Муковісцидоз - харчування

Муковісцидоз (муковісцидоз) - це хвороба, яка загрожує життю, через що в легенях і травному тракті накопичується густа липка слиз. Люди, хворих на МВ, повинні вживати їжу з високим вмістом калорій і білка протягом дня.

Підшлункова залоза - це орган у черевній порожнині позаду шлунка. Важливою роботою підшлункової залози є вироблення ферментів. Ці ферменти допомагають організму перетравлювати і засвоювати білки та жири. Скупчення липкого слизу в підшлунковій залозі від МВ може призвести до серйозних проблем, серед яких:

• Стілець, що містить слиз, неприємно пахне або плаває
• Гази, здуття живота або роздутий живіт
• Проблеми з отриманням достатньої кількості білка, жиру та калорій у раціоні

Через ці проблеми людям із муковисцидозом може бути важко залишатися в нормальній вазі. Навіть коли вага нормальний, людина може неправильно харчуватися. Діти з МВ можуть не рости або розвиватися неправильно.

Нижче наведено способи додавання білка та калорій до раціону. Обов’язково виконуйте інші конкретні вказівки свого медичного працівника.

Ферменти, вітаміни та сіль:

• Більшість людей з МВ мають приймати ферменти підшлункової залози. Ці ферменти допомагають вашому організму засвоювати жир і білки. Постійний прийом їх зменшиться або позбудеться смердючих стільців, газів і здуття живота.
• Приймайте ферменти під час усіх прийомів їжі та закусок.
• Поговоріть зі своїм постачальником про збільшення або зменшення ферментів залежно від ваших симптомів.
• Попросіть свого постачальника про прийом вітамінів A, D, E, K та додаткового кальцію. Існують спеціальні формули для людей з МВ.
• Людям, які живуть у жаркому кліматі, може знадобитися невелика кількість додаткової кухонної солі.

Схеми харчування:

• Їжте, коли ви голодні. Це може означати вживання декількох невеликих прийомів їжі протягом дня.
• Тримайте поруч різноманітні поживні закуски. Спробуйте перекусити чогось щогодини, наприклад, сиру та сухариків, булочок або мікстури.
• Намагайтеся їсти регулярно, навіть якщо це лише кілька укусів. Або включіть харчову добавку або молочний коктейль.
• Будьте гнучкими. Якщо ви не голодні під час обіду, зробіть основними стравами сніданок, закуски до обіду та обід.

Отримання більше калорій і білка:

• Додайте тертий сир у супи, соуси, запіканки, овочі, картопляне пюре, рис, локшину або м’ясний хліб.
• Для приготування страв та напоїв використовуйте незбиране молоко, наполовину, наполовину, вершки або збагачене молоко. До збагаченого молока додано знежирене сухе сухе молоко.
• Нанесіть арахісове масло на хлібні вироби або використовуйте його як занурення для сирих овочів та фруктів. Додайте арахісове масло до соусів або використовуйте на вафлях.
• Сухе знежирене молоко додає білок. Спробуйте додати 2 столові ложки (8,5 грамів) сухого сухого знежиреного молока на додаток до кількості звичайного молока в рецептах.
• Додайте зефір до фруктів або гарячого шоколаду. Додайте родзинки, фініки або подрібнені горіхи та коричневий цукор до гарячих або холодних каш або приготуйте їх до закусок.
• Чайна ложка (5 г) вершкового масла або маргарину додає їжі 45 калорій. Змішайте його з гарячою їжею, такою як супи, овочі, картопляне пюре, варена крупа та рис. Подавайте його до гарячих страв. Гарячий хліб, млинці або вафлі поглинають більше масла.
• Використовуйте сметану або йогурт на таких овочах, як картопля, квасоля, морква або кабачок. Також його можна використовувати як заправку для фруктів.
• М’ясо, курка та риба в паніровці мають більше калорій, ніж смажена або смажена у смаженому вигляді.
• Додайте додатковий сир поверх замороженої готової піци.
• Додайте до подрібненого салату крупно нарізані кубики яйця та сиру, зварені твердо.
• Подавайте сир з консервованими або свіжими фруктами.
• До соусів, рису, запіканок та локшини додайте тертий сир, тунець, креветки, крабове м’ясо, яловичий фарш, нарізану кубиками шинку або нарізані варені яйця.

Еган М.Є., Шехтер М.С., Войнов Я.А. Кістозний фіброз. У: Kliegman RM, St.Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Нельсон Підручник з педіатрії. 21-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 432.

Холландер Ф.М., де Рус Н.М., Хейерман ХГМ. Оптимальний підхід до харчування та муковісцидозу: останні дані та рекомендації. Curr Opin Pulm Med. 2017; 23 (6): 556-561. PMID: 28991007 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28991007/.

Роу SM, Гувер W, Соломон GM, Sorscher EJ. Кістозний фіброз. У: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Меррей та Надель «Підручник з респіраторної медицини». 6-е вид. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2016: глава 47.