Дексметилфенідат
Зміст
- Перш ніж приймати дексметилфенідат,
- Дексметилфенідат може спричинити побічні ефекти. Скажіть своєму лікарю, якщо будь-який із цих симптомів є важким або не зникає:
- Деякі побічні ефекти можуть бути серйозними. Якщо у вас виникли будь-які з наведених нижче симптомів або симптоми, перелічені в розділі ВАЖЛИВО ПОПЕРЕДЖЕННЯ, негайно зателефонуйте своєму лікарю:
- Симптоми передозування можуть включати:
Дексметилфенідат може утворювати звички. Не приймайте більшу дозу, приймайте її частіше, приймайте довше або приймайте іншим способом, ніж призначив лікар. Якщо ви приймаєте занадто багато дексметилфенідата, ви можете продовжувати відчувати потребу приймати велику кількість ліків, і ви можете відчувати незвичні зміни у своїй поведінці. Ви або ваш доглядач повинні негайно повідомити свого лікаря, якщо у вас спостерігаються будь-які з наступних симптомів: прискорене, стукіт або нерегулярне серцебиття; пітливість; розширені зіниці; аномально збуджений настрій; неспокій; труднощі засинання або засинання; ворожість; агресивність; тривожність; втрата апетиту; втрата координації; неконтрольоване переміщення частини тіла; почервоніння шкіри; блювота; біль у животі; або думати про нанесення шкоди чи вбивство собі чи іншим або планувати чи намагатися це зробити. Також повідомте свого лікаря, якщо ви п’єте або коли-небудь випивали велику кількість алкоголю, вживаєте або коли-небудь вживали вуличні наркотики, або зловживали ліками, що відпускаються за рецептом.
Не припиняйте приймати дексметилфенідат, не звертаючись до лікаря, особливо якщо ви надмірно вживали ліки. Ваш лікар, ймовірно, буде поступово зменшувати дозу та уважно стежити за вами протягом цього часу. У вас може розвинутися сильна депресія, якщо ви раптово припините приймати дексметилфенідат після надмірного його вживання. Можливо, вам доведеться уважно спостерігати за вами після припинення прийому дексметилфенідата, навіть якщо ви не зловживали ліками, оскільки ваші симптоми можуть погіршитися після припинення лікування.
Не продавайте, не даруйте і не дозволяйте комусь іншому приймати ваші ліки.Продаж або видача дексметилфенідата суперечить законодавству і може завдати шкоди іншим. Зберігайте дексметилфенідат у безпечному місці, де ніхто інший не може прийняти його випадково або спеціально. Слідкуйте за тим, скільки таблеток або капсул залишилось, щоб ви знали, чи відсутні вони.
Ваш лікар або фармацевт надасть вам інформацію про пацієнта (Посібник з лікування) виробника, коли ви почнете лікування дексметилфенідатом і щоразу, коли ви отримуєте більше ліків. Уважно прочитайте інформацію та зверніться до свого лікаря або фармацевта, якщо у вас є якісь запитання. Ви також можете відвідати веб-сайт Управління з контролю за продуктами та ліками (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) або веб-сайт виробника, щоб отримати Посібник з лікування.
Дексметилфенідат використовується як частина лікувальної програми для контролю симптомів розладу гіперактивності з дефіцитом уваги (СДУГ; більше труднощів зосереджується, контролює дії та залишається нерухомим або спокійним, ніж інші люди того самого віку) у дорослих та дітей. Дексметилфенідат входить до класу ліків, що називаються стимуляторами центральної нервової системи (ЦНС). Це працює, збільшуючи кількість певних природних речовин у мозку.
Дексметилфенідат випускається у вигляді таблетки та капсули з пролонгованим вивільненням (тривалої дії) для прийому всередину. Таблетку зазвичай приймають двічі на день, не менше 4 годин з інтервалом, з їжею або без неї. Капсулу з пролонгованим вивільненням зазвичай приймають один раз на день вранці. Його можна приймати з їжею або без неї, але вона почне діяти швидше, якщо її приймати без їжі. Приймайте дексметилфенідат приблизно в один і той же час кожного дня. Уважно дотримуйтесь інструкцій на етикетці рецепта та попросіть свого лікаря або фармацевта пояснити будь-яку частину, яку ви не розумієте.
