23 Дослідження про дієти з низьким вмістом вуглеводів та низьким вмістом жиру - час відмовлятись від захоплення

Зміст

• Дослідження
• Втрата ваги
• LDL (поганий) холестерин
• ЛПВЩ (хороший) холестерин
• Тригліцериди
• Цукор у крові, рівень інсуліну та діабет ІІ типу
• Кров'яний тиск
• Скільки людей закінчило?
• Побічні ефекти
• Суть

Що стосується схуднення, дієтологи часто обговорюють питання “вуглеводи проти жиру”.

Більшість загальнодоступних організацій охорони здоров’я стверджують, що дієта, багата жирами, може призвести до проблем зі здоров’ям, особливо до серцевих захворювань.

Вони, як правило, рекомендують дієту з низьким вмістом жиру, яка обмежує жировий вміст менше 30% від загальної кількості калорій.

Однак все більше досліджень кидає виклик підходу з низьким вмістом жиру.

Зараз багато хто стверджує, що дієта з низьким вмістом вуглеводів, що містить більше жирів і білків, може бути більш ефективною для лікування та профілактики ожиріння та інших захворювань.

Ця стаття аналізує дані 23 досліджень, що порівнюють дієти з низьким вмістом вуглеводів та з низьким вмістом жиру.

Усі дослідження є рандомізованими контрольованими дослідженнями, і всі вони з’являються у поважних, рецензованих журналах.

Дослідження

Багато досліджень, що порівнюють дієти з низьким вмістом вуглеводів та з низьким вмістом жиру, зосереджені на людях з:

• ожиріння
• діабет 2 типу
• метаболічний синдром

Зазвичай дослідники вимірюють такі фактори, як:

• втрата ваги
• рівень холестерину
• тригліцериди
• рівень цукру в крові

1. Фостер, Г. Д. та ін. Рандомізоване дослідження дієти з низьким вмістом вуглеводів для ожиріння.New England Journal of Medicine, 2003.

Подробиці: Шістдесят три дорослих з ожирінням протягом 12 місяців дотримувались або дієти з низьким вмістом жиру, або з низьким вмістом вуглеводів. Для групи з низьким вмістом жиру було обмежено кількість калорій.

Втрата ваги: Через 6 місяців група з низьким вмістом вуглеводів втратила 7% від загальної маси тіла порівняно з групою з низьким вмістом жиру, яка втратила 3%. Різниця була статистично значущою через 3 і 6 місяців, але не через 12 місяців.

Висновок: У групі з низьким вмістом вуглеводів спостерігалося більше втрати ваги, і різниця була значною через 3 і 6 місяців, але не через 12. Група з низьким вмістом вуглеводів мала більші покращення рівня тригліцеридів у крові та ЛПВЩ (хороший холестерин), але інші біомаркери були подібними між групами .

2. Самаха, Ф. Ф. та ін. Низький вміст вуглеводів у порівнянні з нежирною дієтою при важкому ожирінні.New England Journal of Medicine, 2003.

Подробиці: У цьому дослідженні 132 особи з важким ожирінням (середній ІМТ 43) дотримувались дієти з низьким вмістом жиру або з низьким вмістом вуглеводів протягом 6 місяців. У багатьох був метаболічний синдром або діабет 2 типу. Ті, хто сидить на дієті з низьким вмістом жиру, мали обмежене споживання калорій.

Втрата ваги: Група з низьким вмістом вуглеводів втратила в середньому 12,8 фунтів (5,8 кг), тоді як група з низьким вмістом жиру втратила лише 4,2 фунта (1,9 кг). Різниця була статистично значущою.

Висновок: Ті, хто дотримувався дієти з низьким вмістом вуглеводів, втратили приблизно втричі більше ваги, ніж ті, хто сидів на дієті з низьким вмістом жирів.

