Автор: Vivian Patrick
Дата Створення: 6 Червень 2021
Дата Оновлення: 22 Червень 2024
Anonim
ИННОВАЦИОННЫЕ АСПЕКТЫ ПРИМЕНЕНИЯ АПОМОРФИНА В ЛЕЧЕНИИ БОЛЕЗНИ ПАРКИНСОНА (проф. И.Н. Карабань)
Відеоролик: ИННОВАЦИОННЫЕ АСПЕКТЫ ПРИМЕНЕНИЯ АПОМОРФИНА В ЛЕЧЕНИИ БОЛЕЗНИ ПАРКИНСОНА (проф. И.Н. Карабань)

Зміст

Ін'єкція апоморфіну застосовується для лікування `` вимкнених '' епізодів (періоди утруднених рухів, ходьби та розмови, які можуть траплятися в міру того, як ліки стираються або навмання) у людей з розвиненою хворобою Паркінсона (БП; розлад нервової системи, що викликає труднощі з рухом, контролем м’язів та рівновагою), які приймають інші ліки для свого стану. Ін'єкція апоморфіну входить до класу ліків, що називаються агоністами дофаміну. Він діє, впливаючи на дофамін, природну речовину, що виробляється в мозку, необхідну для контролю руху.

Апоморфін є розчином для ін’єкцій підшкірно (безпосередньо під шкіру). Апоморфін, як правило, вводять за необхідності, відповідно до вказівок лікаря. Уважно дотримуйтесь інструкцій на етикетці рецепта та попросіть свого лікаря або фармацевта пояснити будь-яку частину, яку ви не розумієте. Використовуйте ін’єкцію апоморфіну точно так, як це призначено. Не використовуйте більше або менше його або використовуйте частіше, ніж призначив лікар.


Не використовуйте другу дозу введення апоморфіну для лікування того самого епізоду. Зачекайте принаймні 2 години між прийомами.

Ваш лікар призначить вам інший препарат під назвою триметобензамід (Тіган), який ви прийматимете, коли ви почнете застосовувати ін’єкцію апоморфіну. Цей препарат допоможе зменшити ймовірність розвитку нудоти та блювоти під час використання ін’єкції апоморфіну, особливо на початку лікування. Ваш лікар, ймовірно, скаже вам почати приймати триметобензамід за кілька днів до того, як ви почнете застосовувати ін'єкцію апоморфіну, і продовжувати приймати його протягом 2 місяців. Ви повинні знати, що прийом триметобензаміду разом з ін’єкцією апоморфіну може збільшити ризик сонливості, запаморочення та падінь. Однак не припиняйте приймати триметобензамід без попередньої розмови з лікарем.

Ваш лікар, ймовірно, розпочне вам з низької дози ін’єкції апоморфіну і поступово збільшить дозу, не частіше одного разу на кілька днів. Попросіть свого лікаря, що робити, якщо ви не використовуєте ін’єкцію апоморфіну довше 1 тижня. Ваш лікар, ймовірно, скаже вам перезапустити цей препарат із низькою дозою та поступово збільшувати дозу.


Розчин апоморфіну поставляється у скляному картриджі для використання з ін’єкційною ручкою. Деякі голки постачаються з ручкою, а додаткові голки продаються окремо. Попросіть свого лікаря або фармацевта, якщо у вас є питання щодо типу голки, яка вам потрібна. Завжди використовуйте нову стерильну голку для кожного введення. Ніколи не використовуйте голки повторно і ніколи не дозволяйте голці торкатися будь-якої поверхні, окрім місця, куди ви будете вводити ліки. Ніколи не зберігайте та не носіть інжекторну ручку з прикріпленою голкою. Викиньте використані голки в стійку до проколів ємність, недоступну для дітей. Поговоріть зі своїм лікарем або фармацевтом про те, як викинути стійкий до проколів контейнер.

Ви отримаєте першу дозу апоморфіну для ін’єкцій у медичному кабінеті, де ваш лікар може уважно стежити за вашим станом. Після цього ваш лікар може сказати вам, що ви можете вводити апоморфін самостійно або попросити ін’єкції зробити друга чи родича. Перш ніж застосовувати апоморфін самостійно вперше, прочитайте письмові інструкції, що додаються до них. Попросіть свого лікаря або фармацевта показати вам або людині, яка буде робити ін’єкцію ліків, як його вводити.


