Споротрихоз

Споротрихоз - це тривала (хронічна) шкірна інфекція, яка спричинена грибком Sporothrix schenckii.

Sporothrix schenckii міститься в рослинах. Зараження зазвичай відбувається, коли шкіра ламається під час роботи з рослинними матеріалами, такими як кущі троянд, шипшина або бруд, що містить багато мульчі.

Споротрихоз може бути хворобою, пов’язаною з роботою, для людей, які працюють з рослинами, таких як фермери, садівники, садівники троянд та працівники розплідника рослин. Широко поширений (дисемінований) споротрихоз може розвинутися у людей з ослабленою імунною системою, коли вони вдихають пил, наповнений спорами грибка.

Симптоми включають невелику, безболісну червону грудочку, яка розвивається в місці зараження. З часом ця шишка перетвориться на виразку (болячку). Шишка може розвинутися до 3 місяців після травми.

Більшість болячок є на кистях і передпліччя, оскільки ці ділянки зазвичай травмуються при обробці рослин.

Гриб йде по каналах лімфатичної системи вашого організму. Невеликі виразки з’являються у вигляді ліній на шкірі, коли інфекція рухається вгору по руці або нозі. Ці виразки не заживають, якщо їх не лікувати, і вони можуть тривати роками. Виразки можуть іноді виділяти невелику кількість гною.

Загальний (системний) споротрихоз може спричинити проблеми з легенями та диханням, кісткову інфекцію, артрит та інфекцію нервової системи.

Медичний працівник огляне вас і запитає про ваші симптоми. Обстеження покаже типові виразки, викликані грибком. Іноді видаляють невелику пробу ураженої тканини, досліджують під мікроскопом та перевіряють у лабораторії для виявлення грибка.

Шкірну інфекцію часто лікують протигрибковим препаратом, який називається ітраконазол. Його приймають всередину і продовжують протягом 2 - 4 тижнів після того, як виразки на шкірі очистилися. Можливо, вам доведеться приймати ліки від 3 до 6 місяців. Замість ітраконазолу можна застосовувати ліки під назвою тербінафін.

Інфекції, які поширюються або вражають весь організм, часто лікуються амфотерицином В, а іноді ітраконазолом. Терапія системних захворювань може тривати до 12 місяців.

При лікуванні можливе повне одужання. Дисемінований споротрихоз важче піддається лікуванню і вимагає декількох місяців терапії. Дисемінований споротрихоз може загрожувати життю людей з ослабленою імунною системою.

Люди зі здоровою імунною системою можуть мати:

• Дискомфорт
• Вторинні шкірні інфекції (такі як стафілокок або стрептокок)

У людей з ослабленою імунною системою може розвинутися:

• Артрит
• Кісткова інфекція
• Ускладнення від ліків - амфотерицин В може мати серйозні побічні ефекти, включаючи пошкодження нирок
• Проблеми з легенями та диханням (наприклад, пневмонія)
• Інфекція мозку (менінгіт)
• Поширена (поширена) хвороба

Зверніться до лікаря, якщо у вас з’являються стійкі шкірні утворення або виразки на шкірі, які не зникають. Повідомте свого постачальника, якщо вам відомо, що ви потрапляли під рослини в садівництві.

Люди з ослабленою імунною системою повинні намагатися зменшити ризик травмування шкіри. Надягати товсті рукавички під час садівництва може допомогти.

• Споротрихоз на кисті та руці
• Споротрихоз на руці
• Споротрихоз на передпліччі
• Грибок

Кауфман, Каліфорнія, Галджані, JN, Томпсон, GR. Ендемічні мікози. В: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина Гольдмана-Сесіла. 26-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 316.

Rex JH, Okhuysen PC. Sporothrix schenckii. У: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Принципи та практика інфекційних хвороб Манделла, Дугласа та Беннета. 9-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 259.