Також була статистично значуща різниця у декількох біомаркерах:

• Тригліцериди знизився на 38 мг / дл у групі з низьким вмістом вуглеводів порівняно з 7 мг / дл у групі з низьким вмістом жиру.
• Чутливість до інсуліну покращився на дієті з низьким вмістом вуглеводів, але дещо погіршився на дієті з низьким вмістом жирів.
• Глюкоза в крові натще рівні знизились на 26 мг / дл у групі з низьким вмістом вуглеводів, але лише на 5 мг / дл у групі з низьким вмістом жирів.
• Інсулін рівень знизився на 27% у групі з низьким вмістом вуглеводів, але він дещо зріс у групі з низьким вмістом жирів.

Загалом, дієта з низьким вмістом вуглеводів дала більше переваг для ваги та ключових біомаркерів у цьому дослідженні.

3. Сондайк, С. Б. та ін. Журнал педіатрії, 2003.

Подробиці: Тридцять підлітків із зайвою вагою протягом 12 тижнів дотримувались або дієти з низьким вмістом вуглеводів, або дієти з низьким вмістом жиру. Жодна з груп не обмежувала споживання калорій.

Втрата ваги: Ті, хто сидів на дієті з низьким вмістом вуглеводів, схудли на 9,9 кг, тоді як на дієті з низьким вмістом жиру - лише на 4,1 кг. Різниця була статистично значущою.

Висновок: Група з низьким вмістом вуглеводів втратила вагу в 2,3 рази і суттєво знизила рівень тригліцеридів та ліпопротеїдів не-високої щільності (не ЛПВЩ). Загальний ліпопротеїн низької щільності (ЛПНЩ) - або “поганий” холестерин - потрапляв лише до групи з низьким вмістом жиру.

4. Брем, Б. Дж. Та ін. Рандомізоване дослідження, що порівнює дієту з дуже низьким вмістом вуглеводів та дієту з низьким вмістом жирів з обмеженням калорійності щодо маси тіла та факторів ризику серцево-судинної системи у здорових жінок.Журнал клінічної ендокринології та метаболізму, 2003.

Подробиці: П'ятдесят три жінки, які страждали ожирінням, але мали гарне самопочуття, протягом 6 місяців дотримувались або дієти з низьким вмістом жиру, або з низьким вмістом вуглеводів. Група з низьким вмістом жиру обмежувала споживання калорій.

Втрата ваги: Ті, хто входив до групи з низьким вмістом вуглеводів, втратили в середньому 8,7 кг (8,5 кг), тоді як ті, хто харчувався з низьким вмістом жиру, втратили в середньому 8,6 фунтів (3,9 кг). Різниця була статистично значущою через 6 місяців.

Висновок: Група з низьким вмістом вуглеводів втратила вагу в 2,2 рази більше, ніж група з низьким вмістом жиру. Ліпіди в крові значно покращились для кожної групи, але суттєвої різниці між групами не було.

5. Aude, Y. W. та ін. .Архіви внутрішніх хвороб, 2004.

Подробиці: Шістдесят осіб із зайвою вагою дотримувались або дієти з низьким вмістом вуглеводів з високим вмістом мононенасичених жирів, або дієти з низьким вмістом жиру, заснованої на Національній освітній програмі з холестерину (NCEP). Вони дотримувались дієти протягом 12 тижнів

Обидві групи обмежили споживання калорій.

Втрата ваги: Група з низьким вмістом вуглеводів втратила в середньому 13,6 фунтів (6,2 кг), тоді як група з низьким вмістом жиру втратила 7,5 фунтів (3,4 кг). Різниця була статистично значущою.

Висновок: Група з низьким вмістом вуглеводів втратила вагу в 1,8 рази більше, і в біомаркерах відбулося кілька змін:

• Співвідношення талії та стегон є маркером для жиру в животі. Цей маркер дещо покращився у групі з низьким вмістом вуглеводів, але не в групі з низьким вмістом жиру.
• Загальний холестерин покращився в обох групах.
• Тригліцериди знизився на 42 мг / дл у групі з низьким вмістом вуглеводів порівняно з 15,3 мг / дл у групі з низьким вмістом жирів. Однак різниця не була статистично значущою між групами.
• Розмір частинок LDL збільшився на 4,8 нм, а відсоток невеликий, щільний ЛПНЩ частки зменшились на 6,1% у групі з низьким вмістом вуглеводів. Не було суттєвої різниці в групі з низьким вмістом жиру, і зміни не були статистично значущими між групами.

