Черепні шви

Черепні шви - це волокнисті смуги тканини, що з’єднують кістки черепа.

Череп немовляти складається з 6 окремих черепних (черепних) кісток:

• Лобова кістка
• Потилична кістка
• Дві тім'яні кістки
• Дві скроневі кістки

Ці кістки утримуються разом міцними, волокнистими, еластичними тканинами, які називаються швами.

Проміжки між кістками, які залишаються відкритими у немовлят і маленьких дітей, називаються фонтанелами. Іноді їх називають м’якими плямами. Ці простори є частиною нормального розвитку. Черепні кістки залишаються окремими приблизно від 12 до 18 місяців. Потім вони ростуть разом як частина нормального росту. Вони залишаються на зв’язку протягом усього дорослого віку.

На черепі новонародженого, як правило, присутні дві фонтанели:

• На верхній частині середньої голови, просто вперед від центру (передня фонтанела)
• У потилиці середини голови (задня фонтанела)

Задня фонтанела зазвичай закривається у віці 1 або 2 місяців. Можливо, він вже закритий при народженні.

Передня фонтанела зазвичай закривається десь між 9 місяцями та 18 місяцями.

Шви та фонтанели необхідні для росту та розвитку мозку немовляти. Під час пологів гнучкість швів дозволяє кісткам перекриватися, завдяки чому голова дитини може проходити через родові шляхи, не натискаючи і не пошкоджуючи їх мозок.

У період дитинства та дитинства шви гнучкі. Це дозволяє мозку швидко рости і захищає мозок від незначних ударів головою (наприклад, коли немовля вчиться піднімати голову, перевертатися і сидіти). Без гнучких швів та фонтанелів мозок дитини не міг рости в достатній мірі. У дитини розвинеться пошкодження мозку.

Помацання черепних швів та фонтанел - це один із способів стежити за ростом та розвитком дитини. Вони здатні оцінити тиск усередині мозку, відчуваючи напругу криничок. Фонтанели повинні відчувати себе рівними і твердими. Опуклі фонтанели можуть бути ознакою підвищення тиску в мозку. У цьому випадку постачальникам може знадобитися використовувати методи візуалізації, щоб побачити структуру мозку, такі як КТ або МРТ. Для зняття підвищеного тиску може знадобитися хірургічне втручання.

Запалі, пригнічені фонтанели іноді є ознакою зневоднення.

Фонтанели; Шви - черепні

• Череп новонародженого
• Фонтанели

Гоял Н.К. Новонароджене немовля. У: Kliegman RM, St.Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Нельсон Підручник з педіатрії. 21-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 113.

Варма Р, Вільямс SD. Неврологія. У: Zitelli BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, ред. Атлас дитячої фізичної діагностики Зітеллі та Девіса. 7-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2018: глава 16.