Перекваліфікація кишечника

Люди можуть використовувати програму перекваліфікації кишечника, вправи Кегеля або біологічну зворотну терапію, щоб допомогти поліпшити їх випорожнення.

Проблеми, які можуть отримати користь від перекваліфікації кишечника, включають:

• Нетримання калу, що спричиняє втрату контролю над кишечником, внаслідок чого несподівано проходить стілець. Це може варіюватися від іноді витоку невеликої кількості стільця та пропускання газу до неможливості контролювати випорожнення кишечника.
• Сильний запор.

Ці проблеми можуть бути спричинені:

• Проблеми з мозку та нервами (наприклад, при розсіяному склерозі)
• Емоційні проблеми
• Пошкодження спинного мозку
• Попередня операція
• Пологи
• Надмірне використання проносних засобів

Програма кишечника включає кілька кроків, які допоможуть вам регулярно випорожнюватися. Більшість людей можуть регулярно випорожнюватися протягом декількох тижнів. Деяким людям доведеться використовувати проносні засоби разом із перекваліфікацією кишечника. Ваш лікар може сказати вам, чи потрібно вам приймати ці ліки та які з них безпечні для вас.

Перед початком програми тренування кишечника вам знадобиться фізичний іспит. Це дозволить вашому постачальнику знайти причину нетримання калу. Тоді можна лікувати такі порушення, які можна виправити, такі як ураження калу або інфекційна діарея. Постачальник використовуватиме вашу історію звичок кишечника та спосіб життя як керівництво для встановлення нових моделей спорожнення кишечника.

ДІЄТА

Внесення наступних змін у ваш раціон допоможе вам мати регулярний, м’який, об’ємний стілець:

• Вживайте їжу з високим вмістом клітковини, таку як цільнозернові зерна, свіжі овочі та квасоля.
• Використовуйте засоби, що містять псиліум, такі як Metamucil, щоб додати об’єм до стільця.
• Намагайтеся випивати від 2 до 3 літрів рідини на день (якщо у вас немає медичного стану, який вимагає обмеження споживання рідини).

НАВЧАННЯ КІШКИ

Ви можете використовувати цифрову стимуляцію, щоб викликати дефекацію:

• Вставте змащений палець в задній прохід. Переміщуйте його по колу, поки м’яз-сфінктер не розслабиться. Це може зайняти кілька хвилин.
• Після того, як ви зробили стимуляцію, сядьте в нормальне положення для спорожнення кишечника. Якщо ви вмієте ходити, сідайте в туалет або біля ліжка. Якщо ви прикуті до ліжка, використовуйте підстилку. Як можна ближче до сидячого положення. Якщо ви не можете сісти, ляжте на лівий бік.
• Спробуйте отримати якомога більше конфіденційності. Деякі люди вважають, що читання, сидячи в туалеті, допомагає їм розслабитися.
• Якщо протягом 20 хвилин у вас немає випорожнення, повторіть процес.
• Спробуйте скоротити м’язи живота і нести вниз, звільняючи стілець. Можливо, вам буде корисно нахилятися вперед, опускаючись. Це збільшує тиск у животі і допомагає спорожнити кишечник.
• Виконуйте стимуляцію пальцем щодня, поки у вас не почнеться регулярний режим спорожнення кишечника.
• Ви також можете стимулювати спорожнення кишечника, використовуючи супозиторій (гліцерин або бісакодил) або невелику клізму. Деяким людям корисно пити теплий сік із чорносливу або фруктовий нектар.

Для успішної програми перекваліфікації кишечника дуже важливо дотримуватися регулярного режиму. Встановіть регулярний час для щоденних дефекацій. Виберіть зручний для вас час. Майте на увазі свій щоденний графік. Найкращий час для спорожнення кишечника - це 20-40 хвилин після їжі, оскільки прийом їжі стимулює діяльність кишечника.

Більшість людей здатні встановити регулярний режим спорожнення кишечника протягом декількох тижнів.

ВПРАВИ КЕГЕЛ

Вправи для зміцнення м’язів прямої кишки можуть допомогти контролювати кишечник у людей, які страждають від некомпетентного сфінктера прямої кишки. Для цього можна використовувати вправи Кегеля, що зміцнюють тонус м’язів таза і прямої кишки. Ці вправи були вперше розроблені для контролю нетримання у жінок після пологів.

Щоб досягти успіху в вправах Кегеля, використовуйте відповідну техніку і дотримуйтесь звичайної програми вправ. Поговоріть зі своїм постачальником, щоб отримати вказівки щодо того, як виконувати ці вправи.

БІОФІКБЕКБЕТ

Biofeedback дає вам звуковий або візуальний зворотний зв'язок про функції організму. У людей з нетриманням калу біологічна зворотний зв'язок використовується для зміцнення сфінктера прямої кишки.

Ректальна пробка використовується для виявлення сили м’язів прямої кишки. Контрольний електрод розміщують на животі. Потім ректальна пробка приєднується до монітора комп’ютера. На екрані з’явиться графік, що відображає скорочення м’язів прямої кишки та скорочення живота.

Щоб використовувати цей метод, вас навчать стискати м’яз прямої кишки навколо ректальної пробки. Дисплей комп’ютера допоможе вам переконатися, що ви робите це правильно. Ваші симптоми повинні почати покращуватися через 3 сеанси.

Вправи на нетримання калу; Нейрогенна кишка - перенавчання кишечника; Запор - перекваліфікація кишечника; Обстипація - перекваліфікація кишечника; Нетримання кишечника - перекваліфікація кишечника

Дойч Дж. К., Хас-діджей. Комплементарна, альтернативна та інтегративна медицина. У: Фельдман М, Фрідман Л.С., Брандт Л.Ж., ред. Шлунково-кишкова та печінкова хвороби Шлейзенгера та Фордтрана. 11-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2021: глава 131.

Ітурріно JC, Лембо AJ. Запор. У: Фельдман М, Фрідман Л.С., Брандт Л.Ж., ред. Шлунково-кишкова та печінкова хвороби Шлейзенгера та Фордтрана. 11-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2021: глава 19.

Парді Д.С., Коттер Т.Г. Інші захворювання товстої кишки. У: Фельдман М, Фрідман Л.С., Брандт Л.Ж., ред. Шлунково-кишкова та печінкова хвороби Шлейзенгера та Фордтрана. 11-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2021: глава 128.

Камільєрі М. Порушення моторики шлунково-кишкового тракту. В: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина Гольдмана-Сесіла. 26-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 127.