Загалом, група з низьким вмістом вуглеводів втратила більше ваги і мала деякі покращення у ряді важливих факторів ризику серцево-судинних захворювань.

6. Янсі, В. С. молодший та ін. Аннали внутрішньої медицини, 2004.

Подробиці: У цьому дослідженні 120 осіб з надмірною вагою та високим вмістом ліпідів у крові дотримувались дієти з низьким вмістом вуглеводів або з низьким вмістом жиру протягом 24 тижнів. Група з низьким вмістом жиру обмежувала споживання калорій.

Втрата ваги: Люди в групі з низьким вмістом вуглеводів втратили 20,7 фунтів (9,4 кг) загальної ваги свого тіла в порівнянні з 10,6 фунтів (4,8 кг) у групі з низьким вмістом жиру.

Висновок: Люди з групи з низьким вмістом вуглеводів втратили набагато більше ваги та значно покращили рівень тригліцеридів у крові та холестерину ЛПВЩ (хорошого).

7. Волек, J. S. та співавт. Харчування та метаболізм (Лондон), 2004.

Подробиці: У дослідженні, в якому брали участь 28 людей із ожирінням або надмірною вагою, жінки протягом 30 днів дотримувались дієти з дуже низьким вмістом вуглеводів або з низьким вмістом жиру, а чоловіки дотримувались однієї з цих дієт протягом 50 днів. Обидві дієти були обмежені калоріями.

Втрата ваги: Люди з низьким вмістом вуглеводів втратили значно більше ваги. Це особливо стосувалося чоловіків, хоча вони їли більше калорій, ніж група з низьким вмістом жиру.

Висновок: Люди із групи з низьким вмістом вуглеводів втратили більше ваги, ніж із групи з низьким вмістом жиру. Чоловіки на дієті з низьким вмістом вуглеводів втратили втричі більше жиру в животі, ніж чоловіки на дієті з низьким вмістом жирів.

8. Меклінг, К. А. та ін. Порівняння дієти з низьким вмістом жиру та дієти з низьким вмістом вуглеводів щодо втрати ваги, складу тіла та факторів ризику розвитку діабету та серцево-судинних захворювань у чоловіків та жінок, що живуть із зайвою вагою.Журнал клінічної ендокринології та метаболізму, 2004.

Подробиці: Сорок людей із зайвою вагою протягом 10 тижнів дотримувались або дієти з низьким вмістом вуглеводів, або з низьким вмістом жиру. У кожній групі було однакове споживання калорій.

Втрата ваги: Група з низьким вмістом вуглеводів схудла на 7,4 кг, а група з низьким вмістом жиру - на 6,8 кг. Різниця не була статистично значущою.

Висновок: Обидві групи втратили однакову кількість ваги, і також трапилося таке:

• Кров'яний тиск знизився в обох групах, як систолічному, так і діастолічному.
• Загальний і ЛПНЩ (поганий) холестерин зменшився лише у групі з низьким вмістом жиру.
• Тригліцериди впав в обох групах.
• ЛПВЩ (хороший) холестерин зросла в групі з низьким вмістом вуглеводів, але вона впала в групу з низьким вмістом жиру.
• Глікемія знизився в обох групах, але лише в групі з низьким вмістом вуглеводів зменшився рівень інсулін рівнів. Це свідчить про покращення чутливості до інсуліну.

9. Ніколс-Річардсон, С. М. та ін. Сприймається голод нижчий, а втрата ваги більша у жінок із надмірною вагою в період менопаузи, які споживають дієту з низьким вмістом вуглеводів / з високим вмістом білка та з високим вмістом вуглеводів / з низьким вмістом жиру.Журнал Американської дієтологічної асоціації, 2005.

Подробиці: Двадцять вісім жінок із зайвою вагою, які ще не досягли менопаузи, протягом 6 тижнів вживали дієту з низьким вмістом вуглеводів або з низьким вмістом жиру. Дієта з низьким вмістом жиру була обмежена калоріями.

