Minipill та інші безестрогенні засоби контролю народжуваності

Зміст

• Що таке міні-таблетка?
• Як працює міні-таблетка?
• Хто є добрим кандидатом на міні-таблетки?
• Як почати приймати міні-таблетку
• Чи є побічні ефекти у міні-таблетки?
• Які плюси і мінуси?
• Плюси міні-таблеток
• Міні-таблетки мінуси
• Інші варіанти контролю за народжуваністю лише для прогестину
• Прогестин постріл
• Прогестин вистрілив профі
• Прогестин постріл мінуси
• Імплантат прогестину
• Плюси з імплантації прогестину
• Прогестин проти імплантатів
• ВМС прогестину
• Прогестин ВМС профі
• Мінуси внутрішньоматкової спіралі прогестину
• Варіанти контролю над народжуваністю без гормонів
• Суть

О, для універсального методу контролю за народжуваністю, який простий у використанні та не має побічних ефектів.Але наука ще не вдосконалила такого.

Поки цього не станеться, якщо ви одна з багатьох жінок, які не можуть використовувати методи контролю народжуваності, що містять естроген, у вас є кілька інших варіантів.

Багато альтернативних проти естрогенів протизаплідних засобів містять прогестин, який є штучною версією гормону прогестерону.

У цій статті ми детальніше розглянемо:

• доступні варіанти лише прогестину
• як вони працюють
• плюси і мінуси кожного

Що таке міні-таблетка?

Мініпілюля - це тип оральних контрацептивів, який містить таблетки, що містять лише прогестин.

Жодна з таблеток в упаковці не містить естрогену. Доза прогестину варіюється і залежить від рецептури, що використовується в протизаплідних таблетках.

Пакет міні-таблеток складається з 28 таблеток, всі вони містять гормон прогестин. Він не містить жодних таблеток плацебо.

Щоб максимізувати ефективність міні-таблетки, вам потрібно приймати таблетки щодня в один і той же час.

Якщо ви пропустите дозу - навіть за 3 години - вам потрібно буде використовувати резервний метод контролю народжуваності принаймні на 2 дні, щоб бути у безпеці.

Існує нова схвалена FDA таблетка, що містить лише прогестин, під назвою Slynd. Його можна приймати протягом 24 годин, і все одно не можна вважати «пропущеною дозою», на відміну від діючих таблеток, що містять лише прогестин.

Оскільки ця таблетка настільки нова, інформація та доступ до неї зараз можуть бути обмеженими. Щоб дізнатись більше про Слинд, поговоріть зі своїм лікарем.

Як працює міні-таблетка?

У США оральний контрацептив, що містить лише прогестин, відомий як норетиндрон. За даними клініки Майо, норетиндрон працює:

• згущення слизу в шийці матки та виснаження слизової оболонки матки, ускладнюючи зустріч сперми та яйцеклітини
• запобігання викиду яєчників яєчниками

Важливо розуміти, що міні-таблетки, що містять лише прогестин, можуть не постійно пригнічувати овуляцію.

За оцінками Американського коледжу акушерів-гінекологів (ACOG), близько 40 відсотків жінок будуть продовжувати овуляцію, приймаючи норетиндрон.

Хто є добрим кандидатом на міні-таблетки?

На думку ACOG, міні-таблетки є хорошим варіантом для жінок, які не можуть приймати протизаплідні таблетки, що містять естроген.

Сюди входять жінки, які в анамнезі:

• гіпертонія
• тромбоз глибоких вен (ТГВ)
• серцево-судинне захворювання

Але контрацепція лише прогестином - не найкращий вибір для всіх. Ви можете уникнути міні-таблетки, якщо:

• у вас рак молочної залози
• у вас вовчак
• у вас є проблеми з пам’ятанням приймати ліки в потрібний час

Деякі протисудомні ліки розщеплюють гормони у вашому тілі, а це означає, що таблетки, що містять лише прогестин, можуть бути не такими ефективними, якщо ви приймаєте протисудомні ліки.

Якщо ви перенесли баріатричну операцію, поговоріть зі своїм лікарем про ризики прийому оральних контрацептивів.