Проковтнути капсули з пролонгованим вивільненням цілими; не жуйте і не подрібнюйте їх. Якщо вам не вдається проковтнути капсулу з пролонгованим вивільненням, ви можете обережно відкрити капсулу і посипати вміст ложкою яблучного пюре. Негайно проковтніть цю суміш, але не жуйте її. Не зберігайте цю суміш для використання пізніше.
Ваш лікар, ймовірно, розпочне вам з низької дози дексметилфенідата і поступово збільшить дозу, не частіше одного разу на тиждень.
Під час лікування ваш стан повинен покращитися. Зателефонуйте своєму лікарю, якщо ваші симптоми погіршуються в будь-який час під час лікування або не покращуються через 1 місяць.
Ваш лікар може сказати вам час від часу припиняти приймати дексметилфенідат, щоб перевірити, чи все ще потрібні ліки. Уважно дотримуйтесь цих вказівок.
Цей препарат може бути призначений для інших цілей; За додатковою інформацією зверніться до свого лікаря або фармацевта.
Перш ніж приймати дексметилфенідат,
- повідомте своєму лікарю та фармацевту, якщо у вас алергія на дексметилфенідат, метилфенідат (Concerta, Metadate, Methylin, Ritalin) або будь-які інші ліки.
- повідомте своєму лікарю, якщо ви приймаєте інгібітори моноаміноксидази (МАО), включаючи ізокарбоксазид (Марплан), лінезолід (Zyvox), метиленовий синій, фенелзин (Nardil), селегілін (Eldepryl, Emsam, Zelapar) та траннілципромін (Parnate), або ви перестали приймати їх протягом останніх 14 днів. Ваш лікар, ймовірно, скаже вам не приймати дексметилфенідат, поки не пройде принаймні 14 днів з моменту останнього прийому інгібітора МАО.
- повідомте своєму лікарю та фармацевту, які інші ліки, що відпускаються за рецептом та без рецепта, вітаміни, харчові добавки та рослинні продукти, які ви приймаєте або плануєте приймати. Обов’язково згадайте щось із наведеного: антикоагулянти («розріджувачі крові»), такі як варфарин (Coumadin, Jantoven); антидепресанти (підйомники настрою), такі як амітриптилін (Elavil), амоксапін, кломіпрамін (Anafranil), дезіпрамін (Norpramin), доксепін (Silenor), іміпрамін (Tofranil), нортриптилін (Aventyl, Pamelor), протриптилін (Vivactil), а також ); протинабрякові засоби (ліки від кашлю та застуди); певні діуретики (водні таблетки); гуанабенз; гуанфацин; ліки від високого кров'яного тиску; ліки від нападів, такі як фенобарбітальний фенітоїн (дилантин) та примідон (мизолін); метилдопа; селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну (СІЗЗС), такі як циталопрам (Celexa), флуоксетин (Prozac, Sarafem), флувоксамін (Luvox), пароксетин (Paxil) та сертралін (Zoloft); та венлафаксин (Effexor). Якщо ви приймаєте капсули з пролонгованим вивільненням, також повідомте лікареві, чи приймаєте ви антациди або інші ліки від печії або виразки. Можливо, лікареві доведеться змінити дози ліків або ретельно стежити за побічними ефектами.
- повідомте своєму лікарю, якщо у вас або у когось із вашої родини є або коли-небудь був синдром Туретта (стан, що характеризується необхідністю виконувати повторювані рухи або повторювати звуки або слова), мімічний або моторичний тик (неодноразові неконтрольовані рухи) або словесний тик ( повторення звуків або слів, які важко контролювати). Також повідомте свого лікаря, якщо у вас є глаукома або ви відчуваєте занепокоєння, напругу або збудження. Ваш лікар, ймовірно, скаже вам не приймати дексметилфенідат.
