Кріотерапія раку простати

Кріотерапія використовує дуже низькі температури для заморожування та знищення клітин раку простати. Мета кріохірургії - знищити всю передміхурову залозу і, можливо, навколишні тканини.

Кріохірургія, як правило, не використовується як перше лікування раку простати.

Перед процедурою вам дадуть ліки, щоб ви не відчували болю. Ви можете отримати:

• Заспокійливий засіб, що робить вас сонливими та оніміючими ліками на промежині. Це область між заднього проходу і мошонки.
• Знеболення. За допомогою спинальної анестезії ви будете сонливі, але неспали і онімієте нижче талії. Під загальним наркозом ви будете спати і безболісно.

По-перше, ви отримаєте катетер, який залишатиметься на місці приблизно 3 тижні після процедури.

• Під час процедури хірург вводить голки через шкіру промежини в простату.
• Ультразвук використовується для направлення голок до передміхурової залози.
• Потім через голки проходить дуже холодний газ, створюючи крижані кульки, які руйнують передміхурову залозу.
• Через катетер буде текти тепла солона вода, щоб уретра (трубка від сечового міхура до зовнішньої частини тіла) не замерзла.

Кріохірургія найчастіше є 2-годинною амбулаторною процедурою. Деяким людям може знадобитися залишитися в лікарні на ніч.

Ця терапія не настільки широко використовується і не настільки добре прийнята, як інші методи лікування раку простати. Лікарі точно не знають, наскільки ефективно працює кріохірургія з часом. Недостатньо даних для порівняння зі стандартною простатектомією, променевим лікуванням або брахітерапією.

Лікує лише рак простати, який не поширився за межі простати. Чоловіки, які не можуть робити операцію через свій вік або інші проблеми зі здоров’ям, можуть замість цього робити кріохірургію. Він також може бути використаний, якщо рак повертається після інших процедур.

Як правило, це не корисно для чоловіків з дуже великими передміхуровими залозами.

Можливі короткочасні побічні ефекти кріотерапії при раку простати включають:

• Кров у сечі
• Проблеми з виділенням сечі
• Набряк статевого члена або мошонки
• Проблеми з контролем сечового міхура (більш імовірно, якщо ви також проходили променеву терапію)

Можливі довгострокові проблеми включають:

• Проблеми з ерекцією майже у всіх чоловіків
• Пошкодження прямої кишки
• Трубка, яка утворюється між прямою кишкою і сечовим міхуром, називається свищ (це дуже рідко)
• Проблеми з виділенням або контролем сечі
• Рубцювання уретри та утруднення сечовипускання

Кріохірургія - рак передміхурової залози; Кріоабляція - рак передміхурової залози

• Чоловіча репродуктивна анатомія

Веб-сайт Американського онкологічного товариства. Кріотерапія раку простати. www.cancer.org/cancer/prostate-cancer/treating/cryosurgery.html. Оновлено 1 серпня 2019 р. Доступ 17 грудня 2019 р.

Chipollini J, Punnen S. Усунута кріоабляція простати. У: Mydlo JH, Godec CJ, ред. Рак простати: наука та клінічна практика. 2-е вид. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2016: глава 58.

Веб-сайт Національного інституту раку. Лікування раку простати (PDQ) - медична версія. www.cancer.gov/types/prostate/hp/prostate-treatment-pdq. Оновлено 29 січня 2020 р. Доступ 24 березня 2020 р.

Веб-сайт Національної всеосяжної онкологічної мережі. Керівні принципи клінічної практики NCCN в онкології (NCCN керівні принципи): рак передміхурової залози. Версія 1.2020. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/prostate.pdf. Оновлено 16 березня 2020 р. Доступ 24 березня 2020 р.

• Рак простати