Втрата ваги: Ті, хто входив до групи з низьким вмістом вуглеводів, схудли на 6,1 кг, тоді як до групи з низьким вмістом жиру - на 4,3 кг. Результати були статистично значущими.

Висновок: Значно більше втрати ваги відбулося при дієті з низьким вмістом вуглеводів, а також зменшився голод у порівнянні з дієтою з низьким вмістом жирів.

10. Дейлі, М. Є. та співавт. Короткотермінові наслідки важких дієтичних рекомендацій щодо обмеження вуглеводів при цукровому діабеті 2 типу.Діабетична медицина, 2006.

Подробиці: У цьому дослідженні 102 люди з діабетом 2 типу отримували або дієту з низьким вмістом вуглеводів, або з низьким вмістом жиру протягом 3 місяців. Тим, хто входив до групи з низьким вмістом жиру, рекомендували зменшити кількість порцій.

Втрата ваги: Група з низьким вмістом вуглеводів втратила 7,8 фунтів (3,55 кг), тоді як група з низьким вмістом жиру втратила лише 2 фунтів (0,92 кг). Різниця була статистично значущою.

Висновок: Група з низьким вмістом вуглеводів втратила більше ваги і значно покращила співвідношення загального холестерину / ЛПВЩ. Не було різниці між тригліцеридами, артеріальним тиском або HbA1c (маркером рівня цукру в крові) між групами.

11. McClernon, F. J. et al. Ожиріння (срібна весна), 2007.

Подробиці: У цьому дослідженні 119 людей із зайвою вагою протягом 6 місяців дотримувались дієти з низьким вмістом вуглеводів, кетогенної дієти або дієти з низьким вмістом жирів.

Втрата ваги: Люди в групі з низьким вмістом вуглеводів втратили 12,4 кг, тоді як у групі з низьким вмістом жиру - 6,7 кг.

Висновок: Група з низьким вмістом вуглеводів втратила майже вдвічі більше ваги і відчувала менше голоду.

12. Гарднер, К. Д. та ін. Журнал Американської медичної асоціації, 2007.

Подробиці: У цьому дослідженні 311 жінок, які не переживали менопаузу та мали надмірну вагу або ожиріння, дотримувались однієї з чотирьох дієт:

• дієта Аткінса з низьким вмістом вуглеводів
• вегетаріанська дієта Орніша з низьким вмістом жиру
• зонова дієта
• дієта НАВЧАТИСЯ

Зона та ДОСЛІДЖЕННЯ мали обмеження калорій.

Втрата ваги: Група Аткінса втратила найбільшу вагу - 10,3 фунтів (4,7 кг) - за 12 місяців, у порівнянні з групою Орніша, яка втратила 4,9 фунта (2,2 кг), група "Зона" - 3,5 фунта (1,6 кг), а група LEARN - 5,7 фунта (2,6 кг)

Однак різниця не була статистично значущою протягом 12 місяців.

Висновок: Група Аткінсів втратила найбільшу вагу, хоча різниця не була статистично значущою. Група Аткінса мала найбільші покращення артеріального тиску, рівня тригліцеридів та рівня холестерину ЛПВЩ (хорошого). У тих, хто дотримувався LEARN або Ornish, які є дієтами з низьким вмістом жиру, через 2 місяці знизився рівень холестерину ЛПНЩ (поганий), але потім ефекти зменшились.

13. Галибуртон, А. К. та ін. Американський журнал клінічного харчування, 2007.

Подробиці: Дев'яносто три людини з надмірною вагою або ожирінням протягом 8 тижнів дотримувались або дієти з низьким вмістом вуглеводів, з високим вмістом жиру, або дієти з низьким вмістом жиру та з високим вмістом вуглеводів. Для обох груп було обмежено кількість калорій.

Втрата ваги: Група з низьким вмістом вуглеводів втратила 17,8 фунтів (7,8 кг), тоді як група з низьким вмістом жиру втратила 14,1 фунтів (6,4 кг). Різниця була статистично значущою.

Висновок: Група з низьким вмістом вуглеводів втратила більше ваги. В обох групах покращився настрій, але швидкість обробки (міра когнітивних показників) ще більше покращилася на дієті з низьким вмістом жиру.