- повідомте свого лікаря, якщо хтось із вашої родини мав або коли-небудь страждав серцевим ритмом або раптово помер. Також повідомте свого лікаря, якщо у вас нещодавно був серцевий напад, і якщо у вас є або коли-небудь був вада серця, високий кров'яний тиск, нерегулярне серцебиття, захворювання серця або судин, затвердіння артерій; або інші проблеми з серцем. Ваш лікар огляне вас, щоб перевірити, чи здорове ваше серце та судини. Ваш лікар, ймовірно, скаже вам не приймати дексметилфенідат, якщо у вас серцеве захворювання або якщо існує високий ризик розвитку серцевого захворювання.
- повідомте своєму лікарю, якщо у вас або у когось із вашої родини є або коли-небудь була депресія, біполярний розлад (настрій, що змінюється від депресивного до аномально збудженого), манія (шалений, аномально збуджений настрій), чи замислювались чи намагалися покінчити життя самогубством. Також повідомте свого лікаря, якщо у вас є або коли-небудь були проблеми з кровообігом пальців рук або ніг; депресія; психічна звороба; психічний розлад; судоми; аномальна електроенцефалограма (ЕЕГ; тест, що вимірює електричну активність мозку); або захворювання щитовидної залози.
- повідомте свого лікаря, якщо ви вагітні, плануєте завагітніти або годуєте грудьми. Якщо ви завагітніли під час прийому дексметилфенідата, зателефонуйте своєму лікарю.
- ви повинні знати, що дексметилфенідат слід використовувати як частину загальної програми лікування СДУГ, яка може включати консультування та спеціальну освіту. Обов’язково виконуйте всі вказівки лікаря та / або терапевта.
Якщо ваш лікар не скаже вам іншого, продовжуйте звичну дієту.
Прийміть пропущену дозу, як тільки ви її пам’ятаєте. Однак, якщо настав час для наступної дози, пропустіть пропущену дозу та продовжуйте регулярний графік дозування. Не приймайте подвійну дозу, щоб компенсувати пропущену.
Дексметилфенідат може спричинити побічні ефекти. Скажіть своєму лікарю, якщо будь-який із цих симптомів є важким або не зникає:
- нудота
- печія
- втрата ваги
- сухість у роті
- запаморочення
- сонливість
- нервозність або нервозність
- головний біль
Деякі побічні ефекти можуть бути серйозними. Якщо у вас виникли будь-які з наведених нижче симптомів або симптоми, перелічені в розділі ВАЖЛИВО ПОПЕРЕДЖЕННЯ, негайно зателефонуйте своєму лікарю:
- надмірна втома
- повільна або важка мова
- запаморочення
- слабкість або оніміння руки або ноги
- зміни зору або затуманення зору
- судоми
- віруючи в речі, які не відповідають дійсності
- почуття надзвичайно підозрілого до оточуючих
- галюцинації (бачити речі або чути голоси, яких не існує)
- зміни настрою
- депресія
- рухові або словесні тики
- набряк обличчя, горла, язика, губ або очей
- висип
- вулики
- сверблячий
- фіолетові плями під шкірою
- лихоманка
- утворення пухирів або лущення шкіри
- болі в суглобах
- часті болісні ерекції
- ерекція, яка триває довше 4 годин
- оніміння, біль або чутливість до температури пальців рук або ніг
- колір шкіри змінюється від блідого до синього до червоного на пальцях рук і ніг
- незрозумілі рани на пальцях рук і ніг
Дексметилфенідат може спричинити раптову смерть у дітей та підлітків, особливо у дітей та підлітків із вадами серця або серйозними проблемами з серцем. Цей препарат також може спричинити раптову смерть, інфаркт або інсульт у дорослих, особливо у дорослих із вадами серця або серйозними серцевими проблемами. Негайно зателефонуйте своєму лікарю, якщо у вас або вашої дитини є якісь ознаки серцевих проблем під час прийому цього препарату, зокрема: біль у грудях, задишка або непритомність. Поговоріть зі своїм лікарем про ризики прийому цього препарату.
