Перев'язка маткових труб
Перев’язка маткових труб - це операція з метою закриття маткових труб жінки. (Іноді це називають «перев’язуванням труб».) Маткові труби з’єднують яєчники з маткою. Жінка, яка перенесла цю операцію, більше не може завагітніти. Це означає, що вона "стерильна".
Перев'язка маткових труб проводиться в лікарні або амбулаторії.
- Ви можете отримати загальний наркоз. Ви будете спати і не зможете відчути біль.
- Або вам не дадуть спати та дадуть спинальну анестезію. Ви також можете отримати ліки від сонливості.
Процедура займає близько 30 хвилин.
- Ваш хірург зробить 1 або 2 невеликі хірургічні порізи живота. Найчастіше вони знаходяться навколо пупка. Для розширення живота у ваш живіт можна закачати газ. Це допомагає вашому хірургу побачити матку і маткові труби.
- Вузька трубочка з крихітною камерою на кінці (лапароскоп) вставляється в живіт. Інструменти для блокування пробірок будуть вставлені через лапароскоп або через окремий невеликий виріз.
- Трубки або спалюють (припікають), затискають невеликим затиском або кільцем (стрічкою), або повністю видаляють хірургічним шляхом.
Перев'язку маткових труб також можна зробити відразу після того, як у вас народиться дитина через невеликий поріз пупка. Це також можна зробити під час кесаревого розтину.
Перев'язка маткових труб може бути рекомендована дорослим жінкам, які впевнені, що не хочуть завагітніти в майбутньому. Переваги методу включають надійний спосіб захисту від вагітності та зниження ризику раку яєчників.
Жінки, яким виповнилося 40 років або у яких в родині є рак яєчників, можливо, захочуть видалити всю трубку, щоб ще більше зменшити ризик розвитку раку яєчників у подальшому.
Однак деякі жінки, які обрали перев'язку маткових труб, шкодують про своє рішення пізніше. Чим молодша жінка, тим більша ймовірність, що вона буде шкодувати, що їй зв’яжуть труби, коли вона стане старшою.
Перев'язка маткових труб вважається постійною формою контролю за народжуваністю. НЕ рекомендується застосовувати як короткочасний метод або спосіб, який можна скасувати. Однак серйозні оперативні втручання іноді можуть відновити вашу здатність народити дитину. Це називається розворотом. Більше половини жінок, у яких відмінена перев’язка маткових труб, можуть завагітніти. Альтернативою хірургічному втручанню труб є проведення ЕКО (запліднення in vitro).
Ризики для перев'язки маткових труб:
- Неповне закриття труб, що може зробити вагітність ще можливою. Приблизно 1 з 200 жінок, у яких була перев’язка маткових труб, завагітніють пізніше.
- Підвищений ризик трубної (позаматкової) вагітності, якщо вагітність настає після перев'язки труб.
- Травма прилеглих органів або тканин від хірургічних інструментів.
Завжди повідомляйте свого медичного працівника:
- Якщо ви вагітні або можете бути вагітними
- Які ліки ви приймаєте, навіть ліки, трави або добавки, які ви придбали без рецепта
За кілька днів до операції:
- Вас можуть попросити припинити прийом аспірину, ібупрофену (Advil, Motrin), варфарину (Coumadin) та будь-яких інших препаратів, які ускладнюють згортання крові.
- Якщо ви палите, спробуйте зупинитись. Попросіть свого постачальника допомогти вийти.
У день операції:
- Найчастіше вас просять нічого не пити і не їсти після півночі ввечері перед операцією або за 8 годин до операції.
- Приймайте препарати, які вам наказав приймати, ковтаючи невеликий ковток води.
- Ваш постачальник повідомляє вам, коли потрібно прибути до лікарні чи клініки.
Ви, мабуть, поїдете додому того самого дня, коли у вас буде процедура. Вам знадобиться поїздка додому, і вам доведеться мати когось із собою протягом першої ночі, якщо у вас загальний наркоз.
У вас буде якась ніжність і біль.Ваш постачальник надасть вам рецепт на знеболюючі ліки або скаже, які безрецептурні ліки від болю ви можете приймати.
Після лапароскопії у багатьох жінок буде боліти плечі протягом декількох днів. Це спричинено газом, який використовується в животі, щоб допомогти хірургу краще бачити під час процедури. Зняти газ можна лежачи.
Ви можете повернутися до більшості звичних занять протягом декількох днів, але слід уникати підняття важкої атлетики протягом 3 тижнів.
Якщо у вас є процедура гістероскопічної закупорки маткових труб, вам доведеться продовжувати використовувати метод контролю народжуваності, доки через 3 місяці після процедури не буде проведено тест під назвою гістеросальпінгограма, щоб переконатися, що труби перекриті.
У більшості жінок проблем не буде. Перев'язка маткових труб є ефективною формою контролю за народжуваністю. Якщо процедура проводиться за допомогою лапароскопії або після виношування дитини, вам НЕ потрібно буде проводити додаткові тести, щоб переконатися, що ви не можете завагітніти.
Ваші місячні повинні нормалізуватися. Якщо ви раніше використовували гормональний контроль за народжуваністю або внутрішньоматкову спіраль Мірена, то після припинення використання цих методів місячні повернуться до нормального стану.
У жінок, у яких є перев’язка маткових труб, знижується ризик розвитку раку яєчників.
Хірургія стерилізації - жіноча; Стерилізація трубочок; Зав'язування труб; Зав'язування трубок; Гістероскопічна процедура закупорки маткових труб; Контрацепція - перев’язка маткових труб; Планування сім'ї - перев'язка маткових труб
- Перев'язка маткових труб - виділення
- Перев'язка маткових труб
- Перев'язка маткових труб - Серія
Айлі М.М. Догляд після пологів та довгострокові міркування щодо здоров’я. У: Landon MB, Galan HL, Jauniaux ERM, et al, eds. Акушерство Габбе: нормальні та проблемні вагітності. 8-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2021: глава 24.
Rivlin K, Westhoff C. Планування сім'ї. У: Lobo RA, Гершенсон Д.М., Lentz GM, Valea FA, ред. Комплексна гінекологія. 7-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2017: глава 13.