Внутрішньосерцеве електрофізіологічне дослідження (EPS)

Внутрішньосерцеве електрофізіологічне дослідження (ЕПС) - це тест на вивчення ефективності роботи електричних сигналів серця. Застосовується для перевірки на порушення серцебиття або серцевих ритмів.

Для проведення цього тесту в серце поміщають дротові електроди. Ці електроди вимірюють електричну активність у серці.

Процедура проводиться в лікарняній лабораторії. Персонал включатиме кардіолога, техніків та медсестер.

Щоб пройти це дослідження:

• Пахвину та / або область шиї буде очищено, а на шкіру нанесено знеболююче ліки (анестетик).
• Потім кардіолог помістить кілька в / в (так звані оболонки) в область паху або шиї. Після встановлення цих ІВ дроти або електроди можна пропустити через оболонки у ваше тіло.
• Лікар використовує рухомі рентгенівські знімки, щоб направити катетер в серце і розмістити електроди в потрібних місцях.
• Електроди вловлюють електричні сигнали серця.
• Електричні сигнали від електродів можуть використовуватися для того, щоб серце пропускало серцебиття або створювало ненормальний серцевий ритм. Це може допомогти лікарю зрозуміти більше про те, що спричиняє порушення серцевого ритму або звідки в серці він починається.
• Вам також можуть дати ліки, які також можуть бути використані з цією ж метою.

Інші процедури, які також можна робити під час тесту:

• Розміщення кардіостимулятора серця
• Процедура модифікації невеликих ділянок серця, які можуть спричиняти проблеми з серцевим ритмом (так звана катетерна абляція)

Вам буде сказано не їсти і не пити за 6 - 8 годин до тесту.

Ви будете носити лікарняну сукню. Ви повинні підписати форму згоди на процедуру.

Ваш медичний працівник заздалегідь повідомить вас, чи потрібно вносити зміни до ліків, які ви регулярно приймаєте. НЕ припиняйте приймати або міняти будь-які ліки без попередньої розмови зі своїм постачальником.

У більшості випадків перед процедурою вам дадуть ліки, які допоможуть почувати себе спокійно. Дослідження може тривати від 1 години до декількох годин. Можливо, після цього ви не зможете доїхати додому, тому вам слід спланувати, щоб хтось вас загнав.

Ви будете не спати під час тесту. Ви можете відчути певний дискомфорт, коли IV вкладають у вашу руку. Ви також можете відчути певний тиск на місці при введенні катетера. Ви можете відчувати, як ваше серце часом пропускає удари або мчить.

Ваш провайдер може замовити цей тест, якщо у вас є ознаки порушення серцевого ритму (аритмія).

Можливо, вам доведеться провести інші тести, перш ніж це дослідження буде проведено.

EPS може бути зроблено для:

• Перевірте роботу електричної системи вашого серця
• Встановіть відомий ненормальний серцевий ритм (аритмія), який починається в серці
• Визначте найкращу терапію для порушення серцевого ритму
• Визначте, чи не загрожуєте ви майбутнім серцевим подіям, особливо раптовій серцевій смерті
• Подивіться, чи медицина контролює порушення серцевого ритму
• Дізнайтеся, чи потрібен вам кардіостимулятор або імплантований кардіовертер-дефібрилятор (МКБ)

Аномальні результати можуть бути пов’язані із порушенням серцевого ритму, який є занадто повільним або занадто швидким. Вони можуть включати:

• Фібриляція або тремтіння передсердь
• Блок серця
• Синдром хворого синуса
• Надшлуночкова тахікардія (сукупність патологічних серцевих ритмів, які починаються у верхніх камерах серця)
• Фібриляція шлуночків і шлуночкова тахікардія
• Синдром Вольфа-Паркінсона-Уайта

Можуть бути й інші причини, яких немає в цьому списку.

Постачальник повинен знайти місце та тип порушення серцевого ритму, щоб визначити належне лікування.

Процедура в більшості випадків дуже безпечна. Можливі ризики включають:

• Аритмії
• Кровотеча
• Згустки крові, що призводять до емболії
• Тампонада серця
• Серцевий напад
• Інфекція
• Травма вени
• Низький кров'яний тиск
• Інсульт

Електрофізіологічне дослідження - внутрішньосерцеве; EPS - внутрішньосерцевий; Аномальні серцеві ритми - EPS; Брадикардія - EPS; Тахікардія - EPS; Фібриляція - EPS; Аритмія - EPS; Блок серця - EPS

• Серце - вид спереду
• Провідна система серця

Феррейра С.В., Мехдірад А.А. Лабораторія електрофізіології та електрофізіологічні процедури. В: Sorajja P, Lim MJ, Kern MJ, eds. Підручник Керна з катетеризації серця. 7-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 7.

Олгін Ж.Е. Підхід до пацієнта з підозрою на аритмію. В: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина Гольдмана-Сесіла. 26-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 56.

Томаселлі Г.Ф., Рубарт М, Зіпес Д.П. Механізми серцевих аритмій. У: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Хвороба серця Браунвальда: Підручник з серцево-судинної медицини. 11-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2019: глава 34.