Стридор

Стридор - це ненормальний, високий, музичний звук дихання. Це викликано закупоркою в горлі або голосовій скриньці (гортані). Найчастіше це чути при вдиху.

Діти мають більший ризик закупорки дихальних шляхів, оскільки вони мають вужчі дихальні шляхи, ніж дорослі. У маленьких дітей стридор є ознакою закупорки дихальних шляхів. Її потрібно негайно лікувати, щоб запобігти повністю закриванню дихальних шляхів.

Дихальні шляхи можуть бути перекриті предметом, набряклими тканинами горла або верхніх дихальних шляхів, або спазмом м’язів дихальних шляхів або голосових зв’язок.

До загальних причин стридору належать:

• Травма дихальних шляхів
• Алергічна реакція
• Проблеми з диханням і гавкаючий кашель (круп)
• Діагностичні тести, такі як бронхоскопія або ларингоскопія
• Епіглоттіт, запалення хряща, що покриває дихальну трубу
• Вдихання такого предмета, як арахіс або мармур (аспірація стороннього тіла)
• Набряк і подразнення голосової скриньки (ларингіт)
• Операція на шиї
• Використання дихальної трубки протягом тривалого часу
• Такі виділення, як мокрота (мокрота)
• Вдихання диму або інша інгаляційна травма
• Набряк шиї або обличчя
• Набряклі мигдалини або аденоїди (наприклад, при тонзиліті)
• Рак голосових зв’язок

Дотримуйтесь порад свого медичного працівника для лікування причини проблеми.

Стридор може бути ознакою надзвичайної ситуації. Негайно зателефонуйте своєму провайдеру, якщо існує незрозумілий стридор, особливо у дитини.

В екстрених випадках постачальник перевіряє температуру, пульс, частоту дихання та кров’яний тиск у людини, і, можливо, доведеться робити удари живота.

Дихальна трубка може знадобитися, якщо людина не може нормально дихати.

Після того, як людина стабільна, постачальник може запитати про історію хвороби та провести фізичний огляд. Сюди входить прослуховування легенів.

Батькам або вихователям можуть бути задані такі питання історії хвороби:

• Ненормальне дихання - це високий звук?
• Проблема з диханням почалася раптово?
• Чи могла дитина щось покласти в рот?
• Чи хворіла дитина нещодавно?
• Чи набрякла у дитини шия або обличчя?
• Дитина кашляла або скаржилася на біль у горлі?
• Які ще симптоми є у дитини? (Наприклад, спалах носа або синюшний колір шкіри, губ або нігтів)
• Чи використовує дитина м’язи грудної клітки для дихання (міжреберні ретракції)?

Тести, які можна проводити, включають:

• Аналіз газів артеріальної крові
• Бронхоскопія
• КТ грудної клітки
• Ларингоскопія (дослідження голосової скриньки)
• Пульсоксиметрія для вимірювання рівня кисню в крові
• Рентген грудної клітки або шиї

Звуки дихання - ненормальні; Обструкція позагрудного відділу дихальних шляхів; Хрипи - стридор

Гріффітс АГ. Хронічні або рецидивуючі респіраторні симптоми. У: Kliegman RM, St.Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Нельсон Підручник з педіатрії. 21-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 401.

Роуз Е. Дитячі надзвичайні ситуації на дихальних шляхах: обструкція верхніх дихальних шляхів та інфекції. В: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Невідкладна медицина Розен: поняття та клінічна практика. 9-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2018: глава 167.