14. Дайсон, П. А. та ін. Діабетична медицина, 2007.

Подробиці: Тринадцять людей з діабетом та 13 без діабету дотримувались або дієти з низьким вмістом вуглеводів, або дієти «здорового харчування». Це була дієта з обмеженим вмістом калорій з низьким вмістом жиру, рекомендована Diabetes UK. Дослідження тривало 3 місяці.

Втрата ваги: Люди в групі з низьким вмістом вуглеводів схудли в середньому на 6,2 кг (6,9 кг), порівняно з 4,6 фунтів (2,1 кг) у групі з низьким вмістом жиру.

Висновок: Група з низьким вмістом вуглеводів втратила вагу приблизно втричі більше, ніж група з низьким вмістом жиру. Не було різниці в будь-якому іншому маркері між групами.

15. Вестман, Е. С. та ін. Нутріон і метаболізм (Лондон), 2008.

Подробиці: Вісімдесят чотири особи з ожирінням та діабетом 2 типу протягом 24 тижнів дотримувались низьковуглеводної, кетогенної дієти або дієти з низьким вмістом глікемії.

Втрата ваги: Група з низьким вмістом вуглеводів втратила більше ваги - 11,1 кг, ніж група з низьким вмістом глікемії - 15,2 фунта (6,9 кг).

Висновок: Люди в групі з низьким вмістом вуглеводів втратили значно більше ваги, ніж у групі з низьким вмістом глікемії. В додаток:

• Гемоглобін А1с знизився на 1,5% у групі з низьким вмістом вуглеводів, порівняно з 0,5% у групі з низьким вмістом глікемії.
• ЛПВЩ (хороший) холестерин підвищений лише в групі з низьким вмістом вуглеводів, на 5,6 мг / дл.
• Ліки від діабету були або зменшені, або виключені у 95,2% групи з низьким вмістом вуглеводів, порівняно з 62% у групі з низьким вмістом глікемії.
• Артеріальний тиск, тригліцериди та інші маркери покращився в обох групах, але різниця між групами не була статистично значущою.

16. Шай, І. та ін. Втрата ваги за допомогою дієти з низьким вмістом вуглеводів, Середземномор’я або з низьким вмістом жиру.New England Journal of Medicine, 2008.

Подробиці: У цьому дослідженні 322 людини з ожирінням дотримувались однієї з трьох дієт:

• дієта з низьким вмістом вуглеводів
• дієта з обмеженим вмістом жирів
• середземноморська дієта з обмеженим вмістом калорій

Вони дотримувались дієти протягом 2 років.

Втрата ваги: Група з низьким вмістом вуглеводів схудла на 10,4 фунтів (4,7 кг), група з низьким вмістом жиру втратила на 6,4 фунтів (2,9 кг), а група середземноморської дієти - на 4,7 кг.

Висновок: Група з низьким вмістом вуглеводів втратила більше ваги, ніж група з низьким вмістом жиру, і покращила рівень холестерину ЛПВЩ (хорошого) та тригліцеридів.

17. Кео, Дж. Б. та співавт. Американський журнал клінічного харчування, 2008.

Подробиці: У цьому дослідженні 107 осіб з абдомінальним ожирінням протягом 8 тижнів дотримувались дієти з низьким вмістом вуглеводів або з низьким вмістом жиру, обидві з обмеженням калорій.

Втрата ваги: Група з низьким вмістом вуглеводів втратила 7,9% маси тіла порівняно з 6,5% у групі з низьким вмістом жиру.

Висновок: Група з низьким вмістом вуглеводів втратила більше ваги. Також не було різниці між загальними маркерами або факторами ризику між групами.

18. Тей, Дж. Та ін. Метаболічні ефекти втрати ваги на дієті з дуже низьким вмістом вуглеводів у порівнянні з ізокалорійною дієтою з високим вмістом вуглеводів у осіб із ожирінням з ожирінням.Журнал Американського коледжу кардіологів, 2008.

Подробиці: Вісімдесят вісім людей з абдомінальним ожирінням протягом 24 тижнів дотримувались або дієти з дуже низьким вмістом вуглеводів, або з низьким вмістом жиру. Обидві дієти були обмежені калоріями.

