Хвороба Шагаса

Хвороба Шагаса - хвороба, що викликається крихітними паразитами та поширюється комахами. Хвороба поширена в Південній та Центральній Америці.

Хвороба Шагаса викликається паразитом Trypanosoma cruzi. Поширюється шляхом укусу редувіїдних клопів або цілуючих клопів і є однією з основних проблем зі здоров’ям у Південній Америці. Через імміграцію хвороба вражає також людей у ​​США.

Фактори ризику хвороби Шагаса включають:

• Проживання в хатині, де в стінах живуть редувієві клопи
• Проживання в Центральній або Південній Америці
• Бідність
• Отримання переливання крові людині, яка переносить паразита, але не має активної хвороби Шагаса

Хвороба Шагаса має дві фази: гостру та хронічну. Гостра фаза може не мати симптомів або дуже помірних симптомів, включаючи:

• Лихоманка
• Загальне погане самопочуття
• Набряк ока, якщо укус знаходиться поблизу ока
• Набрякла червона ділянка на місці укусу комахи

Після гострої фази хвороба переходить у стадію ремісії. Жодні інші симптоми можуть не проявлятися протягом багатьох років. Коли симптоми нарешті розвиваються, вони можуть включати:

• Запор
• Проблеми з травленням
• Серцева недостатність
• Біль у животі
• Стукає або мчить серце
• Труднощі з ковтанням

Фізичний огляд може підтвердити симптоми. Ознаки хвороби Шагаса можуть включати:

• Захворювання серцевого м’яза
• Збільшена печінка і селезінка
• Збільшені лімфатичні вузли
• Нерегулярне серцебиття
• Прискорене серцебиття

Тести включають:

• Посів крові на предмет виявлення ознак інфекції
• Рентген грудної клітки
• Ехокардіограма (використовує звукові хвилі для створення картин серця)
• Електрокардіограма (ЕКГ, тести електричної активності в серці)
• Імуноферментний аналіз (ІФА) для виявлення ознак інфекції
• Мазок крові для виявлення ознак інфекції

Слід лікувати гостру фазу та відновлену хворобу Шагаса. Немовлят, народжених з інфекцією, також слід лікувати.

Лікувати хронічну фазу рекомендується дітям та більшості дорослих. Дорослі з хронічною фазою хвороби Шагаса повинні поговорити зі своїм лікарем, щоб вирішити, чи потрібно лікування.

Для лікування цієї інфекції використовують два препарати: бензнидазол та ніфуртімокс.

Обидва препарати часто мають побічні ефекти. Побічні ефекти можуть бути гіршими у літніх людей. Вони можуть включати:

• Головні болі та запаморочення
• Втрата апетиту та втрата ваги
• Пошкодження нервів
• Проблеми зі сном
• Висипання на шкірі

Близько третини заражених, які не отримують лікування, розвинуть хронічну або симптоматичну хворобу Шагаса. З моменту первинної інфекції може виникнути проблема із серцем або травленням.

Порушення серцевого ритму може спричинити раптову смерть. Після розвитку серцевої недостатності смерть зазвичай настає протягом декількох років.

Хвороба Шагаса може спричинити такі ускладнення:

• Збільшена товста кишка
• Збільшений стравохід із труднощами при ковтанні
• Хвороба серця
• Серцева недостатність
• Гіпотрофія

Зателефонуйте на прийом до свого провайдера, якщо ви вважаєте, що у вас може бути хвороба Шагаса.

Боротьба з комахами за допомогою інсектицидів та будинків, у яких рідше є популяція комах, допоможе контролювати розповсюдження хвороби.

Банки крові в Центральній та Південній Америці перевіряють донорів на предмет впливу паразита. Кров відкидається, якщо у донора є паразит. Більшість банків крові в США розпочали скринінг на хворобу Шагаса в 2007 році.

Паразитна інфекція - американський трипаносомоз

• Цілується помилка
• Антитіла

Bogitsh BJ, Carter CE, Oeltmann TN. Протистани крові та тканин I: гемофлагелати. В: Bogitsh BJ, Carter CE, Oeltmann TN, eds. Паразитологія людини. 5-е видання Сан-Дієго, Каліфорнія: Elsevier Academic Press; 2019: глава 6.

Кірхгофф Л.В. Види трипаносом (американський трипаносомоз, хвороба Шагаса): біологія трипаносом. У: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Манделл, Дуглас та Принципи та практика інфекційних хвороб Беннета, оновлене видання. 8-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2015: глава 278.