Гострий мієлоїдний лейкоз (ОМЛ) - діти

Гострий мієлоїдний лейкоз - це рак крові та кісткового мозку. Кістковий мозок - це м’яка тканина всередині кісток, яка допомагає формувати клітини крові. Гострий означає, що рак швидко розвивається.

Хворі на гострий мієлоїдний лейкоз (ОМЛ) можуть як дорослі, так і діти. У цій статті йдеться про ПВК у дітей.

У дітей ГМЛ зустрічається дуже рідко.

AML включає клітини кісткового мозку, які зазвичай стають білими кров’яними клітинами. Ці лейкозні клітини накопичуються в кістковому мозку та крові, не залишаючи місця для утворення здорових еритроцитів та тромбоцитів. Оскільки недостатньо здорових клітин, щоб виконувати свою роботу, діти з ОМЛ частіше мають:

• Анемія
• Підвищений ризик кровотечі та синців
• Інфекції

Здебільшого причини того, що викликає ПВК, невідомі. У дітей деякі речі можуть збільшити ризик розвитку ОМЛ:

• Вплив алкоголю або тютюнового диму до народження
• Історія деяких захворювань, таких як апластична анемія
• Певні генетичні порушення, такі як синдром Дауна
• Минуле лікування деякими препаратами для лікування раку
• Минуле лікування променевою терапією

Наявність одного або декількох факторів ризику не означає, що у вашої дитини розвинеться рак. Більшість дітей, у яких розвивається ОМЛ, не мають відомих факторів ризику.

Симптоми ПВК включають:

• Біль у кістках або суглобах
• Часті інфекції
• Легка кровотеча або синці
• Відчуття слабкості або втоми
• Лихоманка з інфекцією або без неї
• Нічне потовиділення
• Безболісні грудочки на шиї, пахвах, шлунку, паху або інших частинах тіла, які можуть бути синіми або фіолетовими
• Точні плями під шкірою, викликані кровотечею
• Задишка
• Втрата апетиту і вживання менше їжі

Медичний працівник проведе наступні іспити та тести:

• Фізичний огляд та історія здоров’я
• Повний аналіз крові (CBC) та інші аналізи крові
• Дослідження хімії крові
• Рентген грудної клітки
• Біопсія кісткового мозку, пухлини або лімфатичного вузла
• Тест для виявлення змін хромосом у крові або кістковому мозку

Для визначення конкретного типу ПВК можуть бути проведені інші тести.

Лікування дітей з ОМЛ може включати:

• Протипухлинні препарати (хіміотерапія)
• Променева терапія (рідко)
• Певні види таргетної терапії
• Для лікування анемії може бути проведено переливання крові

Постачальник може запропонувати трансплантацію кісткового мозку. Трансплантація, як правило, не проводиться до тих пір, поки ОМЛ не буде в стадії ремісії від початкової хіміотерапії. Ремісія означає, що жодних значущих ознак раку неможливо виявити під час іспиту чи тестування. Трансплантація може поліпшити шанси на лікування та довготривале виживання для деяких дітей.

Команда лікування вашої дитини пояснить вам різні варіанти. Можливо, ви захочете робити нотатки. Обов’язково задавайте питання, якщо чогось не розумієте.

Народження дитини, хворої на рак, може змусити вас почуватися дуже самотньо. У групі підтримки раку ви можете знайти людей, які переживають те саме, що і ви. Вони можуть допомогти вам впоратися зі своїми почуттями. Вони також можуть допомогти вам знайти допомогу або рішення проблем. Попросіть вашу медичну команду або співробітників онкологічного центру допомогти вам знайти групу підтримки.

Рак може повернутися в будь-який час. Але з AML навряд чи він повернеться після відсутності протягом 5 років.

Клітини лейкозу можуть поширюватися з крові в інші частини тіла, такі як:

• Мозок
• Спинномозкова рідина
• Шкіра
• Десна

Ракові клітини також можуть утворювати тверду пухлину в організмі.

Негайно зателефонуйте на прийом до свого постачальника, якщо у вашої дитини з’являються симптоми ПВК.

Також зверніться до свого постачальника, якщо у вашої дитини є ЛМП та лихоманка або інші ознаки інфекції, які не зникнуть.

Багато онкологічних захворювань у дитячому віці неможливо запобігти. Більшість дітей, у яких розвивається лейкемія, не мають факторів ризику.

Гострий мієлолейкоз - діти; AML - діти; Гострий гранулоцитарний лейкоз - діти; Гострий мієлобластний лейкоз - діти; Гострий нелімфоцитарний лейкоз (ANLL) - діти

Веб-сайт Американського онкологічного товариства. Що таке дитячий лейкоз? www.cancer.org/cancer/leukemia-in-children/about/what-is-childhood-leukemia.html. Оновлено 12 лютого 2019 р. Доступ 6 жовтня 2020 р.

Gruber TA, Rubnitz JE. Гострий мієлоїдний лейкоз у дітей. У: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE, et al, eds. Гематологія: основні принципи та практика. 7-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2018: глава 62.

Веб-сайт Національного інституту раку. Дитячий гострий мієлоїдний лейкоз / лікування інших мієлоїдних злоякісних утворень (PDQ) - версія медичного працівника. www.cancer.gov/types/leukemia/hp/child-aml-treatment-pdq. Оновлено 20 серпня 2020 р. Доступ 6 жовтня 2020 р.

Реднер А, Кессель Р. Гострий мієлоїдний лейкоз. У: Lanzkowsky P, Lipton JM, Fish JD, eds. Посібник з дитячої гематології та онкології Ланзковського. 6-е вид. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2016: глава 19.