видалений. Це називається біопсією шкіри. Зразок направляється в лабораторію для дослідження під мікроскопом.

Необхідно зробити біопсію шкіри для підтвердження базаліоми або іншого раку шкіри.

Лікування залежить від розміру, глибини та локалізації раку шкіри та загального стану здоров’я. Кожне лікування має свої ризики та переваги. Ви та ваш лікар можете обговорити підходяще для вас лікування.

Лікування може включати будь-що з наступного:

• Висічення: вирізання раку шкіри та з’єднання шкіри
• Кюретаж та електродедикація: вишкрібання ракових клітин та використання електрики для знищення будь-яких, що залишились; використовується для лікування раку, який не є великим або глибоким; часто кюретаж використовується самостійно без електродеструкції
• Кріохірургія: заморожування ракових клітин, що вбиває їх; використовується для лікування раку, який не є великим або глибоким
• Ліки: Креми для шкіри, що мають ліки; використовується для лікування раку, який не є великим або глибоким
• Хірургія Мооса: Видалення шару шкіри та негайне розглядання його під мікроскопом, потім видалення шарів шкіри, поки не буде ознак раку; зазвичай застосовується при раку шкіри на носі, вухах та інших ділянках обличчя
• Фотодинамічна терапія: Використання світлоактивної хімічної речовини для лікування раку, який не є великим або глибоким
• Променева терапія: Може застосовуватися, якщо базаліома неможливо вилікувати хірургічним шляхом
• Хіміотерапія: Може застосовуватися в рідкісних випадках базальноклітинного раку, який поширився на інші частини тіла або який не піддається лікуванню хірургічним шляхом
• Біологічна терапія (імунотерапія): ліки, які спрямовані та вбивають базаліозний рак шкіри і використовуються, коли стандартні методи лікування не дають результатів

Ви можете полегшити стрес від хвороби, приєднавшись до групи підтримки раку. Спільне спілкування з іншими людьми, які мають спільний досвід та проблеми, може допомогти вам не почуватись самотніми.

Більшість з цих видів раку виліковуються при ранньому лікуванні. Деякі базальноклітинні раки повертаються в тому ж місці. Менші рідше повертаються.

Базаліозний рак шкіри майже ніколи не поширюється за межі вихідного місця. Однак, якщо його не лікувати, він може поширитися на навколишні ділянки та сусідні тканини та кістки.

Зателефонуйте на прийом до свого медичного працівника, якщо у вас на шкірі з’явилася болячка або пляма, яка змінюється:

• Зовнішній вигляд
• Колір
• Розмір
• Текстура

Також зателефонуйте своєму постачальнику, якщо пляма стає болючим або набряклим, або якщо воно починає кровоточити або свербіти.

Американське онкологічне товариство рекомендує лікарю щороку обстежувати вашу шкіру, якщо ви старше 40 років, і кожні 3 роки, якщо вам 20-40 років. Також слід раз на місяць оглядати власну шкіру. Використовуйте ручне дзеркало для важко помітних місць. Зателефонуйте своєму лікарю, якщо помітите щось незвичне.

Найкращий спосіб запобігти раку шкіри - зменшити вплив сонячного світла. Завжди використовуйте сонцезахисний крем:

• Нанесіть сонцезахисний крем з коефіцієнтом захисту від сонця (SPF) не менше 30, навіть коли ви виїжджаєте на вулицю протягом короткого часу.
• Нанесіть велику кількість сонцезахисного крему на всі відкриті ділянки, включаючи вуха та ноги.
• Шукайте сонцезахисний крем, який блокує як UVA, так і UVB світло.
• Використовуйте водостійкий сонцезахисний крем.
• Нанесіть сонцезахисний крем принаймні за 30 хвилин до виходу. Дотримуйтесь інструкцій на упаковці щодо того, як часто повторно подавати заявку. Обов’язково повторно подайте заявку після плавання або пітливості.
• Використовуйте сонцезахисний крем і взимку, і в похмурі дні.

Інші заходи, які допоможуть уникнути надмірного перебування на сонці:

• Ультрафіолетове світло найінтенсивніше між 10 ранку та 4 вечора. Намагайтеся уникати сонця в ці години.
• Захистіть шкіру, одягнувши широкополі капелюхи, сорочки з довгими рукавами, довгі спідниці або штани. Ви також можете придбати захисний від сонця одяг.
• Уникайте поверхонь, які більше відбивають світло, таких як вода, пісок, бетон та ділянки, пофарбовані в білий колір.
• Чим вище висота, тим швидше опік шкіри.
• Не використовуйте сонячні лампи та солярії (салони). Проводити 15 - 20 хвилин у солярії не менш небезпечно, як день, проведений на сонці.

Базаліома; Виразка гризунів; Рак шкіри - базаліома; Рак - шкіра - базальна клітина; Немеланомний рак шкіри; Базально-клітинна НМСК; Базаліомна епітеліома

• Рак шкіри, базаліома - ніс
• Рак шкіри, базаліома - пігментована
• Рак шкіри, базаліома - поза вухом
• Рак шкіри, базаліома - поширення
• Множинні базаліозні раки завдяки рентгенотерапії прищів
• Базаліома - обличчя
• Базаліома - крупним планом
• Базаліома

Хабіф Т.П. Передозлоякісні та злоякісні немеланомні пухлини шкіри. В: Хабіф Т.П., вид. Клінічна дерматологія: Кольоровий посібник з діагностики та терапії. 6-е вид. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2016: глава 21.

Веб-сайт Національного інституту раку. Лікування раку шкіри (PDQ®) - Версія для медичних працівників. www.cancer.gov/types/skin/hp/skin-treatment-pdq#section/_222. Оновлено 19 грудня 2019 р. Доступ 24 лютого 2020 р.

Веб-сайт Національної всеосяжної онкологічної мережі. Клінічні практичні вказівки з онкології NCCN (NCCN Guidelines): Базаліозний рак шкіри. Версія 1.2020. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/nmsc.pdf. Оновлено 24 жовтня 2020 р. Доступ 24 лютого 2020 р.

Американська робоча група з питань превентивних послуг, Біббінс-Домінго К, Гросман, округ Колумбія та ін. Скринінг на рак шкіри: Заява робочої групи США з питань профілактичних служб. ДЖАМА. 2016; 316 (4): 429-435. PMID 27458948 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27458948.