Втрата ваги: Люди в групі з низьким вмістом вуглеводів схудли в середньому 26,2 фунта (11,9 кг), тоді як люди з групи з низьким вмістом жиру втратили 22,3 фунта (10,1 кг). Однак різниця не була статистично значущою.

Висновок: Обидві дієти призвели до подібних результатів зниження ваги та поліпшення рівня тригліцеридів, холестерину ЛПВЩ (хорошого), С-реактивного білка, інсуліну, чутливості до інсуліну та артеріального тиску. Загальний і ЛПНЩ (поганий) холестерин покращився лише в групі з низьким вмістом жиру.

19. Волек, Дж. С. та ін. Ліпіди, 2009.

Подробиці: Сорок людей з високими факторами ризику серцево-судинних захворювань протягом 12 тижнів дотримувались дієти з низьким вмістом вуглеводів або з низьким вмістом жиру, обидва з обмеженням калорій.

Втрата ваги: Група з низьким вмістом вуглеводів схудла на 10,1 кг, а група з низьким вмістом жиру - на 5,5 кг.

Висновок: Люди в групі з низьким вмістом вуглеводів втратили майже удвічі більше ваги, ніж у групі з низьким вмістом жиру, хоча споживання калорій було однаковим.

В додаток:

• Тригліцериди впав на 107 мг / дл на дієті з низьким вмістом вуглеводів, але на дієті з низьким вмістом жиру він впав лише на 36 мг / дл.
• ЛПВЩ (хороший) холестерин на дієті з низьким вмістом вуглеводів зросла на 4 мг / дл, але на дієті з низьким вмістом жиру вона знизилася на 1 мг / дл.
• Аполіпопротеїн В на дієті з низьким вмістом вуглеводів знизився на 11 пунктів, але на дієті з низьким вмістом жиру - лише на 2 пункти.
• Розмір частинок LDL збільшився на дієті з низьким вмістом вуглеводів, але він залишився незмінним на дієті з низьким вмістом жирів.

На дієті з низьким вмістом вуглеводів частки ЛПНЩ частково переходили від малих до великих, що добре. Однак на дієті з низьким вмістом жиру вони частково перейшли від великого до малого, що є менш здоровим.

20. Брінкворт, Г. Д. та ін. Американський журнал клінічного харчування, 2009.

Подробиці: У цьому дослідженні 118 осіб з абдомінальним ожирінням дотримувались дієти з низьким вмістом вуглеводів або з низьким вмістом жиру протягом 1 року. Обидві дієти були обмежені калоріями.

Втрата ваги: Люди в групі з низьким вмістом вуглеводів схудли на 14 фунтів (14,5 кг), а в групі з низьким вмістом жиру - на 11,5 кг. Різниця не була статистично значущою.

Висновок: У групи з низьким вмістом вуглеводів спостерігалося більше зниження рівня тригліцеридів та більше збільшення рівня ЛПВЩ (хорошого) та ЛПНЩ (поганого) холестерину порівняно з групою з низьким вмістом жиру.

21. Ернандес, Т. Л. та ін. Американський журнал клінічного харчування, 2010.

Подробиці: Тридцять два дорослих з ожирінням протягом 6 тижнів дотримувались дієти з низьким вмістом вуглеводів або з низьким вмістом калорій.

Втрата ваги: Група з низьким вмістом вуглеводів втратила 13,7 фунтів (6,2 кг), тоді як група з низьким вмістом жиру втратила 13,2 фунтів (6,0 кг). Різниця не була статистично значущою.

Висновок: У групі з низьким вмістом вуглеводів тригліцериди (43,6 мг / дл) спостерігалося більше, ніж у групи з низьким вмістом жиру (26,9 мг / дл). Холестерин як ЛПНЩ (поганий), так і ЛПВЩ (хороший) знижувався лише в групі з низьким вмістом жиру.

22. Кребс, Н. Ф. та ін. Журнал педіатрії, 2010.

Подробиці: Сорок шість осіб дотримувались дієти з низьким вмістом вуглеводів або з низьким вмістом жиру протягом 36 тижнів. Люди з низьким вмістом жиру обмежували споживання калорій.