Баріатрична хірургія може вплинути на спосіб вашої системи та зробити їх менш ефективними.

Як почати приймати міні-таблетку

Перш ніж починати приймати міні-таблетки, поговоріть зі своїм лікарем про те, який день починати.

Ви можете почати використовувати цю таблетку в будь-який день свого менструального циклу, але залежно від того, де ви перебуваєте в циклі, можливо, вам доведеться використовувати резервний метод контролю народжуваності протягом декількох днів.

Якщо ви починаєте приймати міні-таблетки протягом перших 5 днів менструації, ви повинні бути повністю захищені, і вам не знадобляться додаткові засоби контрацепції.

Якщо ви починаєте в будь-який інший день, вам потрібно буде використовувати додатковий метод захисту принаймні на 2 дні.

Якщо менструація має короткий цикл, вам слід використовувати додатковий контроль за народжуваністю, поки ви не будете приймати міні-таблетки принаймні 2 дні.

Чи є побічні ефекти у міні-таблетки?

Усі оральні контрацептиви мають потенційні побічні ефекти, і вони різняться за інтенсивністю від людини до людини.

Клініка Клівленда повідомляє про ці побічні ефекти від міні-таблетки, що містить лише прогестин:

• депресія
• шкірні прориви
• ніжні груди
• зміни вашої ваги
• зміни волосся на тілі
• нудота
• головний біль

Які плюси і мінуси?

Плюси міні-таблеток

• Вам не потрібно переривати секс, щоб подбати про контроль над народжуваністю.
• Ви можете прийняти цю таблетку, якщо естроген вам не рекомендують через високий кров'яний тиск, тромбоз глибоких вен або серцево-судинні захворювання.
• Ваші місячні та судоми можуть полегшити.
• Ви можете використовувати цей метод, якщо годуєте грудьми.

Міні-таблетки мінуси

• Потрібно бути пильним і точним щодо того, коли ви приймаєте таблетки.
• Ви можете спостерігати кров’янисті виділення між періодами.
• Ваш статевий потяг може зменшитися.
• Волосся на тілі можуть рости інакше.

Інші варіанти контролю за народжуваністю лише для прогестину

Якщо ви хочете гормональний контроль над народжуваністю без естрогену, міні-таблетки - це лише один із варіантів. Існує ще кілька варіантів контролю за народжуваністю, що містять лише прогестин. Кожен працює по-різному і має унікальні побічні ефекти та ризики.

Ось короткий опис ваших варіантів.

Прогестин постріл

Депо-Провера - це ін’єкція. Це працює так само, як таблетки, що містять лише прогестин. Це згущує слиз навколо шийки матки, щоб запобігти потраплянню сперми в яйцеклітину. Крім того, це зупиняє яєчники від випуску яйцеклітин.

Кожна ін’єкція триває близько 3 місяців.

Прогестин вистрілив профі

• Не потрібно думати про те, щоб приймати протизаплідні таблетки щодня.
• Багато людей вважають ін’єкцію менш інвазивною, ніж використання внутрішньоматкової спіралі.
• Якщо ви робите знімки через рекомендовані проміжки часу, це на 99 відсотків ефективно запобігає вагітності.

Прогестин постріл мінуси

• FDA застерігає, що використання Depo-Provera може збільшити ваш ризик для:
  • рак молочної залози
  • позаматкова вагітність (вагітність поза маткою)
  • збільшення ваги
  • втрата щільності кісткової тканини
  • тромби в руках, ногах або легенях
  • проблеми з печінкою
  • головний біль при мігрені
  • депресія
  • судоми

Імплантат прогестину

У США імплантати прогестину продаються під назвою Nexplanon. Імплантат складається з вузького гнучкого стрижня, який лікар вводить безпосередньо під шкіру на плечі.

Подібно до ін’єкції міні-пігулки та прогестину, імплантат виділяє невелику кількість прогестину у вашу систему.

Це спричиняє:

• слизова оболонка матки тоншає
• ваш слиз шийки матки загустіти
• яєчники, щоб припинити виділення яйцеклітин

Отримавши імплантат, він надзвичайно ефективний. Згідно з даними, імплантати мають коефіцієнт відмов всього 0,01 відсотка протягом 3 років.