Дексметилфенідат може уповільнити ріст дітей або збільшення ваги. Лікар вашої дитини уважно спостерігатиме за його зростанням. Поговоріть зі своїм лікарем, якщо у вас є занепокоєння щодо зростання чи збільшення ваги дитини під час прийому цього препарату. Поговоріть із лікарем вашої дитини про ризики надання дитині дексметилфенідата.
Дексметилфенідат може спричинити інші побічні ефекти. Зателефонуйте своєму лікарю, якщо під час прийому цього препарату виникнуть якісь незвичні проблеми.
Якщо ви відчуваєте серйозний побічний ефект, ви або ваш лікар можете надіслати звіт до Програми звітності про несприятливі події (FDA) Управління з контролю за продуктами та ліками (FDA) в режимі он-лайн (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) або телефоном ( 1-800-332-1088).
Зберігайте ці ліки у контейнері, в якому він надійшов, щільно закритому та недоступному для дітей. Зберігайте його при кімнатній температурі та подалі від надлишкового тепла та вологи (не у ванній).
Важливо зберігати всі ліки поза полем зору та в недоступному для дітей місці, оскільки багато контейнерів (таких як щотижневі таблетки та таблетки для очних крапель, кремів, пластирів та інгаляторів) не є безпечними для дітей, і маленькі діти можуть легко їх відкрити. Щоб уберегти маленьких дітей від отруєння, завжди замикайте захисні ковпачки і негайно розміщуйте ліки в безпечному місці - в такому, що знаходиться вгору та подалі, поза зоною їх огляду та досяжності. http://www.upandaway.org
Потрібні ліки слід утилізувати спеціальними способами, щоб домашні тварини, діти та інші люди не могли їх споживати. Однак ви не повинні змивати цей препарат з унітазу. Натомість найкращий спосіб утилізації ліків - це програма повернення ліків. Поговоріть зі своїм фармацевтом або зв’яжіться з місцевим відділом сміття / утилізації, щоб дізнатись про програми повернення сміття у вашій громаді. Щоб отримати додаткову інформацію, перегляньте веб-сайт FDA щодо безпечного утилізації ліків (http://goo.gl/c4Rm4p), якщо у вас немає доступу до програми повернення.
У разі передозування зателефонуйте на телефон довіри для боротьби з отрутою за номером 1-800-222-1222. Інформація також доступна в Інтернеті за адресою https://www.poisonhelp.org/help. Якщо потерпілий впав, у нього був напад, у нього проблеми з диханням або його неможливо розбудити, негайно зателефонуйте до служби екстреної допомоги за номером 911
Симптоми передозування можуть включати:
- блювота
- агітація
- неконтрольоване струшування частини тіла
- м'язові посмикування
- судоми
- непритомність
- неадекватне щастя
- спантеличеність
- галюцинації (бачити речі або чути голоси, яких не існує)
- пітливість
- промивання
- головний біль
- лихоманка
- прискорене, стукаюче або нерегулярне серцебиття
- розширення зіниць (чорні кола посередині очей)
- сухість у роті
Зберігайте всі зустрічі зі своїм лікарем та лабораторією. Ваш лікар може призначити певні лабораторні тести, щоб перевірити реакцію вашого організму на дексметилфенідат.
Цей рецепт не можна поповнювати повторно. Обов’язково регулярно призначайте зустрічі з лікарем, щоб у вас не залишилося ліків.
Вам важливо вести письмовий перелік усіх ліків, що відпускаються за рецептом та без рецепта, а також будь-яких продуктів, таких як вітаміни, мінерали та інші дієтичні добавки. Цей список слід брати з собою щоразу, коли ви відвідуєте лікаря або потрапляєте в лікарню. Важливу інформацію також мати при собі в разі надзвичайних ситуацій.
- Фокалін®
- Фокалін® XR