Втрата ваги: У тих, хто входив до групи з низьким вмістом вуглеводів, Z-показники індексу маси тіла (ІМТ) мали більші показники, ніж у групи з низьким вмістом жиру, але втрата ваги не відрізнялася між групами.

Висновок: У групи з низьким вмістом вуглеводів спостерігалось більше зниження Z-показників ІМТ, але втрата ваги була подібною між групами. Різні біомаркери покращилися в обох групах, але суттєвої різниці між ними не було.

23. Guldbrand H. та співавт. При діабеті типу 2 рандомізація на поради щодо дотримання дієти з низьким вмістом вуглеводів тимчасово покращує глікемічний контроль у порівнянні з рекомендаціями дотримуватися дієти з низьким вмістом жиру, що спричиняє подібну втрату ваги.Діабетологія, 2012.

Подробиці: Шістдесят одна особа з діабетом 2 типу дотримувалася дієти з низьким вмістом вуглеводів або з низьким вмістом жиру протягом двох років, обидві з обмеженням калорій.

Втрата ваги: Ті, хто входив до групи з низьким вмістом вуглеводів, схудли на 6,8 фунтів (3,1 кг), тоді як до групи з низьким вмістом жиру втратили 7,9 фунтів (3,6 кг). Різниця не була статистично значущою.

Висновок: Не було різниці у втраті ваги або загальних факторах ризику між групами. Через 6 місяців спостерігалося значне покращення рівня глікемічного контролю для групи з низьким вмістом вуглеводів. Однак дотримання норм було поганим, і наслідки зменшились через 24 місяці, коли люди почали споживати більше вуглеводів.

Втрата ваги

На наступному графіку показано, як знижується вага у порівнянні з 23 дослідженнями. У 21 дослідженні люди схудли.

Більшість досліджень виявили значну різницю у втраті ваги на користь дієти з низьким вмістом вуглеводів.

В додаток:

• Групи з низьким вмістом вуглеводів часто втрачали у 2–3 рази більше ваги, ніж групи з низьким вмістом жиру. У декількох випадках суттєвої різниці не було.
• У більшості випадків групи з низьким вмістом жиру дотримувались обмежень калорій, тоді як групи з низьким вмістом вуглеводів їли стільки калорій, скільки бажали.
• Коли обидві групи обмежували кількість калорій, дієти з низьким вмістом вуглеводів все одно втрачали більше ваги (,,), хоча це не завжди було суттєво (4, 5,).
• Лише в одному дослідженні група з низьким вмістом жиру втратила більше ваги (7), але різниця була невеликою - 0,5 кг - і не була статистично значущою.
• У кількох дослідженнях спочатку втрата ваги була найбільшою. Потім люди почали відновлювати вагу з часом, відмовляючись від дієти.
• Дієти з низьким вмістом вуглеводів ефективніше зменшували жир у животі - тип жиру, який дослідники пов’язують з різними станами здоров’я. (,,).

Дві причини, чому дієти з низьким вмістом вуглеводів можуть бути більш ефективними для схуднення:

• високий вміст білка
• ефекти дієти, що пригнічують апетит

Ці фактори можуть допомогти зменшити споживання людиною калорій.

Ви можете прочитати більше про чому ця дієта працює тут: Чому дієти з низьким вмістом вуглеводів? Пояснення механізму.

LDL (поганий) холестерин

Дієти з низьким вмістом вуглеводів, як видається, не підвищують рівень загального та ЛПНЩ (поганого) холестерину.

Дієти з низьким вмістом жиру можуть знизити загальний і низький рівень холестерину ЛПНЩ, але це, як правило, лише тимчасово. Через 6–12 місяців різниця зазвичай не є статистично значущою.

Деякі медичні працівники повідомляють, що дієти з низьким вмістом вуглеводів можуть спричинити збільшення рівня ЛПНЩ (поганого) холестерину та інших ліпідних маркерів у деяких людей.

Однак автори вищезазначених досліджень не відзначали цих побічних ефектів. Дослідження, які вивчали вдосконалені ліпідні маркери (,), показали лише покращення.

