Виразки на гомілковостопному суглобі: причини, симптоми, лікування

Зміст

• Що викликає виразку на гомілковостопному суглобі?
• Хто ризикує отримати виразку на гомілковостопному суглобі?
• Які симптоми виразок гомілковостопного суглоба?
• Як діагностується виразка гомілковостопного суглоба?
• Які методи лікування виразки гомілковостопного суглоба?
• Компресійна терапія
• Ліки
• Догляд за ранами
• Як я можу запобігти виразці щиколотки?

Що таке виразка на голеностопі?

Виразка - це відкрита виразка або ураження на тілі, яке повільно заживає або постійно повертається. Виразки виникають в результаті розпаду шкірних тканин і можуть бути болючими. Існує три різні типи виразок:

• венозний застій
• діабетик (нейротрофічний)
• артеріальний

Венозні стазові виразки є найпоширенішим видом виразки нижньої частини тіла, особливо на щиколотках. За даними клініки Клівленда, на виразки венозного застою припадає від 80 до 90 відсотків виразок, що вражають гомілки.

Що викликає виразку на гомілковостопному суглобі?

Виразки венозного застою, як правило, зумовлені станом, який називається венозною гіпертензією або хронічною венозною недостатністю. Кров не надходить із нижньої частини ніг назад до серця, як слід. Це спричинює накопичення тиску у венах. Додатковий тиск може призвести до виразки на шкірі. Зазвичай вони утворюються на внутрішній стороні ніг, трохи вище щиколотки.

Невідомо, як саме цей стан викликає виразки. Багато лікарів вважають, що це також спричиняє зменшення припливу крові до капілярів ніг. Це утворює накопичення білих кров’яних тілець. Накопичення білих кров'яних клітин обмежує кисень у вашій тканині. Нестача кисню завдає шкоди і утворює виразку.

Інша теорія полягає в тому, що венозна гіпертензія змушує клітини з інших частин тіла просочуватися у вашу шкіру і впливати на клітинний ріст. Цей процес заважає відновленню пошкоджених тканин.

Хто ризикує отримати виразку на гомілковостопному суглобі?

Ви можете мати більш високий ризик розвитку виразок венозного застою, якщо у вас є або були:

• попередній набряк ніг
• історія згустків крові
• варикозна вена
• запальні захворювання в анамнезі

Якщо у вас є сімейний анамнез виразки, можливо, ви теж їх розвинете. Куріння також може підвищити ризик розвитку виразок гомілковостопного суглоба, оскільки це заважає потоку кисню через кров.

Які симптоми виразок гомілковостопного суглоба?

Виразки венозного застою не завжди болючі, але вони можуть трохи пекти або свербіти. Зазвичай вони червоні, з жовтуватою шкірою над ними. Інфікована виразка може просочувати жовту або зелену рідину. На дотик ваша шкіра може почуватися теплою або гарячою, а область, що оточує виразку, може набрякнути і змінити колір. У вас можуть боліти ноги, і, залежно від набряку щиколотки, шкіра може відчувати стягнутість і блиск.

Як діагностується виразка гомілковостопного суглоба?

Ваш лікар на початку запитає вас про вашу історію хвороби та симптоми. Обов’язково ведіть облік усіх своїх симптомів, оскільки вони допоможуть вашому лікареві поставити правильний діагноз. Якщо у вас виразка тривалий час, лікар, можливо, захоче взяти зразок тканини, щоб переконатися у відсутності раку. МРТ, КТ та рентгенографія також можуть перевірити глибину виразки та ураження кістки. Ваш лікар також перевірить вашу виразку на наявність інфекції.

Які методи лікування виразки гомілковостопного суглоба?

Основною метою лікування виразки венозного застою є загоєння рани, лікування будь-якої інфекції та полегшення болю.

Компресійна терапія

Компресійна терапія - це звичайне лікування виразки гомілковостопного стазу. Це допомагає при набряках і сприяє прискоренню процесу загоєння. Компресія також допомагає запобігти повторним виразкам.

Можуть допомогти компресійні панчохи, обгортання або навіть еластична пов’язка, намотана навколо ноги до коліна. Ви та ваш лікар можете визначити метод компресії, який найкраще підійде для вас та вашого типу виразки.

Ліки

Ваш лікар може призначити такі ліки, як пентоксифілін та аспірин, якщо компресійне лікування не є ефективним. Можливо, вам доведеться короткочасно приймати діуретики, якщо у вас є значні набряки.

Важливо приймати всі призначені ліки за призначенням.

Догляд за ранами

Існує кілька видів пов’язок, які ви можете використовувати для виразки, включаючи антимікробні, колагенові, композитні та замінники шкіри. Ваш лікар може пояснити переваги кожного типу та порадити, що найкраще для вас. Вони можуть навіть направити вас до клініки, яка спеціалізується на лікуванні ран. Зберігайте область виразки в чистоті та змінюйте пов’язку на виразку, як зазначено в інструкціях, щоб заохотити загоєння.

Завжди пийте багато рідини, їжте здорову дієту, а також достатньо відпочивайте та займайтеся фізичними вправами. Гарне загальне самопочуття прискорить процес одужання.

Як я можу запобігти виразці щиколотки?

Одним із способів запобігти розвитку виразок венозного застою є підняття ніг над серцем принаймні на 30 хвилин, кілька разів на день. Обмежте тривале стояння або сидячи. Це допомагає зменшити тиск і набряки, які можуть спричинити виразки венозного застою. Це також допоможе кровообігу.

Спробуйте підняти ноги в ліжку вночі, якщо це можливо. Крім того, намагайтеся обмежити кількість солі у своєму раціоні та регулярно перевіряйте артеріальний тиск на будь-які зміни.

Іноді схуднення може трохи зняти тиск на ноги. Зверніться до свого лікаря, чи вони вважають, що зниження ваги вам підходить.