Плюси з імплантації прогестину

• Не потрібно думати про контроль народжуваності щодня.
• Вам не потрібно переривати секс, щоб подбати про контроль над народжуваністю.
• Це дуже ефективно.
• Його можна використовувати відразу після пологів або аборту.
• Це безпечно використовувати під час годування груддю.
• Це оборотно. Ваш лікар може видалити його, якщо ви хочете завагітніти.

Прогестин проти імплантатів

• Лікар повинен вставити імплантат.
• Якщо цей метод контрацепції не покривається страховкою, може бути висока авансова вартість.
• Ваші місячні можуть стати важче передбачити. Вони можуть стати важчими або легшими, а можуть і зовсім піти.
• Ви можете відчути проривну кровотечу.
• Ви можете відчувати такі побічні ефекти, як головний біль, прориви шкіри, зміна ваги або ніжні груди.
• Імплантат може мігрувати або його важко видалити, коли настає час для видалення. Якщо виникає будь-яка ситуація, деяким пацієнтам може знадобитися візуалізація та, у рідкісних випадках, операція з видалення імплантату.

ВМС прогестину

Інший варіант - внутрішньоматковий пристрій (ВМС), який лікар вводить у матку. Виготовлений із пластику, цей невеликий т-подібний пристрій виділяє невелику кількість прогестину, запобігаючи вагітності до 5 років.

За даними ACOG, ВМС не перериває вагітність. Це запобігає цьому.

Прогестин ВМС профі

• Думати про контроль за народжуваністю не потрібно дуже часто.
• Він на 99 відсотків ефективно запобігає вагітності.
• Ваші місячні можуть стати легшими. Судоми можуть також покращитися.
• Внутрішньоматкова спіраль оборотна і не вплине на вашу фертильність чи ускладнить завагітніти в майбутньому.

Мінуси внутрішньоматкової спіралі прогестину

• Вставити ВМС може бути незручно.
• Ваші менструації може бути важче передбачити.
• Ви можете відчувати кров’янисті виділення або проривні кровотечі, особливо на початку.
• Ваша спіраль може вийти.
• У рідкісних випадках матка може бути пробита під час імплантації пристрою.
• У рідкісних випадках може спостерігатися позаматкова вагітність.

Варіанти контролю над народжуваністю без гормонів

Якщо ви хочете використовувати негормональні методи контролю народжуваності, поговоріть зі своїм лікарем або медичним працівником про такі варіанти:

• чоловічі або жіночі презервативи
• губки
• шийні ковпачки
• діафрагми
• мідні ВМС
• сперміциди

Багато з цих методів менш ефективні для запобігання вагітності, ніж методи, що включають гормони.

Наприклад, сперміцид зазнає невдач приблизно 28 відсотків часу, тому важливо розуміти ризики, коли зважуєте свої варіанти.

Якщо вам потрібна більш стійка форма контролю за народжуваністю, поговоріть зі своїм лікарем щодо перев’язки маткових труб або вазектомії.

Суть

Міні-таблетка, що містить лише прогестин, є одним із декількох методів контролю народжуваності, який не містить естрогену.

Міні-таблетка діє, пригнічуючи овуляцію та змінюючи матку та шийку матки, що робить малоймовірним, що сперма зможе запліднювати яйцеклітину.

Якщо ви хочете використовувати гормональний контроль за народжуваністю без естрогену, ви також можете спробувати зробити прогестинові уколи, імплантати або спіралі.

Якщо ви хочете скористатися методом контролю за народжуваністю без гормонів, ви можете вивчити такі варіанти, як презервативи, діафрагма, шийні ковпачки, мідна спіраль, губки, перев’язка маткових труб або вазектомія.

Оскільки всі методи контролю народжуваності мають побічні ефекти, поговоріть зі своїм лікарем про тип контрацепції, який найкраще підходить для вас.

Обов’язково повідомте лікаря про будь-які захворювання, які у вас є, а також про будь-які добавки та ліки, які ви приймаєте, оскільки вони можуть зменшити ефективність вашої контрацепції.