Обов’язково знайте, які цифри на ручці для ін’єкцій показують вашу дозу. Можливо, ваш лікар сказав вам, скільки міліграмів потрібно використовувати, але на ручці позначено мілілітрами. Попросіть свого лікаря або фармацевта, якщо ви не впевнені, як знайти дозу на ін’єкційній ручці.

Інжектор апоморфіну призначений лише для використання однією людиною. Не діліться рукою ні з ким.

Будьте обережні, щоб не робити ін’єкції апоморфіну на шкіру або в очі. Якщо ін’єкція апоморфіну все ж потрапила на шкіру або в очі, негайно промийте шкіру або промийте очі холодною водою.

Ви можете вводити апоморфін в область живота, надпліччя або верхньої частини ноги. Не робіть ін’єкції у вену або в місця, де шкіра болить, червоніє, має синці, рубці, інфіковані або є будь-якими порушеннями. Використовуйте інше місце для кожної ін’єкції, вибираючи серед плям, які вам наказали використовувати. Зберігайте дату та місце кожної ін’єкції. Не використовуйте одне і те ж місце два рази поспіль.

Завжди дивіться на розчин апоморфіну, перш ніж вводити його. Він повинен бути прозорим, безбарвним і без частинок. Не використовуйте апоморфін, якщо він похмурий, зелений, містить частинки або якщо термін придатності на картонній упаковці минув.

Записуйте, скільки апоморфіну ви вводите щоразу, коли отримуєте ін’єкцію, щоб ви знали, коли слід замінити картридж із ліками.

За необхідності ви можете очищати інжектор апоморфіну вологою ганчіркою. Ніколи не використовуйте сильні дезінфікуючі засоби та не мийте ручку під проточною водою.

Цей препарат може бути призначений для інших цілей; За додатковою інформацією зверніться до свого лікаря або фармацевта.

