Тест Кумбса

Тест Кумбса шукає антитіла, які можуть прилипати до ваших еритроцитів і призвести до того, що еритроцити загинуть занадто рано.

Потрібна проба крові.

Для цього тесту не потрібна спеціальна підготовка.

Коли голка вводиться для відбору крові, деякі люди відчувають помірний біль. Інші відчувають лише укол або печіння. Після цього може спостерігатися пульсація або невеликі синці. Це незабаром зникає.

Існує два типи тесту Кумбса:

• Прямий
• Непрямі

Прямий тест Кумбса використовується для виявлення антитіл, які прилипли до поверхні еритроцитів. Багато хвороб та ліків можуть спричинити це. Ці антитіла іноді руйнують еритроцити і викликають анемію. Ваш лікар може рекомендувати цей тест, якщо у вас є ознаки або симптоми анемії або жовтяниці (пожовтіння шкіри або очей).

Непрямий тест Кумбса шукає антитіла, які плавають у крові. Ці антитіла можуть діяти проти певних еритроцитів. Цей тест найчастіше роблять, щоб визначити, чи може бути у вас реакція на переливання крові.

Нормальний результат називається негативним. Це означає, що не було скупчення клітин і у вас немає антитіл до еритроцитів.

Нормальні діапазони значень можуть дещо відрізнятися в різних лабораторіях. Деякі лабораторії використовують різні вимірювання або тестують різні зразки. Поговоріть зі своїм постачальником про значення ваших конкретних результатів тесту.

Ненормальний (позитивний) прямий тест Кумбса означає, що у вас є антитіла, які діють на ваші еритроцити. Це може бути пов’язано з:

• Аутоімунна гемолітична анемія
• Хронічний лімфолейкоз або подібний розлад
• Хвороба крові у новонароджених, що називається еритробластоз плоду (також звана гемолітична хвороба новонародженого)
• Інфекційний мононуклеоз
• Мікоплазмова інфекція
• Сифіліс
• Системний червоний вовчак
• Реакція переливання, така як реакція через неправильно підібрані одиниці крові

Результат тесту також може бути ненормальним без чітких причин, особливо серед людей похилого віку.

Аномальний (позитивний) непрямий тест Кумбса означає, що у вас є антитіла, які будуть діяти проти еритроцитів, які ваше тіло вважає чужими. Це може припустити:

• Еритробластоз плоду
• Несумісна відповідність крові (при використанні в банках крові)

Існує невеликий ризик, пов’язаний із забором крові. Вени та артерії різняться за розміром від однієї людини до іншої та від однієї сторони тіла до іншої. Забір крові у деяких людей може бути складнішим, ніж у інших.

Інші ризики, пов’язані із забором крові, незначні, але можуть включати:

• Непритомність або відчуття запаморочення
• Кілька проколів для локалізації вен
• Гематома (накопичення крові під шкірою)
• Надмірна кровотеча
  
• Інфекція (невеликий ризик при пошкодженні шкіри)

Прямий антиглобуліновий тест; Непрямий антиглобуліновий тест; Анемія - гемолітична

Elghetany MT, Schexneider KI, Banki K. Еритроцитарні розлади. В: McPherson RA, Pincus MR, eds. Клінічна діагностика та управління Генрі лабораторними методами. 23-е вид. Сент-Луїс, Міссурі: Elsevier; 2017: глава 32.

Мішель М. Аутоімунні та внутрішньосудинні гемолітичні анемії. В: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина Гольдмана-Сесіла. 26-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 151.