ЛПВЩ (хороший) холестерин

Один із способів підвищити рівень холестерину ЛПВЩ - це вживання більше жиру. З цієї причини не дивно, що дієти з низьким вмістом вуглеводів, що містять більше жиру, частіше підвищують рівень холестерину ЛПВЩ, ніж дієти з низьким вмістом жиру.

Більш високий рівень ЛПВЩ (хороший) може допомогти поліпшити стан метаболізму та зменшити ризик серцево-судинних захворювань. Люди з метаболічним синдромом часто мають низький рівень ЛПВЩ (хороший).

Вісімнадцять із 23 досліджень повідомляли про зміни рівня ЛПВЩ (хорошого) холестерину.

Дієти з низьким вмістом вуглеводів, як правило, підвищують рівень ЛПВЩ (хорошого), але, як видається, ці рівні менше змінюються на дієтах з низьким вмістом жиру. У деяких випадках вони знижуються.

Тригліцериди

Тригліцериди є важливим фактором серцево-судинного ризику та іншими ключовими симптомами метаболічного синдрому.

Найкращий спосіб знизити рівень тригліцеридів - це їсти менше вуглеводів, а особливо вживати менше цукру.

Дев'ятнадцять з 23 досліджень повідомляли про зміни рівня тригліцеридів у крові.

Як дієти з низьким вмістом вуглеводів, так і з низьким вмістом жиру можуть допомогти знизити рівень тригліцеридів, але ефект сильніший у групах з низьким вмістом вуглеводів.

Цукор у крові, рівень інсуліну та діабет ІІ типу

Люди без діабету спостерігали покращення рівня цукру в крові та інсуліну як на дієтах з низьким вмістом вуглеводів, так і на низькому рівні жиру. Різниця між групами, як правило, була невеликою.

Три дослідження порівнювали, як дієти впливали на людей із діабетом 2 типу.

Лише в одному дослідженні вдалося достатньо знизити вуглеводи.

У цьому дослідженні відбулися різні покращення, включаючи різке падіння рівня HbA1c, маркера рівня цукру в крові (). Крім того, понад 90% осіб із групи з низьким вмістом вуглеводів зуміли зменшити або усунути ліки від діабету.

Однак у двох інших дослідженнях різниця була незначною або її взагалі не було, оскільки відповідність була поганою. У результаті учасники з'їли близько 30% калорій у вигляді вуглеводів. (, 7).

Кров'яний тиск

При вимірюванні артеріальний тиск, як правило, знижувався на обох типах дієт.

Скільки людей закінчило?

Типовою проблемою в дослідженнях схуднення є те, що люди часто відмовляються від дієти до завершення дослідження.

Дев'ятнадцять із 23 досліджень повідомляли про кількість людей, які завершили дослідження.

Середній відсоток людей, які дотримувались дієти протягом усього, був:

• групи з низьким вмістом вуглеводів: 79.51%
• групи з низьким вмістом жиру: 77.72%

Це свідчить про те, що дієти з низьким вмістом вуглеводів дотримуватися не важче, ніж інших типів дієти.

Причиною може бути те, що дієти з низьким вмістом вуглеводів зменшують почуття голоду (,), і учасники можуть їсти, поки не наситяться. Тим часом дієти з низьким вмістом жиру часто обмежують кількість калорій. Людині потрібно зважити свою їжу і підрахувати калорії, що може бути обтяжливим.

Люди також втрачають більше ваги і худнуть швидше на дієті з низьким вмістом вуглеводів. Це може покращити їх мотивацію продовжувати дієту.

Побічні ефекти

Учасники цих досліджень не повідомляли про серйозні побічні ефекти внаслідок будь-якої дієти.

Загалом, дієта з низьким вмістом вуглеводів добре переноситься та безпечна.

Суть

Багато людей традиційно роблять вибір на користь дієти з низьким вмістом жиру та підрахунку калорій для схуднення.

Однак результати цих досліджень свідчать про те, що дієта з низьким вмістом вуглеводів може бути настільки ж ефективною, і, можливо, більше, ніж дієта з низьким вмістом жирів.