Перед використанням ін'єкції апоморфіну

  • повідомте своєму лікарю та фармацевту, якщо у вас алергія на апоморфін, будь-які інші ліки, сульфіти або будь-які інші інгредієнти в ін’єкції апоморфіну. Попросіть свого фармацевта перелік інгредієнтів.
  • повідомте своєму лікарю, якщо ви приймаєте алосетрон (Lotronex), доласетрон (Anzemet), гранісетрон (Sancuso), ондансетрон (Zofran) або палоносетрон (Aloxi). Ваш лікар, ймовірно, скаже вам не використовувати ін’єкцію апоморфіну, якщо ви приймаєте один із цих препаратів.
  • повідомте своєму лікарю та фармацевту, які інші ліки, що відпускаються за рецептом та без рецепта, вітаміни, харчові добавки та рослинні продукти, які ви приймаєте або плануєте приймати. Обов’язково згадайте що-небудь із наступного: ліки від алергії, кашлю та застуди; аміодарон (Некстерон, Пацерон); антидепресанти; антигістамінні препарати; хлорпромазин; дизопірамід (Norpace); дофетилід (Тікосин); еритроміцин (E.E.S.); галоперидол (Гальдол); ліки для лікування психічних захворювань, розладу шлунку, серцевих захворювань, високого кров’яного тиску, болю або судом; метоклопрамід (Реглан); моксифлоксацин (Авелокс); міорелаксанти; інші ліки від хвороби Паркінсона; пімозид (Орап); прокаїнамід; прохлорперазин (Compro); прометазин; хінідин (у Nuedexta); заспокійливі засоби; силденафіл (Віагра, Реваціо); снодійне; соталол (Betapace); тадалафіл (Cialis); транквілізатори; варденафіл (Левітра); або нітрати, такі як ізосорбід динітрат (Isordil, Bidil), ізосорбід мононітрат (Monoket) або нітрогліцерин (Nitro-Dur, Nitrostat, інші). Нітрати бувають таблетками, сублінгвальними (під язиком) таблетками, спреями, пластирами, пастами та мазями. Попросіть свого лікаря, якщо ви не впевнені, чи містить якийсь із ваших ліків нітрати. Можливо, лікареві доведеться змінити дози ліків або ретельно стежити за побічними ефектами.
  • ви повинні знати, що якщо ви приймаєте нітрогліцерин під язик під час ін’єкції апоморфіну, артеріальний тиск може знизитися і спричинити запаморочення. Прийнявши таблетки нітрогліцерину під язик, слід полежати принаймні 45 хвилин і уникати стояння протягом цього часу.
  • повідомте свого лікаря, якщо ви вживаєте алкоголь або якщо у вас є або коли-небудь була астма; запаморочення; непритомність; повільне або нерегулярне серцебиття; низький кров'яний тиск; низький рівень калію або магнію в крові; психічна звороба; психічний розлад; розлад сну; інсульт, міні-інсульт або інші проблеми з мозком; різкі неконтрольовані рухи та падіння; або захворювання серця, нирок або печінки.
  • повідомте свого лікаря, якщо ви вагітні, плануєте завагітніти або годуєте грудьми. Якщо ви завагітніли під час ін’єкції апоморфіну, зателефонуйте своєму лікарю.
  • якщо у вас є операція, включаючи стоматологічну хірургію, повідомте лікаря або стоматолога, що ви використовуєте ін’єкцію апоморфіну.
  • Ви повинні знати, що ін’єкція апоморфіну може спричинити сонливість. Не керуйте автомобілем, не працюйте з механізмами та не робіть нічого, що може загрожувати вам постраждати, поки не дізнаєтеся, як цей препарат впливає на вас.
  • Ви повинні знати, що можете раптово заснути під час звичайних щоденних занять під час ін’єкції апоморфіну. Ви можете не відчувати сонливості перед тим, як заснути. Якщо ви раптом заснули, виконуючи повсякденну діяльність, наприклад, їжу, розмову або перегляд телевізора, зателефонуйте своєму лікарю. Не керуйте автомобілем та не працюйте з механізмами, поки не поговорите зі своїм лікарем.
  • не слід вживати алкоголь під час ін’єкції апоморфіну. Алкоголь може погіршити побічні ефекти від ін’єкції апоморфіну.
  • Ви повинні знати, що у деяких людей, які приймали такі ліки, як ін’єкція апоморфіну, виникали проблеми з азартними іграми або інші сильні спонукання або поведінка, які були для них компульсивними або незвичними, такі як підвищені сексуальні потяги чи поведінка. Недостатньо інформації, щоб сказати, чи розвивались у людей ці проблеми через те, що вони приймали ліки чи з інших причин. Зателефонуйте своєму лікарю, якщо у вас є потяг до азартних ігор, який важко контролювати, у вас сильні позиви або ви не можете контролювати свою поведінку. Повідомте членам своєї родини про цей ризик, щоб вони могли зателефонувати до лікаря, навіть якщо ви не підозрюєте, що ваші азартні ігри чи будь-які інші сильні потяги чи незвична поведінка стали проблемою.
  • ви повинні знати, що ін’єкція апоморфіну може викликати запаморочення, запаморочення, нудоту, пітливість і непритомність, коли ви занадто швидко встаєте з лежачого або сидячого положення. Це частіше спостерігається, коли ви вперше починаєте використовувати ін’єкцію апоморфіну або після збільшення дози. Щоб уникнути цієї проблеми, вставайте з ліжка або повільно вставайте з положення сидячи, лежачи ногами на підлозі протягом декількох хвилин, перш ніж встати.

Якщо ваш лікар не скаже вам іншого, продовжуйте звичну дієту.

Зазвичай цей препарат застосовують за необхідності.

Ін'єкція апоморфіну може викликати побічні ефекти. Скажіть своєму лікарю, якщо будь-який із цих симптомів є важким або не зникає:

  • нудота
  • блювота
  • запор
  • діарея
  • головний біль
  • позіхаючи
  • нежить
  • слабкість
  • біль у руці, нозі або спині
  • біль або утруднення сечовипускання
  • хворобливість, почервоніння, біль, синці, набряки або свербіж у місці, куди ви ввели апоморфін

Деякі побічні ефекти можуть бути серйозними. Якщо ви відчуваєте будь-який із цих симптомів, негайно зателефонуйте своєму лікарю або отримайте екстрену медичну допомогу:

  • висип; вулики; сверблячий; набряк обличчя, горла, язика, губ або очей; утруднене дихання і ковтання; задишка; кашель; або захриплість
  • прискорене або биття серцебиття
  • біль у грудях
  • набряк рук, ніг, щиколоток або гомілок
  • синці
  • раптові некеровані рухи
  • падаючи
  • галюцинації (бачити речі або чути голоси, яких не існує), агресивна поведінка, збудження, відчуття, що люди проти вас, або дезорганізовані думки
  • депресія
  • лихоманка
  • спантеличеність
  • болісна ерекція, яка не проходить

Деякі лабораторні тварини, яким вводили апоморфін, розвивали захворювання очей. Невідомо, чи введення апоморфіну підвищує ризик захворювання очей у людей. Поговоріть зі своїм лікарем про ризики використання цього препарату.

Апоморфін може викликати інші побічні ефекти. Зателефонуйте своєму лікарю, якщо у вас є якісь незвичні проблеми під час використання цього препарату.

Якщо ви відчуваєте серйозний побічний ефект, ви або ваш лікар можете надіслати звіт до Програми звітності про несприятливі події (FDA) Управління з контролю за продуктами та ліками (FDA) в режимі он-лайн (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) або телефоном ( 1-800-332-1088).

Зберігайте цей препарат у картриджі, в який він потрапив, і в недоступному для дітей місці. Зберігайте його у футлярі при кімнатній температурі та подалі від світла, надлишків тепла та вологи (не у ванній).

Потрібні ліки слід утилізувати спеціальними способами, щоб домашні тварини, діти та інші люди не могли їх споживати. Однак ви не повинні змивати цей препарат з унітазу. Натомість найкращий спосіб утилізації ліків - це програма повернення ліків. Поговоріть зі своїм фармацевтом або зв’яжіться з місцевим відділом сміття / утилізації, щоб дізнатись про програми повернення сміття у вашій громаді. Щоб отримати додаткову інформацію, перегляньте веб-сайт FDA щодо безпечного утилізації ліків (http://goo.gl/c4Rm4p), якщо у вас немає доступу до програми повернення.

Важливо зберігати всі ліки поза полем зору та в недоступному для дітей місці, оскільки багато контейнерів (таких як щотижневі таблетки та таблетки для очних крапель, кремів, пластирів та інгаляторів) не є безпечними для дітей, і маленькі діти можуть легко їх відкрити. Щоб уберегти маленьких дітей від отруєння, завжди замикайте захисні ковпачки і негайно розміщуйте ліки в безпечному місці - в такому, що знаходиться вгору та подалі, поза зоною їх огляду та досяжності. http://www.upandaway.org

У разі передозування зателефонуйте на телефон довіри для боротьби з отрутою за номером 1-800-222-1222. Інформація також доступна в Інтернеті за адресою https://www.poisonhelp.org/help. Якщо потерпілий впав, у нього був напад, у нього проблеми з диханням або його неможливо розбудити, негайно зателефонуйте до служби екстреної допомоги за номером 911

Симптоми передозування можуть включати наступне:

  • нудота
  • непритомність
  • запаморочення
  • затуманений зір
  • повільне серцебиття
  • аномальна поведінка
  • галюцинації
  • раптові некеровані рухи

Зберігайте всі зустрічі зі своїм лікарем.

Попросіть свого фармацевта будь-які запитання щодо поповнення рецепта.

Вам важливо вести письмовий перелік усіх ліків, що відпускаються за рецептом та без рецепта, а також будь-яких продуктів, таких як вітаміни, мінерали та інші дієтичні добавки. Цей список слід брати з собою щоразу, коли ви відвідуєте лікаря або потрапляєте в лікарню. Важливу інформацію також мати при собі в разі надзвичайних ситуацій.

  • Апокин®
Востаннє переглянуто - 15.08.2019

Наша Порада

Як лікувати перелом ключиці у дитини

Як лікувати перелом ключиці у дитини

Лікування переломів ключиці у дитини, як правило, проводиться лише при іммобілізації ураженої руки. Однак у більшості випадків не потрібно використовувати іммобілізуючий слінг, як у дорослих, доцільно...
Синдром білого халата: що це і як контролювати

Синдром білого халата: що це і як контролювати

Синдром білого халата - це тип психологічного розладу, при якому у людини спостерігається підвищення артеріального тиску під час медичної консультації, але його тиск є нормальним в інших середовищах. ...