Все про тест на гемоглобін А1С

Зміст

• Що таке тест A1C?
• Що саме вимірює A1C?
• Як працює тест?
• Що означають числа?
• Які фактори можуть впливати на результати мого тесту?
• Що робити, якщо ваш номер A1C високий?
• Винос

Що таке тест A1C?

Люди з цукровим діабетом звикли залежати лише від аналізів сечі або щоденних уколів пальців для вимірювання рівня цукру в крові. Ці випробування точні, але лише в даний момент.

Вони насправді дуже обмежені як загальне вимірювання контролю рівня цукру в крові. Це пояснюється тим, що рівень цукру в крові може сильно змінюватися залежно від часу доби, рівня активності та навіть гормональних змін. Деякі люди можуть мати високий рівень цукру в крові в 3:00 і абсолютно не знати про це.

Тести A1C стали доступними у 1980-х роках і швидко стали важливим інструментом моніторингу контролю діабету. Тести А1С вимірюють середню глюкозу в крові за останні два-три місяці.Тож навіть якщо у вас високий рівень цукру в крові натще, загальний рівень цукру в крові може бути нормальним, або навпаки.

Нормальний цукор у крові натще не може виключити можливість діабету 2 типу. Ось чому тести А1С зараз використовуються для діагностики та скринінгу предіабету та діабету. Оскільки для цього не потрібно голодування, тест може бути зданий у будь-який час у рамках загального обстеження крові.

Тест A1C також відомий як тест на гемоглобін A1c або тест на HbA1c. Інші назви для тесту включають тест на глікозильований гемоглобін, тест на глікогемоглобін, тест на глікований гемоглобін або A1C.

Що саме вимірює A1C?

А1С вимірює кількість гемоглобіну в крові, до якого додається глюкоза. Гемоглобін - це білок, який міститься всередині еритроцитів, який несе кисень до організму. Клітини гемоглобіну постійно гинуть і регенеруються. Їх тривалість життя - приблизно три місяці.

Глюкоза приєднує (глікати) до гемоглобіну, тому запис про те, скільки глюкози приєднано до вашого гемоглобіну, також триває близько трьох місяців. Якщо в клітинах гемоглобіну міститься занадто багато глюкози, у вас буде високий А1С. Якщо кількість глюкози в нормі, ваш А1С буде нормальним.

Як працює тест?

Тест ефективний через тривалість життя клітин гемоглобіну.

Скажімо, рівень глюкози в крові був високим минулого тижня чи минулого місяця, але це нормально зараз. Ваш гемоглобін проведе "запис" про високий рівень глюкози в минулому тижні у вигляді більшої кількості А1С у вашій крові. Глюкоза, яка була приєднана до гемоглобіну протягом останніх трьох місяців, все ще буде реєструватися тестом, оскільки клітини живуть приблизно три місяці.

Тест A1C дає середнє значення ваших показників цукру в крові за останні три місяці. Це не точно для будь-якого даного дня, але це дає вашому лікареві гарне уявлення про те, наскільки ефективним був контроль рівня крові в часі.

Що означають числа?

У когось без діабету буде приблизно 5 відсотків глікованого гемоглобіну. Нормальний рівень A1C становить 5,6 відсотка або нижче, згідно з даними Національного інституту діабету та захворювань травлення та нирок.

Рівень від 5,7 до 6,4 відсотка вказує на діабет. Люди з діабетом мають рівень А1С 6,5 відсотка або вище.

Американська асоціація діабету пропонує калькулятор, який показує, як рівні А1С співвідносяться з рівнем глюкози.

Для контролю загального контролю рівня глюкози людям, хворим на діабет, слід проходити тест А1С не рідше двох разів на рік. Більш часті вимірювання (наприклад, кожні 3 місяці) слід проводити, якщо у вас діабет 1 типу, якщо ваше лікування налагоджене, якщо ви та ваш лікар встановлюєте певні показники цукру в крові, або якщо ви вагітні.

Які фактори можуть впливати на результати мого тесту?

Кожен, хто хворів на діабет протягом певного часу, знає, що тести A1C до недавнього часу не були надійними. Раніше багато різних типів тестів A1C давали різні результати залежно від лабораторії, яка їх аналізувала.

Однак Національна програма стандартизації глікогемоглобіну допомогла підвищити точність цих тестів. Виробники тестів А1С тепер повинні довести, що їхні тести відповідають тим, які використовуються у великому дослідженні на діабет. Точні комплекти домашніх тестів також доступні для придбання.

Точність відносна, якщо мова йде про A1C або навіть тести на глюкозу в крові. Результат тесту A1C може бути до піввідсотка вищим або нижчим за фактичний відсоток. Це означає, що якщо ваш A1C дорівнює 6, це може вказувати на діапазон від 5,5 до 6,5.

У деяких людей може бути аналіз на рівень глюкози в крові, який вказує на діабет, але А1С нормальний, або навпаки. Перш ніж підтвердити діагноз діабету, лікар повинен повторити тест, який був ненормальним в інший день. Це не потрібно за наявності однозначних симптомів діабету (посилення спраги, сечовипускання та втрата ваги) та випадкового цукру понад 200.

Деякі люди можуть отримати помилкові результати, якщо у них є ниркова недостатність, захворювання печінки або важка анемія. Етнічність також може вплинути на тест. Люди африканського, середземноморського або південно-азіатського походження можуть мати менш поширений тип гемоглобіну, який може перешкоджати деяким тестам A1C. На А1С також можна вплинути, якщо виживання еритроцитів знизиться.

Що робити, якщо ваш номер A1C високий?

Високий рівень А1С свідчить про неконтрольований діабет, який пов'язаний з підвищеним ризиком наступних станів:

• серцево-судинні захворювання, такі як інсульт та інфаркт
• захворювання нирок
• ураження нервів
• пошкодження очей, що може призвести до сліпоти
• оніміння, поколювання та відсутність відчуттів у стопах через ураження нервів
• повільніше загоєння ран та інфекції

Якщо ви перебуваєте на ранніх стадіях цукрового діабету другого типу, невеликі зміни в способі життя можуть призвести до великої зміни і навіть привести до діабету ремісію. Втратити кілька кілограмів або почати програму вправ може допомогти. Цукровий діабет 1 типу потребує інсуліну, як тільки поставлений діагноз.

Для тих, хто страждав на діабет або діабет протягом тривалого часу, більш високі результати A1C можуть бути ознакою того, що вам потрібно почати приймати ліки або змінити те, що вже приймаєте. Переддіабет може прогресувати до діабету зі швидкістю 5–10 відсотків на рік. Можливо, вам також знадобиться внести інші зміни в спосіб життя та уважніше стежити за щоденним вмістом глюкози в крові. Порадьтеся з лікарем про найкращий план лікування для вас.

Винос

Тест А1С вимірює кількість гемоглобіну в крові, до якого додається глюкоза. Тест дає середнє значення ваших показників цукру в крові за останні три місяці.

Він використовується для моніторингу рівня цукру в крові, а також для діагностики та скринінгу діабету та діабету. Люди з діабетом повинні проходити тест на А1С принаймні двічі на рік, а в деяких випадках частіше.

Прочитайте цю статтю іспанською мовою.